Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir

• Skenario 1
Seorang bayi perempuan cukup bulan
dilahirkan secara spontan di puskesmas dari
seorang ibu berusia 26 tahun G1P0A0 usia
kehamilan 39 minggu dengan dibantu oleh
dokter umum. Beberapa saat setelah
dilahirkan, dokter memeriksa bayi tersebut.
• Identifikasi istilah
G1P0A0:Gravida/kehamilan pertama, Partus(-)
Abortus(-)

• Rumusan masalah
bayi perempuan lahir spontan dengan usia
kehamilan 39 mgg
• Mind map
PF Umum

Apgar skor
RM

Prenatal/postnatal yg
mempengaruhi TK

Tatalaksana
• Working diagnosis
Bayi sehat(well baby),dengan lahir secara
normal pervaginam, cukup minggu, menangis
kuat dan aktif .
 Ananmnesis
 Identitas
Keluhan Utama
RPS
RPD
RPK
RP
RS
1. Riwayat kehamilan :
•Apakah saat mengandung banyak terjadi benturan?
•Apakah nutrisi ibu saat mengandung cukup?
•Apakah saat mengandung ibu melakukan ante-natal care
secara teratur?
•Apakah saat mengandung ibu pernah mengalami sakit
yang cukup parah? Jika pernah, apa jenis penyakitnya
dan berapa lama sakitnya.
•Apakah saat mengandung ibu pernah mengkonsumsi
obat-obatan tertentu? Jika pernah, apa jenis obatnya dan
berapa lama mengkonsumsinya?
•Apakah saat mengandung ibu pernah melakukan
imunisasi atau vaksin? Jika pernah, imunisasi dan vaksin
jenis apa?

2. Riwayat persalinan
 Pemeriksaan Fisik
-Ukuran dan usia gestasi
*Preterm/premature < 38mgg
*Bayi matur/term 38-42 mgg
*Postterm/postmatur >42mgg
-Suhu
*Suhu aksila yang normal sekitar 36,5-37,4°C
-Kulit
*Pemeriksaan warna, ruam dan bercak tanda
-Postur
-Pernapasan
*35-60 kali per menit
-Denyut jantung
*Berikut rata-rata detak jantung bayi dan anak-
anak:
-Usia 1-2 hari: 123-159 kali/menit
-Usia 3-6 hari: 129-166 kali/menit
-Usia 1-3 minggu: 107-182 kali/menit
-Lingkar kepala :oksipital ke frontal
*Fontanela anterior terbuka, lunak, dan datar.
*Fontanela posterior seringkali hanya seukuran
ujung jari yang teraba terbuka.
-Pengukuran berat dan panjang lahir
*Papan ukur
*Stadiometer bayi dengan menjaga posisi bayi
lurus dan ekstremitas dalam keadaan ekstensi
 Apgar skor
Nilai 0 Nilai 1 Nilai 2 Akronim

warna kulit tubuh normal warna kulit tubuh,

merah muda, tangan, dan kaki
Warna kulit seluruhnya biru Appearance
tetapi tangan dan kaki normal merah muda,
kebiruan (akrosianosis) tidak ada sianosis

Denyut jantung tidak ada <100 kali/menit >100 kali/menit Pulse

tidak ada respons meringis/bersin/batuk
meringis/menangis lemah
Respons reflex terhadap saat stimulasi saluran Grimace
ketika distimulasi
stimulasi napas
Tonus otot lemah/tidak ada sedikit gerakan bergerak aktif Activity
menangis kuat,
Pernapasan tidak ada lemah atau tidak teratur pernapasan baik dan Respiration
teratur
Intrepretasi Apgar Skor
 Prenatal Dan Post Natal Yang Mempengaruhi
Tumbuh Kembang Anak

- Faktor-faktor prenatal
Herediter,gizi,toksin,obat-obatan,hormon

-Faktor-faktor postnatal
Lingkungan biologis, F.fisis, F.psikososial,
F.keluarga & adat istiadat
 Penatalaksanaan

-ASI ekslusif
-Nutrisi
-Edukasi
-Imunisasi
 Penutup
Penatalaksanaan bayi baru lahir
memiliki 3 tujuan utama yaitu, untuk
mendeteksi masalah medis penting sedini
mungkin sehingga dapat diobati secara cepat
dan tepat, mempermudah adaptasi terhadap
kehidupan ekstrauterus, dan melindungi bayi
baru lahir dari proses berbahaya seperti
hipotermia dan infeksi. Pencapaian tujuan
utama memalui pemeriksaan fisik dengan
memperhatikan apgar skor. Riwayat
kehamilan dan persalinan ibu seringkali
memberi petunjuk terhadap masalah
neonatal