STRENGTH / KEKUATAN WEAKNESS/ KELEMAHAN OPPORTUNITY/ PELUANG TREAT/ ANCAMAN

1. Tenaga keperawatan 1. Tenaga keperawatan 1. Berdasarkan hasil 1. Persaingan antar RS

berdasarkan tingkat dengan tingkat level wawancara dengan yang semakin kuat.
pendidikan yaitu: keperawatan yaitu: Kepala Bagian
a. S1 Keperawatan: 29%. a. Magang: 3%. terdapat program 1. Adanya tuntutan tinggi
b. D3 Keperawatan: 68%. b. PKWT: 9%. pengembangan karir dari masyarakat untuk
c. D3 Magang 3%. dari RS. mendapatkan
d. S1 Magang : 0%. 2. Pelatihan yang sudah 2. Adanya kerjasama pelayanan yang lebih
diikuti perawat: antara RS dengan baik
2. Tenaga keperawatan a. Pelatihan BHD 88%. institusi pendidikan. 2. Makin tingginya
berdasarkan tingkat b. Ujikom perawat 3. Adanya program kesadaran/pemaham
level keperawatan medikal bedah 88%. akreditasi RS yang an masyarakat
yaitu: c. Pelatihan manajemen mengharuskan RS terhadap pentingnya
a. Level I: 32%. resiko 23%. berbenah untuk kesehatan
b. Level II: 9%. d. Pelatihan APAR 12%. menjadi lebih baik.
c. Level III: 6%. e. Pelatihan MPKPP dan
d. Level IV: 41%. MPKP 3%.

3. Pelatihan yang sudah

diikuti perawat:
a. Pelatihan CPD
keperawatan 32%.
b. Pelatihan woundcare
9%.
c. Pelatihan manajemen
resiko 23%.
d. APAR 12%.
STRENGHTH/KEKUATAN WEAKNESS/KELEMAHAN OPPORTUNITY/PELUANG TREAT/ANCAMAN

d. Ujikom perawat SU
3%.
e. Ujikom perawat
medikal bedah 88%.
f. Ujikom perawatt ICU
3%.
g. Pelatihan
pengendarian infeksi
15%.
h. BHD 88%.
i. Edukes, K3RS 23%.
j. Pelatihan plebotomi
3%.
k. Pelatihan MPKP 3%.
l. Pelatihan MPKPP 3%.
m. Pelatihan Triase 3%.
n. Pelatihan perawatan
chemoport 9%.
o. Pelatihan
keselamatan kerja
12%.

4. Tenaga keperawatan
berdasarkan PP PA:
PP : 4 orang. PA : 24
orang. Masing-
masing 1 PP terdiri
dari 7 orang PA.
 STRENGTH / KEKUATAN WEAKNESS/ KELEMAHAN OPPORTUNITY/ PELUANG TREAT/ ANCAMAN

1. Ruangan Yosef 3 Dago 1. Tempat penyimpanan 1. Alat yang rusak dapat 1. Potensial kesalahan
memiliki 14 kamar. obat yang tidak diajukan perbaikannya dalam pemberian obat.
Terdiri dari : Kelas II, memiliki label identitas ke bagian tehnik
Kelas III, Isolasi , HND untuk pemberian obat. pemeliharaan alat RS. 2. Potensial terjadinya
2. Kapasitas 46 pasien : kehilangan obat.
dewasa 1. Jarak antara bed tidak 1. Pengajuan perbaikan
3. Memiliki ruangan sesuai standar alat dapat dilakukan 1. Adanya tuntutan dari
khusus untuk tempat KEMENKES 2016 yaitu setiap ada alat yang masyarakat untuk
penyimpanan alat seluas 2,4 m. Kelas 3 rusak. pelayanan yang lebih
medis dan obat. seluas 1 m. professional.
4. Mempunyai ruang 2. Permohonan perbaikan
penyimpanan obat dan 2. Ditemukannya kunci dan penambahan alat 2. Adanya tuntutan dari
alat medis yang lemari obat yang masih dapat diajukan oleh masyarakat untuk
terpisah tergantung. Kepala Bagian ke fasilitas perawatan
5. Memiliki trolley bagian logistik RSB yang memadai.
emergency. (pengadaan barang).
Pengadaan inventaris
emergency segera
dilakukan setelah
digunakan.
6. Memiliki kesempatan
untuk mengganti atau
memperbaiki alat yang
rusak.
7. Maisng-masing team
memiliki trolly untuk
penyimpanan alat
medis.
 STRENGTH / KEKUATAN WEAKNESS/ OPPORTUNITY/ TREAT/ ANCAMAN
KELEMAHAN PELUANG
1. Ruangan mempunyai Kurang lengkapnya Adanya mahasiswa yang Persaingan antar rumah
SAK dan SOP tindakan penyampaian timbang praktek di ruangan. sakit swasta yang semakin
terima saat pergantian shift Adanya kebijakan ketat.
2. Adanya standar yaitu didapatkan hasil pemerintah tentang
penilaian terhadap mutu (66,7%). profesionalitas perawat Makin tinggi kesadaran
asuhan keperawatan masyarakat akan hukum.
Makin tinggi kesadaran
3. Timbang terima/overan masyarakat akan
dilakukan tiga kali setiap kesehatan
pergantian shift dan
termasuk dalam kategori
baik yaitu 87%.

4. Lembar discharge
planning terisi lengkap
100%

5. Memberikan health
education kepada
keluarga klien saat pulang
(100%).

6. Sentralisasi obat sudah

terlaksana 100%.

7. Supervisi selalu
dilakukan setiap pagi hari
bersama dengan kepala
bagian.
 STRENGTH / KEKUATAN WEAKNESS/ KELEMAHAN OPPORTUNITY/ PELUANG TREAT/ ANCAMAN

1. Sebagian besar pasien 1. Pencatatan 1. Pemantauan 1. Adanya tuntutan lebih

yang dirawat di ruang pemakaian alat-alat pemakaian alat-alat dari masyarakat untuk
yosef 3 dago adalah medis kadang medis dengan mendapatkan
pasien yang terlewati. menggunakan lembar pelayanan kesehatan
menggunakan pemakaian sehingga yang lebih profesional
pembiayaan umum pemakaian lebih sehingga membutuhkan
sebanyak 61%. terkontrol. pendanaan yang lebih
2. Tiap perawat emperoleh besar untuk mendanai
fasilitas dari rumah sakit sarana dan prasarana.
berupa makan, rekreasi,
gaji. 2. Potensial adanya
3. Adanya tenanga FO complain dari pasien
untuk mengatur akan biaya perawatan
persediaan obat, alat selama di RS.
kesehatan dan jasa
pemakaian alkes.
4. Adanya inform consent
untuk penggunaan alat-
alat medis dan
kesehatan.
5. Biaya perawatan pasien
dikelola oleh bagian
administrasi.
6. Biaya maintenance
difasilitasi oleh rumah
sakit.
 STRENGTH / KEKUATAN
1. Quality objektif :
a. Kegagalan pemasangan
infus selama 2 bulan terakhir
mencapai target yaitu < dari
3%.
b. Kejadian medicasi error
sebesar 0%.
c. Kejadian pasien jatuh pada
bulan Juli 0%.
d. Kejadian dekubitus 3 bulan
terakhir 0%.
2. Berdasarkan hasil kuesioner
kepuasan pasien 98%
responden yang puas
terhadap empati, 97%
responden yang puas
terhadap assurance, 96%
responden yang puas
terhadap responsiveness,
dan 94% responden yang
puas terhadap tangibles.
Dengan demikian jika
dijumlahkan 96,6%
responden yang puas
terhadap pelayanan
keperawatan.
2. Dari hasil kuesioner perilaku
caring dari perawat sendiri
didapatkan 90% perawat
yang menerapkan perilaku
caring.
WEAKNESS/ KELEMAHAN OPPORTUNITY/ PELUANG TREAT/ ANCAMAN
1. Terdapat 3,4% pasien 1. Kerjasama yang baik 1. Persaingan RS dalam
yang tidak puas. antara perawat dan memberikan pelayanan
Ketidakpuasan ini mahasiswa. keperawatan.
terletak pada
pernyataan “perawat 1. Adanya proses audit 1. Pindahnya pasien ke
memberi informasi Rumah Sakit di ruang rumah sakit lain karna
tentang administrasi Yosef 3 Dago. program BPJS
yang berlaku bagi
pasien rawat inap di RS”.
1. Dalam pemberian obat
didapatkan data 75%
yang tidak melakukan
identifikai klien dengan
benar saat memberikan
obat,.
1. Data observasi 6-9
Agustus 2018
didapatkan penemuan
penemuan untuk
pemasangan gelang
identitas pasien yang
tidak terpasang yaitu
sebanyak 4 klien.
No Masalah Manajemen A B C D E F G H I J K L M N

Proses penyampaian timbang terima yang belum

optimal yaitu tidak menyebutkan diagnosa
1. keperawatan dan dokumentasi asuhan keperawatan 5 4 3 3 4 4 2 2 1 4 3 4 39 I
terutama form pengkajian asuhan keperawatan yang
belum lengkap.
Tidak adanya pemberian label identitas pada kotak
2. obat pasien. 5 4 2 3 4 4 2 2 3 3 3 3 37 II

Jarak antar bed tidak sesuai standar kemenkes 2016

3. yaitu 2,4 m. 3 3 3 3 2 3 3 3 3 4 3 1 33 III

Belum tercukupinya perawat ruangan yang sudah

4. mengikuti pelatihan. 2 2 4 4 3 3 3 3 1 3 2 3 33 IV

Keterangan : Keterangan Bobot:

A : Resiko terjadi H : Waktu 1: Sangat Rendah
B : Resiko parah I : Dana 2: Rendah
C : Potensial untuk pelatihan J : Fasilitas kesehatan 3: Cukup
D : Minat perawat K : Sumber daya 4: Tinggi
E : Mungkin diatasi L : Sesuai dengan peran perawat 5: Sangat Tinggi
F : Sesuai program M : Skor Total
G : Tempat N : Urutan prioritas
No Masalah Tujuan Kegiatan Sasaran Metode Media Dana Waktu PJ

1. Proses penyampaian Memenuhi Penyegar Perawa Diskusi Buku - 15/8/ PC

kelengkapan an t per SOP RS 2018
timbang terima yang dokumentasi kembali shift Santo
belum optimal yaitu asuhan SOP ruang Borrom
keperawatan tentang Yosep eus di
tidak menyebutkan yang timbang 3 Dago ruang
diagnosa didalamnya terima Yosep
membahas 3 Dago
keperawatan dan tentang
dokumentasi asuhan komunikasi
SBAR Presentas 15/8/
keperawatan keperawatan. Semua i dan 2018
terutama form Penyegar perawa simulasi
an t Yosep
pengkajian asuhan kembali 3 Dago
keperawatan yang tentang
Adanya isi materi
belum lengkap. proses timbang komunik
terima tentang asi SBAR
masalah
keperawatan
2. Tidak adanya Mencegah Membuat Kotak Kreasi ATK Rp. 15/8/ Puti
pemberian label kejadian label obat 35.000 2018
identitas pada kotak tertukarnya identitas pasien
obat pasien. obat atau salah pada Yosep
pemberian setiap 3 Dago
obat kotak
obat
pasien
 No Masalah Tujuan Kegiatan Sasaran Metode Media Dana Waktu PJ

3. Jarak antar bed Menjamin Mengajukan Ruang Diskusi

tidak sesuai usulan kelas 2,
kenyamanan
standar standarisasi kelas 3
kemenkes 2016 bagi pasien jarak antar Yosep 3
yaitu 2,4 m. bed Dago
serta menjamin
maksimal
keefektifan untuk ruang
rawat inap
perawat dalam
kelas 3
bekerja
4. Belum Tersedianya Memberikan Perawat Diskusi
tercukupinya usulan bagi di Yosef
kemampuan
perawat ruangan perawat 3 Dago
yang sudah tenaga yang belum
mengikuti mengikyti
perawat yang
pelatihan. pelatihan
sudah untuk
mengikuti
mengikuti
pelatihan
pelatihan. BHD, APAR,
pelatihan
MPKPP dan
pelatihan
MPKP
No Hari/Tgl Jam Masalah Kegiatan

1 Rabu, 07.00 Proses penyampaian timbang terima yang Pembacaan/penyegaran kembali tentang
15/08/ belum optimal yaitu tidak menyebutkan SOP timbang-terima dan
2018 diagnosa keperawatan dan dokumentasi pendokumentasian asuhan keperawatan
Kamis asuhan keperawatan terutama form
16/08/ pengkajian asuhan keperawatan yang
2018 belum lengkap.
2 Rabu, 10.00 Tidak adanya pemberian label identitas Pembuatan label identitas pada kotak
15/08/ pada kotak obat pasien. obat pasien
2018