REFRESH BASIC EKG

BERSAMA
Oleh dr. M Agita Hutomo, MMR

“belajar EKG sendiri itu berat, biar bersama saja”

- Hutomo,1989 -
JANTUNG

1. SA NODE 60-100 x/mnt 3

2. AV NODE 40-60 x/mnt
3. SRABUT PURKINJE 20-40 x/mnt
PEMASANGAN EKG
PEMASANGAN EKG
 Lead V1:Elektrode ditempatkan pada interkostal IV,
garis sternum kanan
 Lead V2:Elektrode ditempatkan pada interkostal IV,
garis sternum kiri
 Lead V3:Elektrode ditempatkan pada pertengahan
antara V2 dan V4
 Lead V4:Elektrode ditempatkan pada interkostal V,
garis midklavikula kiri
 Lead V5:Elektrode ditempatkan sejajar dengan V4,
garis aksila depan
 Lead V6:Elektrode ditem
•1 KOTAK KECIL = 0,04 SEC
•5 KOTAK KECIL = 1 KOTAK BESAR
•1 KOTAK BESAR = 0,04 X 5 = 0,20 SEC

•1 DETIK = 5 KOTAK BESAR

•1 DETIK = 25 KOTAK KECIL

•1 MENIT = 300 KOTAK BESAR

•1 MENIT = 1500 KOTAK KECIL
LANGKAH-LANGKAH MEMBACA EKG
 Irama
 Rate/ Laju Jantung

 Aksis-Zona transisi

 Gelombang P

 PR Interval

 Gelombang QRS

 Segmen ST

 Interval Qt/Qtc

 Gelombang T

 Gelombang U
IRAMA  SINUS NORMAL

 Gelombang P mempunyai aksis dan morfologi yang

normal:
 Positifdi lead II
 Negatif di lead aVR

 Heart rate normal  60-100x/menit

> 100  Sinus Takikardi
 < 60  sinus Bradikardia
 Ireguler  sinus Aritmia
LAJU JANTUNG
Menentukan frekuensi jantung
A. 300 = ( jml kotak besar dlm 60 detik )
Jml kotak besar antara R – R

B. 1500 = (jml kotak kecil dlm 60 detik )

Jml kotak kecil antara R – R

C. Ambil EKG strip sepanjang 6 detik, hitung jumlah QRS dan

kalikan 10  UNTUK IRREGULAR
AXIS
Aksis ke kiri Aksis ke kanan

 Penyebab penyimpangan  Penyebab penyimpangan

sumbu kiri meliputi:
 Left ventricular hypertrophy
sumbu kanan meliputi:
 Right ventricular
 Inferior wall MI
 Left bundle branch block hypertroph
 Left anterior fascicular block  Vertical heart
 Horizontal heart
P-WAVE

 Ditimbulkan oleh depolarosasi atrium

 NORMAL:
 Tinggi : ≤ 0,3 mvolt
 Lebar : ≤ 0,12 detik
 Selalu positif di lead II
 Selalu negatif di aVR

Kepentingan : mengetahui kelainan di Atrium

P- WAVE
 Interpretasi gelombang P yang normal atau berasal dari
SA node, karena adanya gel P tapi belum tentu berasal
dari SA node.
 Jadi bandingkan di dalam satu lead harus mempunyai
bentuk gel P yang sama.
 Selalu ada gelombang P yang diikuti komplek QRS dan
gel T
QRS QOMPLEX

 Kompleks QRS yang normal

berdurasi 0,06-0.10 yang ditunjukkan dengan 3
kotak kecil atau kurang,
 ^ Setiap ketidaknormalan konduksi bisa lebih panjang,
dan menyebabkan perluasan kompleks QRS.
 ^ Tak setiap kompleks QRS memuat gelombang Q,
gelombang R, dan gelombang S.
 ^Menurut aturan, setiap kombinasi gelombang-
gelombang itu dapat disebut sebagai kompleks QRS.