Anda di halaman 1dari 10

Identifikasi

Nama : Unita
Tanggal lahir : 01/07/1974
Alamat : Jl.K.H. Azhari
Pekerjaan : IRT
DPJP : dr. Adhi Permana, Sp.PD

Keluhan Utama
Pusing seperti berputar-putar sejak ± 3 minggu SMRS.
 Pasien datang ke IGD RSMP dengan keluhan
kepala pusing seperti berputar-putar dan terasa
melayang ketika berdiri sejak kurang lebih 3
minggu SMRS. Keluhan semakin bertambah
berat sehingga pasien berobat ke rumah sakit.
 Mual (+), muntah (+) dengan frekuensi >3x/hari,
isi apa yang dimakan dan darah (-).
 Pasien belum BAB sejak 3 minggu yang lalu.
 Sejak 2 minggu SMRS pasien mengeluh batuk
berdahak berwarna putih dan kental.
 Riwayat operasi (+)  tumor payudara
 Riwayat hipertensi (-)
 Riwayat DM (-)
 Riwayat maag (+)
Riwayat Penyakit Keluarga
(-)

Riwayat Hidup
(-)
 KU : tampak sakit sedang
 Kesadaran : compos mentis
 TD : 160/110 mmHg
 HR : 82 x/menit
 RR : 20 x/menit
 T : 36,7 C
Laboratorium

Hematologi Kimia Klinik


 Hb : 7,5  GDS : 174
 Leukosit : 7500  Ureum : 49
 Trombosit : 313.oo0  Kreatinin : 0,7
 Ht : 40,6  Natrium : 141
 Diff count :  Kalium : 3,9
0,3/0,1/0,0/76,3/18,7/4
Hipertensi Emergency

Diagnosis Banding
 Hipertensi Emergency
 Vertigo
 IVFD RL gtt 20 x/menit
 Betahistine 3x1
 CPG 1 X 75 mg
 Prosogan 1x1
 Captopril 3 x 1
 Quo ad vitam : dubia ad boenam
 Quo ad functionam: dubia ad boenam

Anda mungkin juga menyukai