Masalah masalah kegawatdaruratan

di kel.lansia/gerontik

KELOMPOK 1
PENGERTIAN
PROSES MENUA (AGING) MERUPAKAN SUATU PERUBAHAN PROGRESIF PADA ORGANISME
YANG TELAH MENCAPAI KEMATANGAN INTRINSIK DAN BERSIFAT IRREVERSIBEL SERTA
MENUNJUKKAN ADANYA KEMUNDURAN SEJALAN DENGAN WAKTU. PROSES ALAMI YANG
DISERTAI DENGAN ADANYA PENURUNAN KONDISI FISIK, PSIKOLOGIS MAUPUN SOSIAL AKAN
SALING BERINTERAKSI SATU SAMA LAIN(BONDAN, 2009)..
 MASALAH MASALAH
KEGAWATDARURATAN
1. KEGAWAT DARURATAN TRAUMA
PADA USILA LANJUT PENYEBAB UTAMANYA ADALAH KARENA JATUH (FALL), LEBIH
KURANG TERJADI PADA 40% USILA. SEPULUH PERSEN DARI JATUH TERSEBUT
TERJADI CEDERA BERAT DAN 50% DIANTARANYA TERJADI FRAKTUR.
PENYEBAB DARI JATUH DENGAN TRAUMA BERAT PERLU DITELUSURI LEBIH
LANJUT DAN BIASANYA KARENA KOMBINASI DARI PERUBAHAN-PERUBAHAN YANG
TERJADI PADA PROSES MENUA. MISALNYA TURUNNYA DAYA PROPRIOSEPSI DAN
KELEMAHAN OTOT YANG SUDAH TERJADI, DENGAN PENYAKIT SEPERTI PARKINSON,
STRUKE DAN PENGLIHATAN KABUR.
2. KEGAWATDARURATN GENITOURINARIUS
BIASANYA TERJADI INFEKSI SALURAN KENCING (ISK) DAN RETENSI URIN. RETENSI URIN
PADA PASIEN USILA PRIA UMUMNYA ADALAH KARENA PEMBESARAN KELENJAR PROSTAT.
PADA PASIEN USILA PEREMPUAN, ISK SERING TERJADI KARENA SECARA ANATOMIS
URETRA LEBIH PENDEK, MUKOSA SUDAH MENIPIS DISAMPING MASALAH HYGIENE GENITAL
YANG KURANG DIPERHATIKAN. ISK DAPAT JUGA TERJADI KARENA SEBAB LAIN, YAITU:
• PENGGUNAAN OBAT ANTI KOLINERGIK
• STRUKTUR URETRA
• CA PROSTAT
• STROKE
• KOMPRESI MEDULLA SPINALIS
• TRAUMA URETRA / PELVIS
3. KEGAWATDARURATAN NEUROLOGIS
BIASANYA PASIEN DIBAWA KERUMAH SAKIT DENGAN KEADAAN GANGGUAN
KESADARAN YAITU: DELIRIUM, KOMA, SINKOP.
4. KEGAWATDARURATAN AKUT ABDOMEN
PASIEN DATANG SAKIT PERUT YANG HEBAT DIMANA PENYEBABNYA DAPAT BERUPA:
OBSTRUKSI, INFLAMASI, KATASTROFAL VASKULER.
KELUHAN YANG DIRASAKAN ADALAH RASA NYERI, YANG MUNGKIN DISEBABKAN:
INFLAMASI, PERFORASI, ISKEMIK VASKULER DISEASE, OBSTRUKSI KOLON (KANKER),
OBSTRUKSI USUS HALUS (ADHESI, ILEUS, BATU EMPEDU), KELAIANAN
HEPATOBILIER, PANKREATITIS, KELAINAN GENITOURINARIUS, PERITONITIS,
KATASTROFAL VASKULER: INFARK USUS, RUPTUR ANEURISMA AORTA ABDOMINALIS
4.KEGAWATAN PERNAFASAN
PROSES MENUA TERJADI PENURUNAN COMPLIANCE DINDING DADA, TEKANAN
MAKSIMAL, INSPIRASI DAN EKSPIRASI MENURUN, DAN ELASTISITAS JARINGAN PARU
MENURUN.
PADA PENGUKURAN TERLIHAT FEV1, FVC MENURUN, PAO2 MENURUN, V/Q NAIK.
PENURUNAN VENTILASI ALVEOLAR, MERUPAKAN RESIKO TERJADI GAGAL NAFAS.
PENYEBAB KEGAWATAN PERNAFASAN ADALAH:
• OBSTRUKSI JALAN NAFAS ATAS
• HIPOKSIA: MISALNYA KARENA PENYAKIT PARU KRONIK (PPOK)
• TENSION PNEUMOTHORAK
• PNEUMONIA ASPIRASI
• RASA NYERI
5. KEGAWATAN ENDOKRIN DAN METABOLIK
PASIEN DAPAT DATANG DENGAN KESADARAN MENURUN DAN SERING
DIDAPATAN PADA KEADAAN:
•HIPERATREMIA DAN DEHIDRASI
• KOMA DIABETIKUM DIMANA TERJADI PERNAFASAN KUSSMAUL YANG DALAM
DAN CEPAT, KESADARAN DALAM KEADAAN KOMA.
•HIPONATREMIA.
SELAIN ITU SERING TERJADI DEHIDRASI AKIBAT DIARE DAN MUNTAH, DENGAN
TANDANYA ADALAH: MUKOSA KERING, TURGOR MENURUN, HIPOTENSI DAN
TAKIKARDIA. PENGOBATANNYA ADALAH DENGAN SUBSTITUSI CAIRAN.
KESIMPULAN • KEPERAWATAN GERONTIK ADALAH SUATU PELAYANAN
PROFESIONAL YANG BERDASARKAN ILMU & KIAT / TEKNIK
KEPERAWATAN YANG BERBENTUK BIO-PSIKO-SOSIAL-
SPIRITUAL & CULTURAL YANG HOLISTIC YANG DITUJUKAN
PADA KLIEN LANJUT USIA BAIK SEHAT MAUPUN SAKIT PADA
TINGKAT INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK DAN
MASYARAKAT. GAWAT DARURAT MEDIK ADALAH PERISTIWA
YANG MENIMPA SESEORANG DENGAN TIBA-TIBA YANG
DAPAT MEMBAHAYAKAN JIWA, SEHINGGA MEMERLUKAN
TINDAKAN MEDIC DENGAN SEGERA DAN TEPAT.
• KONDISI KESEHATAN MENJADI LEBIH BURUK ATAU
MENJADI LEBIH PARAH SEIRING PERJALANAN WAKTU.