Referat

Perawakan Pendek

Disusun oleh : Indah Mutiara Dewi (406171010)

Pembimbing :
AKBP dr. Winres Sapto Priambodo, Sp.A
Pendahuluan
Secara umum penyebab perawakan pendek adalah familial
(turunan) (41%)

Dapat disebabkan oleh nutrisi yang tidak adekuat terutama

jika terjadi pada masa bayi dan pubertas

Bisa disebabkan oleh kekurangan hormon tertentu

khususnya hormon pertumbuhan dan hormon tiroid
Definisi
Perawakan pendek atau short stature  tinggi badan yang berada di bawah persentil 3
atau -2 SD pada kurva pertumbuhan yang berlaku pada populasi tersebut

Pengukuran TB, BB harus diukur dan dipantau berkala

Interpretasi antropometri :
 Penurunan kecepatan pertumbuhan anak antara umur 3 -12 tahun (memotong 2 garis
persentil) atau laju pertumbuhan ≤ 4 cm/tahun  dianggap patologis
 BB menurut TB mempunyai nilai diagnostik dalam menentukan etiologi.
 Kelainan endokrin umumnya tidak mengganggu BB  anak terlihat gemuk.
 Kelainan sistemik umumnya lebih mengganggu BB daripada TB  anak lebih terlihat
kurus
Etiologi
Diagnosis
Anamnesis
Riwayat kelahiran dan persalinan (ada tidaknya
pertumbuhan janin terhambat).

Riwayat penyakit kronik dan obat – obatan

Riwayat asupan nutrisi maupun penyakit nutrisi

sebelumnya.

Riwayat pertumbuhan dan perkembangan

Data antropometri yang ada sebelumnya (untuk

melihat pola pertumbuhan linier)

Data antropometri kedua orang tua biologisnya

(untuk menentukan potensi tinggi genetik)
Diagnosis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan antropometri BB dan TB

Menentukan ada tidaknya stigmata sindrom,

tampilan dismorfik tertentu, serta kelainan tulang.

Pemeriksaan tingkat maturasi kelamin (stadium

pubertas).

Pemeriksaan fisik secara general

Diagnosis
Pemeriksaan Penunjang
Kriteria awal untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut pada anak dengan
perawakan pendek

Tinggi badan di bawah persentil 3 atau -2 SD.

Laju pertumbuhan < 4 cm/tahun (pada usia 3 -12 tahun)

Perkiraan tinggi dewasa di bawah mid parenteral

height
Diagnosis
Pemeriksaan Lanjutan

Fungsi tiroid

Analisis kromosom (hanya pada wanita)

Uji stimulasi/provokasi untuk hormon pertumbuhan (harus dilakukan

oleh dokter spesialis endokrinologi anak) apabila fungsi tiroid dan
analisis kromosom normal)
Tatalaksana
Sebelum terapi hormon dimulai, kriteria anak dengan defisiensi
hormon pertumbuhan harus terlebih dahulu ditetapkan :
 Tinggi badan di bawah persentil 3 atau -2 SD
 Kecepatan tumbuh < 4 cm/tahun
 Bone age terlambat >2 tahun
Kadar GH < 10 ng/ml dengan I jenis uji provokasi (oleh dokter
endokrinologi anak)
 IGF – I rendah
 Tidak ada kelainan dismorfik, tulang, dan sindrom tertentu.
Tatalaksana

 Tumbuh Kembang
Apabila dijumpai kelainan perawakan pendek yang patologis
harap dirujuk ke divisi Endokrinologi Anak karena pasti
pertumbuhan akan terganggu
Thank you