HENTI JANTUNG

(cardiac Arrest = clinical death)

• Definisi
• Gambaran klinik berhentinya seluruh sirkulasi
secara mendadak atau tib-tiba pada seseorang
yang tidak diduga mati pada saat itu, meliputi:
Tidak sadar

Henti napas/apnue
atau gasping

Tidak teraba denyut

pada arteri besar
Dilatasi pupil (45
Warna kulit detik setelah cardiac
pucat arrest)
 PRST scoring system
patient response to surgical stimulus

• The control value is presumed to be the baseline level prior to anesthesia

Point for all 4 parameters interpretastion

• Minimum score : 0
• Maximum score 8
• A score >3 indicates an insufficient depth of anesthesia
• During anesthesia the score is maintained in the range of 0 to 3
• Intervensi hemodinamik :
• Penurunan atau kenaikan TD >30% dari TD awal :
 penurunan -> efedrin 5 mg IV ,jika berulang
gunakan dosis propofol rumatan
 Kenaikan -> bolus propofol dosis 0,5 mg/Kgbb
• Nilai bispectralindex score <40 atau >60
• <40 -> pengurangan dosis rumatan propofol
• >60 -> penambahan dosis rumatan
• Nilai PRST >3 penambahan fentanyl
1microgram/kgBB
 Obat-obat yang tergolong hipnotik
kuat
NO Nama obat Nama dagang Sediaan Dosis mg/kgbb
1 Tiopenton sodium/tiopental Pentotal 1 ampul = 0,5gr 5-8
bubuk
2 Ketamin Ketalar 1 ampul = 1cc = IV = 1-2
10mg IM = 5-7
3 Diazepam Valium 1 ampul = 2ml = IV = 0,1
10mg Oral = 0,2
4 Diisopropilfenol Diprivan 1 ampul = 2ml = 2,5
20mg
5 Etomidate Hipnomidate 1 ampul = 10ml 0,3
= 20mg
6 Metylate oksibarbiturat Metohexiton - 2
7 Midazolam Hiprofel - 0,07-0,08
ASA PHISICAL STATUS CLASSIFICATION
SYSTEM