PEMERIKSAAN BEDAH SARAF

DR. ROBERT SINURAT,SpBS

 Pemeriksaan Fisik Diagnostik
1. Kemampuan Bahasa dan Kognitif
2. Investigasi Keluhan Utama
• Keluhan Utama : Apa ?
• Waktu
• Progresif atau Menetap
• Frekuensi dan Derajat Beratnya
• Lokasi Anatomis/penyebarannya
 Pemeriksaan Fisik Diagnostik
2. Investigasi Keluhan Utama
• Faktor yang memperberat/meringankan
• Gejala lain
• Catatan penyakit terdahulu, pengobatan,
hasil
• Riwayat Keluarga
Pemeriksaan Fisik Diagnostik
3. Pemeriksaan Kulit Kepala dan Tulang
4. Pemeriksaan Neurovaskuler
5. Pemeriksaan Saraf Kranialis
6. Tes Koordinasi
 Pemeriksaan Fisik Diagnostik
7. Pemeriksaan Motorik
8. Pemeriksaan Sensorik
9. Pemeriksaan Refleks
 Pemeriksaan Fisik Diagnostik
Pemeriksaan Kulit Kepala dan Tulang

Pemeriksaan Saraf Kranialis

Nervus I – XII
 Tes Koordinasi :
Tes Telunjuk Hidung Tes Tumit Lutut
 Pemeriksaan Motorik
• Kekuatan
• Tonus
• Gerakan
• Spastisitas/flacid
• Tropi
 Pemeriksaan Sensorik

• Superfisialis
• Proprioseptif/sensoris dalam
• Stereognosis
• Diskriminasi dua titik
Pemeriksaan Sensorik
Pemeriksaan Sensorik
Pemeriksaan Sensorik
 Pemeriksaan Refleks

• Refleks Regangan Otot

• Refleks Superfisialis
• Refleks Patologis
Pemeriksaan Refleks
Pemeriksaan Refleks
Pemeriksaan Rangsang Meningeal

KAKU KUDUK
PEMERIKSAAN FISIK
TRAUMA KEPALA
Pemeriksaan Fisik Trauma Kapitis
A. Airway
B. Breathing
C. Circulation
C. Spine
 Pemeriksaan Mini Neurologis
1. Tingkat Kesadaran : Glasgow Coma Scale
Eye 4 : Spontan
3 : Buka mata dengan dipanggil
2 : Buka mata dengan rangsang
nyeri
1 : Tidak buka mata
Pemeriksaan Mini Neurologis
Verbal 5 : Komunikatif
4 : Dapat membuat satu kalimat
namun tidak communicative
3 : Satu kata dengan rangsang
nyeri
2 : Suara erangan dengan
rangsang nyeri
1 : Tidak bersuara
 Pemeriksaan Mini Neurologis
Motorik 6 : Menurut perintah
5 : Melokalisir rangsang nyeri
4 : Tidak dapat menggapai
lokalisasi rangsang nyeri
3 : Dekortikasi/fleksi abnormal
2 : Deserebrasi/ekstensi abnormal
1 : Tidak bereaksi
 Pemeriksaan Mini Neurologis
2. Pupil : Bentuk, ukuran :
isokor/anisokor/dilatasi maksimal,
refleks cahaya
Pemeriksaan Mini Neurologis
 Pemeriksaan Mini Neurologis
3. Motorik :
monoparese/hemiparese/tetraparese
Pemeriksaan Mini Neurologis
 Status Lokalis :

Kepala : Regio ?
TERIMA
KASIH