PENGKAJIAN

Yudi Abdul Majid, S. Kep., Ns., M. Kep

 Outline
Pengkajian
• Definisi
• Teknik Pengumpulan Data Kep.Keluarga
• 8 Komponen Pengkajian Kep. Keluarga
• Form Pengkajian
• Contoh Pengkajian Kep. Keluarga
Pengkajian
Sekumpulan tindakan yg digunakan oleh
perawat untuk mengumpulkan data dan
mengukur keadaan klien (keluarga) dengan
memakai norma-norma kesehatan keluarga
maupun sosial.
Teknik Pengumpulan Data
 Wawancara :
Dari aspek fisik, mental, sosial, ekonomi
 Observasi :
Lingkungan fisik : ventilasi, penerangan, kebersihan dll
 Studi Dokumentasi :
Dengan melihat KMS, Kartu keluarga dan catatan2 lainya
(hasil laboratorium, hasil rontgen)
 Pemeriksaan fisik :
Selutuh Anggota keluarga, & Fokuskan pada anggota keluarga
yg mempunyai masalah kesehatan.
PENJAJAGAN PERTAMA
8 Komponen Pengkajian Kep. Keluarga
1. Data Umum
2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
3. Lingkungan
4. Struktur Keluarga
5. Fungsi Keluarga
6. Stres & Koping keluarga
7. Harapan keluarga dengan pelyanan kesehatan
8. Pemeriksaan fisik/kesehatan setiap anggota
keluarga
(DEP.KES RI. 2006)
PENJAJAGAN KEDUA
Berfokus pada 5 tugas kesehatan keluarga
1. Kemampuan mengenal masalah
2. Kemampuan mengambil keputusan
3. Kemampuan memberikan perawatan
4. Kemempuan memodifikasi lingkungan rumah yg sehat
5. Kemempuan memanfaatkan fasilitas kesehatan

Pengkajian lanjutan Keperawatan Individu

(termasuk pemeriksaan fisik dan penunjang)

(DEP.KES RI. 2006)

1 Data Umum

1. Nama KK
2. Usia
3. Pendidikan
4. Agama
5. Pekerjaan
6. Alamat dan No. Telepon
7. Komposisi Anggota Keluarga
 Umur Hub dengan Status
No Nama JK Pendidikan Agama Pekerjaan
(TTL) keluarga Kes

1 Ny. R P Lahat, Istri D III Kep Islam Perwat Sehat

33 Feb
1983
(33 Th)
2 An. G L Plg, 10 Anak SLTA Islam Pelajar Batuk
Okt 1999
(17Th)
3.
dst

• Catatan
Di isi dengan anggota keluarga selain Kepala Keluarga (KK)
(Data KK sdh ada diatas)
Genogram
Keterangan
Menikah Cerai

Anak Kandung Anak Kembar Anak Angkat

Pasien/Klien Meninggal
Tinggal dalam Satu
Rumah
8. Tipe Keluarga
Keluarga inti, (nuclear family) Keluarga besar (extended family),
Keluarga duda/keluarga janda (single famly) , keluarga berkomposisi,
keluarga kabitas

9. Suku Bangsa
10. Status Sosial Ekonomi Keluarga
11. Aktivitas Rekreasi Keluarga
12. Pola pengambilan keputusan
Anggota keluarga yang paling berpengaruh mengambil keputusan :
Patriakal
2 Riwayat & Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
3. Riwayat kesehatan keluarga saat ini
4. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
3 Lingkungan
1. Karakteristik rumah
(luas rumah, perbandingan luas dengan jumlah anggota
keluarga, jenis rumah/permanen, lantai rumah)

2. Denah rumah, keadaan lingkungan rumah

(Penerangan, luas lantai, wc keluarga, ventilasi, keadaan
dapur, kebersihan, pengolahan sampah/limbah, sumber air
minum, pemanfaatan lingkungan rumah )
 KT
KT

KT
RK

RT RM

TERAS DPR

Ket:
KM : Kamar Tidur RM : Ruang Makan : Jendela
RT : Ruang Tamu DPR : Dapur : K.Mandi
RK : Ruang Keluarga : Pintu
3. Karakteristik tetangga dan komunitasnya
4. Mobilitas geografis keluarga
5. Perkumpulan keluarga dan interaksi
dengan masyarakat
6. Sistem pendukung keluarga
4 Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
2. Struktur kekuatan keluarga
3. Struktur peran keluarga
4. Nilai atau norma keluarga
5 Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
(Keluarga Memberikan Kasih sayang)
2. Fungsi Sosial
Hubungan inter keluarga, hubungan dengan orang lain,
kegiatan organisasi social

Memberikanstatus, T4 berlatih bersosialisasi sebelum

kelingkungan masyarakat.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
 Mengenal Masalah Kesehatan Keluarga
 Mengambil Keputusan
 Melakukan Perawatan Anggota Keluarga
 Memodifikasi Lingkungan Rumah Sehat
 Memanfaatkan Sarana atau Fasilitas Keseahtan
4. Fungsi Reproduksi
Dari keluargadihasilkananakketurunansecarasah
5. Fungsi Ekonomi
Kesatuanekonomimandiri,
anggotakeluargamendapatkandanmembelanjakanhartauntu
kmemenuhikeperluan
6. Fungsi Religius
Keluargamemberikanpengalamankeagamaankepadaparaang
gota
6 Stres & Koping Keluarga
1. Stresor dalam keluarga
2. Kemampuan keluarga berespons terhadap stresor
3. Strategi koping yang digunakan
4. Strategi Adaptasi disfungsional
7 Harapan Keluarga
Ex. Keluarga terutama Ibu R berharap asuhan
keperawatan keluarga yang di lakukan tetap dilanjutkan,
sehingga dapat melakukan perawatan pada anggota
keluarga yang sakit dan mengatasi masalah yang
terjadi pada anak sulungnya.
8 Pemeriksaan Kesehatan Tiap Anggota Klrg
• Head to toe melalui anamnese dan pemeriksaan
inspeksi, palpasi, perkusi, dan auskultasi