Referat

NEUROPATI DIABETIK
Oleh :
Muhammad Faqih Risky Akmal

Pembimbing :
dr. Kurniadi Abdullah Sp. PD
 Defenisi

Diabetes Melitus Neuropati Diabetik Neuropati diabetik adalah

kerusakan saraf yang disebabkan
oleh diabetes mellitus
Sensorik
Motorik
Otonom

Nefropati Gangguan fungsional atau perubahan

patologi sel nefron ginjal

Retinopati Gangguan fungsional atau

perubahan patologi retina
Etiologi
• Faktor metabolik
• Faktor neurovascular
• Faktor autoimun
• Cedera mekanik pada saraf
• Genetik
• Faktor gaya hidup
Klasifikasi
• Neuropati Perifer
• Neuropati otonom
• Neuropati Proksimal
• Neuropati Fokal
Patogenesis

Metabolik Hiperglikemia persisten

Aktivasi jalur poliol

Glukosa Sorbitol Fruktosa

Edema Saraf
Patogenesis
Kelainan Vaskuler Insufisiensi mikrovaskuler

Neural blood flow

Penurunan PO2

Mekanisme Imun Antineural antibodi

Nerve growth factor (NGF)

Manifestasi Klinis Neuropati Diabetik
• Gejala tergantung dari tipe neuropati dan tergantung dari
saraf mana yang terkena.
• Gejala Neuropati Perifer(Tangan dan kaki)

• Gejala Neuropati otonom(bagian daerah thorax dan

abdomen)

• Gejala Neuropati Proksimal(bagian daerah setengan

pada bagian tubuh)

• Gejala Neuropati Fokal(bagian kepala)

Pemeriksaan Fisik
• tekanan darah,
• denyut jantung,
• kekuatan otot,
• refleks, dan raba halus.
• Pemeriksaan kaki yang komprehensif yaitu dengan cara
memeriksa kulit, apakah ada luka atau tidak.
Pemeriksaan penunjang :
• Pemeriksaan Laboratorium4

• Pemeriksaan Lain1
• elektromyography
• Pemeriksaan variabilitas denyut jantung
• Ultrasonografi
PENATALAKSANAAN
• Nonmedikamentosa
• Diagnosis sedini mungkin
• Kendali glikemik dan perawatan kaki
• Pengendalian keluhan neuropati/ nyeri neuropati
diabetik setelah strategi kedua dikerjakan
• Perawatan umum6
• Perawatan pada kulit, jaga kebersihannya, terutama
pada kaki, hindari trauma pada kaki

• Pengendalian Glukosa Darah6

• pengendalian glukosa darah dan monitor HbA1c secara
berkala
• Terapi Medikamentosa6
• NSAID( ibuprofen 400 mg 4x/hari)
• Antidepresan trisiklik (amitriptilin 50-150 mg malam
hari)
• Antiaritmia (mexilletin 150-450 mg/hari)
• Topical (capsaicin 8% 4x/hari)
Terimah Kasih