Tatalaksana NyeriKepala

Skala Nyeri Tatalaksana

Nyeri ringan (VAS1- Dimulai dengan asetaminofen atau NSAID,kemudian
3) dievaluasi dalam 24-72 jam, bila masih nyeri ditambahkan
amitripilin 3 x 25 mg atau opioid ringan kodein sampai dengan
6x30 mg/hari.
Nyeri sedang (VAS4- Dimulai dengan opioid ringan kemudian dievaluasi dalam
6) 24 jam, bila masih nyeri obat diganti dengan opioid kuat (morfin).
Pemberian morfin IV dimulai dengan dosis dititrasi sampai pasien
bebas nyeri.
Nyeri berat (VAS7- Pengobatan morfin IV sejak awal dan dievaluasi sampai hitungan
10) jam sampai nyeri terkendali baik. Setelah didapat dosis optimal
maka pemberian morfin IV diganti dengan morfin oral masa kerja
pendek 4-6 jam dengan perbandingan 1:3, artinya jika dosis injeksi
20 mg/24jam maka dosis oral sebanyak 3x20mg/24jam (60 mg),
diberikan 6x10mg atau 4x15mg/hari. Bila setelahnya nyeri
terkendali baik, maka diganti morfin oral kerja lama dengan dosis
2x30mg/hari. Bila nyeri belum terkendali, morfin dinaikkan
dosisnya menjadi dua kali lipat dan dievaluasi lebih lanjutserta
berpedoman pada VAS.
Guideline Neuro-onkologi RSUD dr. Soetomo / FK
UNAIR, Surabaya