Morning Report

Minggu 18 November 2018

Oleh Azillatin Ruhul Ma’ani
  Nama : S
 Usia : 31 tahun
 No rm : 010865
Identitas pasien
 Jenis kelamin : perempuan
 Tanggal pemeriksaan : 18 November 2018
  Pasien datang ke IGD RSUP NTB dengan keluhan sesak
nafas, sebelumnya pasien memiliki riwayat ca mamae
Anamesis sinistra
 Fotopolos Rontgen thorax
 Identitas sesuai

 Proyeksi AP

 Posisi Supine

 Markers ada

 Simetris

 Inspirasi cukup

Deskripsi

 Jaringan lunak: tak tampak kelainan seperti emfisema subkutis, massa (-), dll

 Trakea: posisi di tengah

 Mediastinum: massa (-), tak tampak pergeseran

 Tulang: intak

 Pleura: tak tampak penebalan pada sisi kanan , sisi kiri tidak dapat dievaluasi

 Pulmo: terdapat gambaran radioopak pada hemithoraks sinistra sehingga batas paru dan
jantung tidak dapat dievaluasi

 Cor: tak dapat dievaluasi

 Sudut costophrenicus: sudut costophrenicus paru dextra terlihat lancip, sudut costrophrenicus
tampak tumpul sinistra

 Diafragma: dome shape dextra terlihat mendatar dan sinistra tidak terlihat

Kesan : efusi pleura sinistra masif, suspek pleural metastasis

Terima Kasih