14 1999
Jankun et al,
BRAIN WASHING USING HEPARIN
• An anticoagulation to prevent the
formation of clots and extension of
existing clots within the blood.
• It does not break down clots that
have already formed
• It binds to the enzyme inhibitor
antithrombin III (AT) AT activation
thrombin factor Xa inactivations
clots prevention.
MEDICAL INDICATIONS:
• Acute coronary syndrome, e.g., NSTEMI
• Atrial fibrillation
• Deep-vein thrombosis and pulmonary embolism
• Cardiopulmonary bypass for heart surgery.
• ECMO circuit for extracorporeal life support
• Hemofiltration
• Indwelling central or peripheral venous catheters
Baselt et al, 2008; Davis et al, 2008; Hudson et al, 2012
16
17
LAMBANG LEXUS VS MERCY
Bentuk Lexus pemb darah belum penuh terisi kontras. Bila penuh
jadi bentuk Mercy. Jadi tdk ada pembuntuan darah. Pertanyaan: Obat
apa yang begitu fantastik yang dlm hitungan menit menghancurkan
clot yang begitu besar? 18
19
TGL YBS DIPANGGIL:
4 OKTOBER 2011
1 PEB 2013
21 PEB 2013
20
21
YANG BERSANGKUTAN TDK HADIR
23
DAMPAK
PROSEDUR
BRAIN WASHING
KASUS BRAIN WASHING YANG DILAKUKAN DR T.A.P
Surabaya, 15 November 2012
Dokter: Wijoto, dr, Sp.S(K); A. Firdaus Sani, dr SpS; Nur Setiawan
Suroto, dr SpBS
Nama Psien: H. AA, pria 68 th
Pemeriksaan : 14/12/2012
Pasien dirawat di GRIU Graha Amerta RSUD Dr Soetomo.
Riwayat Penyakit:
Chief Complaint: Kelemahan tubuh sisi kanan sejak 10 bulan y.l
(desember 2012), mula-mula merasakan rasa tidak nyaman di tubuh
kanan, kemudian tiba-tiba tidak sadar sekitar 3 jam. Kemudian
merasakan sisi tubuh kanan tidak bisa digerakkan saat pasien sadar.
Mual-, muntah- saat serangan tidak ada.
Pasien pernah tidak sadar 10 tahun y.l. Kejadian berulang sampai 2x,
saat penderita buang air besar.
Riwayat hipertensi kurang lebih 10 tahun lalu, merokok dan berhenti
setelah serangan stroke terakhir.
Pernah dilakukan “Brain Washing “ di RSPAD Jakarta pada 18-januari
2012. Pernah berobat ke Penang bulan Agustus 2012, diberikan infus
25
tanpa tindakan intervensi/bedah.
26
RESUME
• 18 Januari 2012 : Ct Scan kepala Growth hematoma.
• 18 Januari 2012 : MRI dan MRA, Tampak hematoma
pada teritori lenticulostriate artery kiri.
• Diagnosis pasien = Stroke Perdarahan.
• 18 Januari 2012 : “Brain Washing“ di RSPAD Jakarta.
• Agustus 2012 : Berobat ke Penang.
• 14 Desember 2012: opname di Graha Amerta
RS. Dr. Soetomo Surabaya
• 28 Desember 2012: Ct Scan kepala : Small ICH
capsula interna kiri 3 cc.
KESIMPULAN