VQ Mismatch

• Shunt
• - Atalektasis
• - Intubasi endotrakeal
• - Tekanan negatif edema paru
• Jarak kematian
• -embolisme paru

Bisa jadi shunt, tidak seperti jarak kematian.

Beberapa menejemen seperti hipoventilasi, +
PEEP
 Penurunan SVO2
• Meningkatkan ekstrasi O2 - tidak sepertinya
• - demam / panas
• - tiroid
• - MH
Pantau suhu, hemodinamik dan kekakuan
• Penurunan penyebaran O2 – tidak sepertinya
• - penurunan cardiac output
Pantau hemodinamik
 DDx ringkas untuk kasus ini
• Dapat
- Penempatan ETT, atau masaalah
- Masalah Vent
- Pneumothorak
- Tekanan negatif edema paru
- aspirasi
 Info lebih lanjut tentang pasien

• 100% FIO2, PEEP

• Pengaturan ventilasi sesuai, PAW normal
• CO2 hadir, bentuk gelombang normal
• Bronkoskopi menegaskan penempatan ETT, tidak
ada sekresi
• ABG menegaskan SPO2
• Auskultasi dada: AE bilateral, suara napas
bronkial
 DDx yang sempit

• Atalektasis
• Tekanan negatif edema pulmonal
• Pneumotoraks

Apa yang akan Anda lakukan selanjutnya?