Anda di halaman 1dari 1

Kegagalan Mekanisme Pemompaan

Jantung kiri Jantung Kanan

COP
Tekanan vena cava superior Tekanan vena inferior

Suplai darah ke jaringan darah terbendung di


paru Tekanan vena jugularis Congesti visera dan jaringan perifer
Gangguan perfusi
jaringan
penurunan nutrisi dan Tekanan kapiler paru Dispneu
Noc : perfusi O2 sel Tekanan vena ekstremitas Congesti Hepar Congesti vena abdomen
Jaringan perifer Suplai nutrisi dan O2 ke otak
Nic : manajemen
sirkulasi
Tekanan hidrostatik Sakit waktu bernafas
Metabolisme anaerob Edema ekstremitas Tekanan pembuluh Statis vena abdomen
kapiler portal
Penurunan Kesadaran

Timbunan asam laktat Tekanan osmotik keloid Anoreksia


Ansietas Kelebihan volume cairan Asites

Noc : kontrol nyeri Noc : Kontrol Ansietas


(00132 Noc : Keseimbangan cairan
Cairan masuk ke
Nyeri dada Nic : Pengurangan Nic : Manajemen cairan (4120)
intersitial
Tekanan pada diafragma
Nic : manajemen Pemenuhan nutrisi
Kurang dari kebutuhan
Nyeri (1400)
Lemah/letih Tekanan hidrostatik intersitial Edema Ronkhi Basah Noc : status gizi
(Asupan makanan)

Nic : Manajemen nutrisi (1100)

Intoleransi aktivitas Trandusi cairan ke alveoli Iritasi mukosa paru


Pengembangan paru tidak optimal
Noc : penghematan
energy
Nic : manajemen Peningkatan PaCO2
Energi (0180)
Sesak napas Reflek batuk

Vasodilatasi Perifer

Ketidakefektifan pola Penumpukan sekret


nafas

Noc : Status pernafasan


Aliran balik ventilasi
Nic :
Ketidakefektifan
Bersihan jalan nafas

Pembendungan lebih lanjut Noc : status pernafasan


ventilasi

Nic : pengelolaan jalan


nafas (3140)

Anda mungkin juga menyukai