REFERRAL PASIEN POLI-UGD

RS Islam Fatimah No Dokumen : No Revisi : Halaman :

Banyuwangi
Jl. Jember no. 25
0 1/3
.
Banyuwangi

Ditetapkan oleh
STANDAR Tanggal terbit Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL Dr. Syamsul Ma’arif

PENGERTIAN Proses perujukan pasien dari poli ke ugd yang perlu rawat inap dg
kriteria GAWAT DARURAT.
TUJUAN Mengatur tata cara staf klinis dalam menentukan alur yang
efektif dan efisien untuk perujukan pasien dari poli ke ugd.
KEBIJAKAN
PROSEDUR 1. Persiapan dokter dan perawat :
1.1 Dokter dan perawat memakai APD Level 2; Masker
bedah,gown, face shield dan sarung tangan 1
2. Langkah-langkah:2
2.1 Ketika pasien sudah ditetapkan menjadi pasien rawat
inap oleh DPJP maka petugas poli memberikan KIE
kepada pasien yang bersangkutan mengenai sistem
screening untuk penentuan ruang rawat inap nya.
Bila setuju, prosedur dilanjutkan ke poin 2.2.
Bila tidak setuju, pasien disarankan untuk menanda
tangani form penolakan.
Tata Cara Screening
1. Bila Thorax photo normal DAN swab antigen
Negatif, pasien rawat inap di ruang biasa
sesuai dg kebutuhan.
2. Bila Thorax photo pneumonia dan atau swab
antigen positif , pasien rawat inap di ruang
isolasi khusus sembari menunggu hasil swab
PCR keluar.
2.2 Bila pasien setuju, prosedur dilanjutkan dengan petugas
 REFERRAL PASIEN POLI-UGD
RS Islam Fatimah No Dokumen : No Revisi : Halaman :
Banyuwangi
Jl. Jember no. 25
0 2/3
.
Banyuwangi
poli melengkapi isian rekam medis (anamnesa, ttv)
kemudian dilanjutkan dengan menghubungi :
1. Petugas TPP untuk mengkonfirmasi daftar
ulang pasien di UGD, dan
2. Dokter / Petugas UGD untuk mengkonfirmasi
identitas dan diagnosa pasien yang akan di
referral ke UGD.
2.3 Petugas poli langsung mengantarkan pasien ke UGD
dengan rekam medis yang sudah dilengkapi dengan
anamnesa, pemeriksaan fisik singkat, advice dan
tatalaksana dari DPJP.
2.4 SEMUA PEMERIKSAAN PENUNJANG
DILAKUKAN DI UGD untuk mempercepat Tindakan
pada pasien2 dg kriteria gawat darurat.
KRITERIA Pasien GAWAT DARURAT :
2.4.1 Pasien referral dari poli jantung dengan kasus
apapun.
2.4.2 Pasien yang membutuhkan operasi CITO.
Catatan : Untuk pasien yang membutuhkan operasi
CITO, Pastikan dengan seksama jam operasi yang akan
dilakukan dan koordinasi dengan petugas UGD.
2.5 Petugas poli melakukan konfirmasi ulang ke dokter jaga
atau petugas UGD terkait diagnosa dan terapi yang di
beri oleh DPJP di poli.
2.6 Petugas poli Kembali ke poli.
2.7 Dokter jaga dan petugas UGD melanjutkan pemeriksaan
selanjutnya dan mengkonfirmasi ulang ke DPJP, apabila
pemeriksaan dan penunjang telah lengkap.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
 REFERRAL PASIEN POLI-UGD
RS Islam Fatimah No Dokumen : No Revisi : Halaman :
Banyuwangi
Jl. Jember no. 25
0 3/3
.
Banyuwangi
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Ruang Isolasi Khusus
REFERENSI 1.