Presbiopia

Kelompok 1:
Octavianus Giovanni
Muhamad Ali Wardani
Sofia Salsabila
Preceptor:
Andrew Maximilian H. K, dr, SpM(K), Mkes
Mayang Rini, dr, SpM(K), MSc
Identitas Pasien
• Nama : Mrs. X
• Usia : 42 tahun
• Jenis kelamin : perempuan
• Alamat : Bandung
• Pekerjaan : dosen
• Status marital : menikah
• Tanggal periksa : 16 Juli 2018
Anamnesis
Keluhan utama : rabun dekat
Riwayat penyakit sekarang :
Pasien datang ke RS Cicendo dengan keluhan kesulitan melihat ob
jek bila diletakkan dekat dari pandangan pasien. Keluhan ini dirasakan sekit
ar 6 bulan yang lalu dan dirasakan semakin memburuk dan mengganggu ak
tivitas pasien. Keluhan ini tidak disertai dengan adanya mata merah, berair,
gatal, belekan, atau rasa nyeri. Pasien tidak merasakan adanya gangguan b
ila melihat objek jauh.
Riwayat penyakit dahulu :
Pasien belum pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya. Riw
ayat penyakit serupa pada keluarga pasien ditemukan pada kedua orangtua
pasien. Riwayat penggunaan kacamata, lensa kontak, pemakaian obat mata
, konsumsi obat-obatan, dan operasi disangkal pasien. Riwayat penyakit kro
nis seperti hipertensi dan diabetes mellitus tidak ada baik pada pasien maup
un keluarga pasien.
Pemeriksaan fisik
Tanda umum : compos mentis
Tanda vital :
– Tekanan darah : 120/80 mmHg
– Nadi : 100x /menit, REIC
– Laju pernapasan : 24x /menit
– Suhu : 37.0 0C
Pemeriksaan visus :
– VOD : SC : 0,125 f -1 PH 0,5 CC 1,0 (S -2.00 D)
– VOS : SC : 0,25 f -2 PH 0,63 CC 1,0 f -2 (S -1.25 D)
– Pro propin quitan OD OS Adde +1,5 PD 61
Pemeriksaan oftalmologi
Oculus Dekstra Oculus Sinistra
Posisi Bola Mata Orthotropia

Duksi

Full Full
Versi Full
TIO Palpasi Normal Normal
Tanda infeksi, trauma, lesi, Tanda infeksi, trauma, lesi,
Palpebra superior
nodul (-) nodul (-)
Tanda infeksi, trauma, lesi, nodul Tanda infeksi, trauma, lesi,
Palpebra inferior
(-) nodul (-)
Silia Krusta (-), Trikiasis (-) Krusta (-), Trikiasis (-)
Konj.tarsal superior Tenang Tenang
Konj. Tarsal inferior Tenang Tenang
Konj. Bulbi Tenang Tenang
Kornea Jernih Jernih
COA Sedang Sedang
Bulat, sentral, RC Direct/ Indirect Bulat, sentral, RC Direct/
Pupil
(+/+) Indirect (+/+)
Warna coklat, bulat, sinekia (-
Iris Warna coklat, bulat, sinekia (-)
)
Lensa Jernih Jernih
 Diagnosis

Presbiopi dengan Myopia

 Penatalaksanaan

Koreksi kaca mata

Resep

-2 -1,25 63

Add Add
+1,5 61
+1,5
Mrs. X 16 Juli 18
Prognosis

Ad vtam ad bonam
Ad functionam ad bonam
Thank you