KONSEP DASAR GAWAT

DARURAT

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Falsafah GD

1. Bidang Garapan GD
* Pre Hospital
* In Hospital
* Post Hospital

Kesenjangan tidak terpenuhinya kebutuhan dasar

manusia, pada tingkat individu, keluarga & komunitas

2. Resusitasi pemulihan bentuk kesadaran seseorang

yang tampak mati akibat berhentinya fungsi jantung &
paru yang berorientasi pada otak

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Falsafah KGD

3. Pertolongan diberikan karena keadaan yang

mengancam kehidupan.

4. Terapi kegawatan intensive : tindakan terbaik untuk

klien sakit kritis yang akibat tidak segera di-intervensi
menimbulkan kerusakan organ yang akhirnya
meninggal

5. Mati Klinis
- Henti nafas
- Sirkulasi terganggu
- Henti jantung
- Otak tidak berfungsi untuk sementara (reversible)

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Falsafah KGD

6. Mati biologis
 Kematian tetap karena otak kekurangan O2
 Mati biologis merupakan proses nekrotisasi
semua jaringan yang mulai dari neuron otak
yang nekrosis setelah satu jam tanpa sirkulasi
oleh jantung, paru, hati, dll

7. Mati klinis ( 4 – 6 menit )  mati biologis

8. Fatwa IDI Mati

Jika fungsi pernafasan seperti jantung berhenti
secara pasti (irreversible atau terbukti kematian
batang otak)

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Komunikasi
& Transportasi Klien

Tujuan :
1. Mendapatkan kepercayaan
klien/keluarga/masyarakat
Caranya :Perkenalkan diri, hibur & tunjukkan rasa
hormat, tanyakan yang dirasakan
2. Mendapatkan informasi yang akurat dari
klien/masyarakat
3. Mendapatkan informasi Yankes yang sesuai kondisi
klien (GPS : Global Positioning System)
4. Memindahkan klien tanpa memperberat keadaan
5. Mencegah komplikasi & rehabilitasi dini

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Komunikasi Dilaksanakan
Kepada :

1.Klien
2.Keluarga
3.Komunitas / Pengantar
4.Petugas Kesehatan

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Transportasi
• Darat
• Udara
• Laut

Prinsip : Do not further harm

Sebelum dibawa :
Airway  efektif (bebas)
Breathing  stabil
Circulation  stabil

Bila ada fraktur sudah difiksasi dan perdarahan

sudah dihentikan

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Prinsip Evakuasi :
Three men lift (orang yang terlatih)

•Kepala & Bahu

•Pinggang

•Ekstremitas Bawah

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Prinsip Selama Transportasi

• Monitoring A – B – C
• Monitor T T V
• Monitor kesadaran
• Monitor sekitar luka
• Harus disertai personal & peralatan
yang memadai
• Pencatatan selama transportasi
• Pemberian O2 – tetap berlangsung
• Pemberian cairan tetap
berlangsung

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Kunci Keberhasilan

• Personil terlatih

• Peralatan yang
memadai

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Situasi Gawat Darurat VS
Keperawatan Kritis

Gawat Darurat

• Mengancam Kehidupan
• Risiko kerusakan organ bila tidak di intervensi
segera

Keperawatan Kritis

• PCO2 > 50 mmHg PO2 < 60 mmHg

• Haemo-dynamic tidak stabil

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 Pre Hospital In Hospital Post Hospital

Hospital Community
Community
Emergency room •Rehabilitasi
• Bencana alam
Setiap ruang •Ansietas-Panik
• Teroris
•Putus asa
• Perang
• Wabah

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

 STANDAR PRAKTIK KGD

Assessment
• Primary survey
• Secondary survey

Diagnosis
Intervention
Implementation
Evaluation

University of Illinois Medical Center

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)
 Pengkajian Diagnosis Intervensi/ Evaluasi
Implementasi

Primary Survey Inefective airway Position S O

A clearence Suctioning A P
RJP

B Inefective Breathing
Breathing Management
perfution RJP

C Defisit Circulation
volume Management

Secondary Risk for Anafilaktik Management Shock

Survey : Shock
History

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS)