Field

Triage

8/10/2018 1
 Andri Octavallen
dr.,Sp.EM
RS Immanuel
Bandung

Tamborin, Bandung
andri.octavallen@gmail.com
08122374978

8/10/2018 2
 TUJUAN UMUM

Peserta mampu
melakukan Triase
lapangan

8/10/2018 3
 TUJUAN KHUSUS
 Menjelaskan pembagian
tugas tim triase
 Membedakan label-label
triase
 Menjelaskan mekanisme
triase lapangan

8/10/2018 4
 Triase Adalah suatu
proses untuk memilah
pasien berdasarkan
kegawatdaruratan

8/10/2018 6
Konsep Triage
 Tujuan utama
Identifikasi kondisi yg mengancam jiwa
 Tujuan kedua
Memprioritaskan pasien menurut
keakutannya
 Jika ragu, pilih prioritas yg lebih tinggi
 Kegunaan triage bukan untuk
mendiagnosa tetapi memeriksa dan
rencana intervensi
 Tugas tim triage di
lapangan

1. Tim Medis yang tiba pertama kali

di TKP akan mengambil alih tugas
Triage, sampai ada arahan Field Medical
Commander
2. Jangan menjadi pengangkut tandu
Mintalah segera bila tidak tersedia
3. Jelaskan peran pengangkut tandu.
4. Tunjukkan pada mereka lokasi P1, P2,
P3 dan P0

Field Triage 8
 Tugas tim triage di
lapangan
5. Yakinkan semua penderita P1 dan P2
dipindahkan dengan tandu
6. Bantulah tim lain bila sudah selesai melakukan
triage

Bila Tim triage ditempat lain belum tiba:

7. Pada titik evakuasi yakinkan satu
ambulance untuk satu pasien.
Medics/Ambulance Officers tak dapat merawat
lebih dari satu pasien P1
8. Filosofi Load and go di lapangan.
Field Triage 9
Peralatan
Triage Tags
Alat tulis
1 box verban
OPA/NPA
Tandu dan selimut

Field Triage 10
Label TRIAGE
1. Hasil Pemilahan pasien harus
diketahui tim medis yang lain;
maka labeling diperlukan

2. Label Triage :
• Mudah dilihat
• Standard
• Mudah dan cukup aman
• Mudah dirubah dengan
perbaikan/perburukan kondisi pasien
• Dapat dipakai untuk catatan medis
Field Triage 11
Macam–Macam
Label Triage
 Single label
 Mettag label

 Cruciform label

 Non-card based system

(tanda di dahi)

Field Triage 12
SINGLE
LABEL
PRIORITY 1 PRIORITY 2
(IMMEDIATE) (URGENT)

PRIORITY 3 PRIORITY 0
(DELAYED) (DEAD)

 Biasanya diikat pada kaki

 Pergantian label prioritas sulit.
 Bila terdapat perubahan prioritas
catatan medisnyapun harus dipindahkan
 Tidak ideal untuk dynamic triage.
Field Triage 13
CRUCIFORM
LABEL

Field Triage 14
Keuntungan
 Dapat dilipat, hanya
bagian yang diinginkan
saja terletak diluar.
 Sangat berguna untuk
Kerugian
dynamic triage.  Lipatan harus rapi
sehingga tidak
membingungkan
 Korban mungkin bisa
menyalahgunakan
label ini
 Tidak dapat dipakai
pada pasien
bergerak
Field Triage 15
METTAG
LABEL
1. Dipilih kode warna sesuai tingkat
keparahan & prioritas untuk tujuan
terapi
2. Dasar dari kartu dapat dirobek
untuk menunjukkan kategori pasien
GREEN (P3)
YELLOW (P2)
RED (P1)
BLACK (P0=Dead)

Field Triage 16
8/10/2018 17
Proses Triage Cepat SIEVE
Triage
START
Triage

8/10/2018 19
 Emergensi
P1
 Kondisi mengancam jiwa
 Pasien dibawa ke ruang resusitasi
 Terdapat gangguan pada salah satu Airway, Breathing,
dan Sirkulasi
Contoh
• Perdarahan berat
• Syok
• Asfiksia, trauma cervical, cedera pada maxilla
• Trauma kepala dg koma dan proses syok yg cepat
• Fr. Terbuka dan Fr. Compound
• Luka bakar >30%
• Crush injury
 Urgent
P2
 Penyakit akut, hemodinamik stabil
 Mungkin butuh trolley, kursi roda, atau jalan
kaki
 Pasien dibawa ke area critical care

Contoh
• Trauma thorax non asfiksia
• Fr. Tertutup tulang panjang
• Luka bakar <30%
• Cedera jaringan lunak
 Non Urgent
P3

 Masalah medis minimal / luka lama /

kondisi lama
 Tidak ada gangguan ABC
 Area ambulatory / P3
Contoh
• Trauma minor
• Kasus rawat jalan
 Kematian
P0

 Tidak ada respon pada segala rangsang

 Tidak ada respirasi spontan
 Tidak ada bukti aktivitas jantung
 Hilangnya respon pupil terhadap cahaya
Melakukan proses triase dengan
sistematis
Penilaian berdasarkan keakutan
pasien
Merencanakan intervensi yang
sesuai triase
Dokumentasi yang lengkap