DAFTAR TINDAKAN

OBSTETRI
 DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

No. IDENTITAS DIAGNOSIS OUTPUT TINDAKAN

Bayi
Ny. Winaeni, 33 tahun Laki-laki /3400/4-5-7
Awal: G2P1A0 J1HIU H.40 PPSPT tgl
mgg+4hari preskep dengan PE 04/04/2018 jam
MRS: 03/4/2018 jam Plasenta :
02.00
14.00 Lahir spontan
1. (Rizka, Afra, Edy, Ame,
Inpartu jam: 20.30
Lama persalinan:
Mirza) Ketuban
Akhir: P3A0 PP SPT tgl 04/04/18 6 jam
Jernih
jam 02.00
 DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

No. IDENTITAS DIAGNOSIS OUTCOME TINDAKAN

Ny. Evi Nur, 21 th Bayi : PPSPT tgl
Awal : Laki-laki/3000/9-10- 02/04/2018 jam
G1P0A0 H 35 minggu + 1 hari 10 17.10
Masuk : J1HIU preskep dengan kala 1
02-04-2018 lama Ketuban: Lama persalinan:
2. 11.25 Jernih 16jam 10 menit
Inpartu jam:01.00 (02/04/18)
(Rizka, Izzati, Afra, Edy, Plasenta:
Rabitah, Mia, Ame, Akhir: P1A0 PPSPT tgl Utuh
Mirza) 02/04/2018 jam 17.10
 DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

Awal : Bayi : PP SPT tanggal

Ny Solihati, 24 th
G2P1A0 H 39 Minggu J1HIU Lk/3100/9-10-10 02/04/18 jam
Preskep Inpartu Kala I fase Aktif 18.05
Masuk : 02-4-2018
dengan KPD 3 jam Ketuban jernih
Jam 17.00
3. Lama Persalinan :
(Rabitah, Mia, Ame,
Inpartu jam : 11.00 Plasenta: 7 jam 5 menit
Mirza)
lahir spontan
Akhir : utuh
P2A0 PPSPT jam 18.05
 DAFTAR TINDAKAN OBSTETRI

Ny. Rodiah, 35 th Awal : Bayi : PP SPT tanggal

G3P2A0 Hamil 39 minggu+3 hari Lk/3800/9-10-10 02/04/18 jam
Masuk : 02-4-2018 J1HIU preskep belum inpartu 22.05
Jam 12.00 dengan PEB dan makrosomi Ketuban jernih
4. (Rizka, Izzati, Afra, Edy, Lama Persalinan :
Rabitah, Mia, Ame, Inpartu jam : 15.00 Plasenta: 7 jam 5 menit
Mirza) Manual plasenta
Akhir : Utuh
P3A0 PPSPT jam 22.05
DAFTAR TINDAKAN
GYNECOLOGY
 DAFTAR TINDAKAN GYNECOLOGY
No. IDENTITAS DIAGNOSIS BAYI TINDAKAN

1.

2.

3.
PASIEN SISA
DI PONEK
 VK 1
NO
Nama Pasien S/ O/ A/ P/
.
Ny Kholipah, 34 th Tidak bisa BAB, post curet 5 TD : 110/80 mmHg P0A0 susp. KE - PRC ke 1 (05:00)
hari yang lalu ec AB, BAK N : 88x/m lama
Datang tgl: 2/4/18 jam : sering namun sedikit-sedikit RR : 20 x/m
1. 23:00 WIB T : 36,7 C
 VK 2
NO
Nama Pasien S/ O/ A/ P/
.
Ny Toipah, 33 th Lewat bulan, kenceng- TD : 120/80 mmHg G2P1A0 hamil 41 - Inf RL 20 tpm
kenceng jarang N : 82x/m mgu serotinus - Gastrul 1/8 tab fp I
Datang tgl: 2/4/18 jam : RR : 24 x/m J1HIU inpartu kala (14:00)
15.30 WIB T : 36,2 C I fase laten
TFU : 32 cm
1. DJJ : 148 x/m
HIS : 1x10x15 (07:00)
VT : 3 cm, KK +, portio
tebal lunak, penurunan
H1 (13:30)
Ny. Endah Suliasti, 36 th Bayi letak sungsang TD : 140/90 mmHg G3P1A1 Hamil 38
N : 85x/m mg + letsu
Datang tgl : 3/4/18 jam : RR : 20 x/m (presbo) J1HIU
02:15 WIB T : 36,7 C preskep belum
2. TFU : 31 cm inpartu
DJJ : 136 x/m
HIS : -
VT : 0 cm
 VK 2
NO
Nama Pasien S/ O/ A/ P/
.
Ny Fitri Puji Lestari, 29 th Kenceng-kenceng mulai TD : 110/70 mmHg G5P4A0 hamil 41 - Inf RL 20 tpm
sering, akhir-akhir ini sering N : 80x/m mgu dengan - Gastrul 1/8 tab fp I
Datang tgl: 2/4/18 jam : keluar lendir. RR : 20 x/m postdate J1HIU (23:00)
15.30 WIB T : 36,4 C belum inpartu
1. TFU : 32 cm
DJJ : 138 x/m
HIS : -
VT : 0 cm
Ny. Khodijah, 35 th Pasien mengatakan hendak TD : 120/80 mmHg G3P2A0 Hamil 45 - Gastrul 1/8 tab fp I
melahirkan N : 80x/m mg serotinus (23:00)
Datang tgl : 2/4/18 jam : RR : 20 x/m J1HIU preskep
21:00 WIB T : 36,6 C belum inpartu
TFU : 26 cm
2. DJJ : 153 x/m
HIS : -
VT : 1 cm, ketuban +,
portio tebal lunak
 KOHORTING
NO. S/ O/ A/ P/

1.

2.

3.