8 JANUARI 2018 TRIASE • Triase adalah suatu sistem seleksi pasien yang menjamin setiap pasien untuk mendapatkan pelayanan penanganan Gawat Darurat secara cepat akurat • Pasien yang masuk dalam sistem triase, segera dapat diarahkan ke ruang periksa sesuai kasusnya, berdasarkan dari sifat kegawatan penyakit dan jenis pertolongan yang dibutuhkan. • Bila pasien dalam jumlah banyak, atau ada disaster untuk memudahkan , menyeleksi pasien maka dipergunakan label. • Ada beberapa jenis label, antara lain: • Label putih : ke ruang Resusitasi • Label merah : ke ruang Bedah • Label kuning : ke ruang Observasi • Label hijau : ke ruang Non Bedah • Label hitam : ke ruang Jenazah • Petugas triase adalah : Dokter jaga IGD dibantu pelaksanaan harian perawat senior • Pasien dari sistem triase segera diarahkan ke ruang yang telah ditentukan sesuai kasusnya. • Pasien dengan label merah masuk dalam ruang bedah, untuk dilakukan pemeriksaan / tindakan • Pasien dapat pulang dan / kontrol di rawat jalan • Pasien dapat rawat inap • Pasien dapat dirujuk • Apabila selama diruang merah terjadi / perlu suatu tindakan emergency resusitasi, maka pasien segera diarahkan ke ruang resusitasi • Apabila memerlukan tindakan observasi, maka pasien diarahkan ke ruang observasi • Pasien dengan label hijau masuk dalam ruang Non Bedah, untuk dilakukan pemeriksaan / tindakan • Pasien dapat pulang semuh / kontrol rawat jalan • Pasien dapat rawat inap • Pasien dapat dirujuk • Apabila terjadi emergency, segera diarahkan ke ruang resusitasi • Apabila memerlukan tindakan observasi, maka paisen diarahkan ke ruang observasi • Pasien dengan label kuning masuk dalam ruang observasi, untuk dilakukan tindakan observasi, selama diobservasi pasien dibawah pengawasan dokter jaga saat itu. • Pasien dengan label putih masuk dalam ruang resusitasi, segera dilakukan tindakan resusitasi jantung pulmonal, dan atau resusiatasi otak / cairan dsb. Bila perlu dapat dilakukan defibrilasi / cardioversi • Pasien dapat dirawat inap • Pasien dapat dirujuk (persyaratan rujuk dipenuhi) • Pasien meninggal, dst. Diarahkan keruang jenazah • Pasien dengan label hitam : • Bisa langsung dibawa pulang oleh keluarganya • Dirujuk ke RS Saiful Anwar VARIABEL DEFINISI SCORE Usaha bernafas Normal 0 Infeksi gerakan hidung dada Dangkal 2 Retraksi 2 Tidak ada 3
Pengisian kapiler penekanan kuku Segera (<2“) 0
Lambat (>2“) 2
Membuka mata Spontan 0
Berbicara atau menurut perintah atau rangsangan nyeri Terhadap suara 1 Terhadap nyeri 2 Tidak ada 3
Reaksi verbal Baik 0
Kemampuan bercakap-cakap kalimat Kacau 1 Hanya kata-kata, hanya suara Kata-kata tidak sesuai 2 Tidak dapat dipahami 3 Tidak bereaksi 4
Reaksi motonik Menurut permintaan 0
Diperintahkan dengan kata-kata atau teriakan atau rangsangan nyeri Dengan tarikan 1 Flexi 2 Extensi 3