100-125 : normal
<100- 75 : hilangnya fungsi cadangan ginjal
< 75 – 25 : isufisiensi ginjal
<25- 5 : GGK
<5 : gagal ginjal terminal
GFR
• 50-80 ml/mnt : normal
• 30-50 ml/mnt : GG ringan (Hipertensi)
• 10-29 ml/mnt : GG sedang (Hipertensi,
anemia)
• 5-10 ml/mnt : GG berat (Hipertensi, anemia,
kelainan mental)
• <5 ml/mnt : GG terminal (Hipertensi,
anemia, kelainan mental, asidosis metabolik)
Pemeriksaan penunjang
• Lab
• Foto polos abdomen
• USG
• Renogram
Penatalaksanaan
• Non farmakologis : pembatasan asupan protein,
cairan dan elektrolit
• Farmakologis : asam folat, preparat besi,
• Indikasi dialisis :
1. Uremia > 200 mg %
2. Asidosis
3. Hiperkalemia > 7 Meq / lt
4. Edema jantung
5. Penurunan kesadaran
PENGKAJIAN
• Ginjal (Renal)
• Kemungkinan Data yang diperoleh :
• Oliguria (produksi urine kurang dari 400 cc/ 24jam)
• Anuria (100 cc / 24 Jam
• Infeksi (WBCs , Bacterimia)
• Sediment urine mengandung : RBCs ,
• Riwayat sakitnya dahulu.
• Sejak kapan muncul keluhan
• Berapa lama terjadinya hipertensi
• Riwayat kebiasaan, alkohol,kopi, obat-obatan, jamu
• Kpn mulai terjadinya nyeri pinggang
Pemeriksaan fisik
• Peningkatan vena jugularis
• Adanya edema pada papelbra dan ekstremitas
• Anemia dan kelainan jantung
• Hiperpigmentasi pada kulit
• Pernapasan
• Mulut dan bibir kering
• Adanya kejang-kejang
• Gangguan kesadaran
• Pembesaran ginjal
• Adanya neuropati perifer
DIAGNOSA KEP
1.Kelebihan volume cairan berhubungan dengan penurunan
haluaran urin, retensi cairan dan natrium.
2.Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan b.d mual dan muntah
3. Kelelahan b.d anemia
4.Resiko kerusakan integritas kulit berhubungan dengan
penurunan aktivitas, gangguan status metabolic.
5. Intoleransi aktivitas b.d keletihan/kelemahan, anemia, retensi
produk sampah dan prosedur dialysis.
6. Pola nafas tidak efektif b.d edema paru, asidosis metabolic,
pneumonitis, perikarditis
7. Kurang pengetahuan tentang penyakit dan perawatannya b.d
kurangnya informasi kesehatan.
8. Risiko infeksi b.d penurunan daya tahan tubuh primer,
tindakan invasive
TERIMA KASIH