Kelompok 13

Kelompok
Jusniati Puwa 13
Siskawati Latief
Jusniati Puwa
Siskawati Latief
Diagnosa Keperawatan
Diagnosa Keperawatan
Resiko terjadinya kelebihan cairan dalam tubuh
Resiko
(syndromaterjadinya kelebihan
tur) berhubungan cairan
dengan adanya
penyerapan cairan irigasi yang berlebihan.
dalam tubuh (syndroma tur)
berhubungan dengan adanya
penyerapan cairan irigasi yang
berlebihan
 Intervensi
Intervensi
No Intervensi Rasional

1 Pertahankan catatan intake Untuk memonitor cairan

dan output yang akurat masuk dan cairan keluar

2 Monitor status hidrasi Untuk menghindari adanya

(kelembaban membran hidrasi
mukosa, nadi adekuat,
tekanan darah ortostatik) ,
jika perlu
3 Monitor masukan Untuk mengetahui tanda-
makanan/cairan dan tanda kekurangan cairan
hitung intake kalori harian yang dilihat pada pasien
4 Atur kemungkinan Diberikan jika Hb pasien
transfusi rendah

5 Dorong keluarga untuk Agar kebutuhan nutrisi

membantu pasien makan terpenuhi dengan baik

6 Kolaborasikan pemberian Untuk mempertahankan

cairan IV keseimbangan cairan
fusi

7 Kolaborasikan dengan Untuk mempercepat

dokter proses penyembuhan
 Implementasi
• Mempertahankan catatan intake dan output yang
akurat.
• Memonitor status hidrasi (kelembaban membran
mukosa, nadi adekuat, tekanan darah ortostatik),jika
diperlukan
• Memonitor masukan makanan/cairan dan hitung
intake kalori harian
• Mendorong keluarga untuk membantu pasien makan
• Mengkolaborasikan pemberian cairan IV
• Mengkolaborasikan dengan dokter