Katarak Kongenital

Definisi

 Katarak kongenital adalah kekeruhan (opasitas) lensa yang mulai terjadi

segera setelah bayi lahir atau pada bayi berusia kurang dari 1 tahun
Etiologi

 Herediter
 Faktor maternal
• Malnutrisi
• Infeksi virus rubella, toxoplasmosis, cytomegalo virus
• Pemakaian obat seperti kortikosteroid
• Radiasi, seperti terpapar x-ray saat intra uterine
 Faktor Fetus
• Kelainan metabolic seperti diabetes saat kehamilan
• Katarak yang berhubungan dengan kelainan kongenital lainnya seperti
lowe’s syndrome, alport syndrome
 Idiopatik
Manifestasi Klinis

 Leukokoria

 Dapat disertai nistagmus dan strabismus

ANAMNESIS

 Orang tua biasanya membawa anak dengan keluhan:

• Warna putih pada mata anak
• Anak kurang mampu melihat
• Tidak dapat fokus
• Kurang bereaksi terhadap sekitar

 Perlu digali mengenai

• Riwayat keluarga dengan katarak kongenital
• Riwayat kehamilan ibu (riwayat infeksi maternal, terutama pada trimester
pertama)
• Riwayat Persalinan (cara kelahiran, usia kehamilan, BBL, trauma saat
persalinan)
• Riwayat Tumbuh kembang anak
Pemeriksaan

 Pemeriksaan red reflex pada ruang gelap menggunakan oftalmoskop pada

kedua mata. Pemeriksaan ini disebut juga illumination test, red reflex test
atau rückner test.
 Funduskopi
 Slit lamp (dengan kedua mata sudah didilatasikan terlebih dahulu) dapat
membantu melihat morfologi katarak, posisi lensa dan melihat abnormalitas
pada kornea, iris dan bilik mata depan
 USG untuk menilai segmen posterior bila tidak dapat dinilai dengan
funduskopi
 Laboratorium (evaluasi laboratorium meliputi pemeriksaan urine, TORCH
titer, Level kalsium, fosfor, red cell galaktokinase dalam darah, serum
ferritin.)
Cara pemeriksaan red reflex

 Pemeriksaan dilakukan pada ruangan gelap

 Dilakukan dengan menggunakan opthalmoscope direct dengan daya lensa
pada posisi 0
 Jarak pasien dan pemeriksa 50 cm
 Ophtalmoscope di dekatkan ke mata pemeriksa
 Arahkan cahaya ke mata pasien kemudian perhatikan refleks merahnya
 Normal

Tidak ada refleks

merah
Normal
 Refleks
Katarak Visus Shadow Test
Fundus

Insipien 6/9-6/6 -
+

Imatur 6/9 atau +/- +

dengan
hitung jari
Matur 1/300 atau - -
1/~

Hipermatur 1/~ - -