KASUS 3

BY KELOMPOK 4

SUKMAWATI A. ADAM
ADE RAHMATIA IBRAHIM
 MODUL III
NYERI PINGGANG

Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan

nyeri hebat tiba-tiba pada daerah pinggang sebelah kanannya disertai de
ngan pengeluaran darah melalui jalan lahir berupa bercak-bercak kecokl
atan. Hasil pemeriksaan fisik TD: 100/70 mmHg, frekuensi Nadi: 92x/m
enit, Frekuensi Nafas: 24x/menit, Suhu 36,70C, klien tampak lemas dan l
esu. Saat di palpasi abdomen klien terasa tegang, skala nyeri 7. HPHT kl
ien 2 Januari 2018. Klien sebelumnya sudah memeriksa menggunakan te
st pack kehamilan dan hasilnya positif (+). Klien mengungkapkan sudah
beberapa kali mengalami nyeri namun tidak pernah memeriksakan kond
isinya ke RS. Klien masuk ke RS pada tanggal 6 maret 2018.
 Klarifikasi istilah penting
1. TD : Gaya atau dorongan darah ke arteri saat darah dipompa keluar dari jantung ke seluruh tubuh ( P
almer, 2007 ) Menurut Depkes Tekan darah normal 120/80 mmHg.
2. Suhu Badan : Adalah ukuran yang digunakan untuk menyatakan kemampuan tubuh dalam melakuka
n pengaturan terhadap hawa panas tubuh.. Menurut WHO suhu normal 36-37,5̊ C (Team Mediskus,)
3. Pernafasan : Merupakan pergerakan oksigen dari atmosfer dan keluarnya karbondioksida ke udaraa
bebas ( Price dan Wilson, 2006 ) Menuru WHO pernafasan normal 16-20x/menit.
4. Nadi : Merupakan rambatan dari denyut jantung yang dihitung tiap menitnya dengan hitungan kali a
tau menit (Majid, 2005 ). Denyut nadi normal menurut WHO 60-100x/menit
5. HPHT adalah hari pertama haid terakhir haid terakhir disini adalah periode menstruasi seorang wani
ta sebelum ia terlambat bulan dan dinyatakan postif hamil. Tanggal Hpht adalah dimana seorang wa
nita mendapatkan haid pada hari pertama (Team Bidan, 2015)
6. Tespek ( test pack ) adalah alat uji tes kehamilan yang terpercaya, cepat dan akurat untuk memastika
n kehamilan lebih dini dengan mendeteksi adanya hormon HCG (Human Chorionic Gonadotropin)
dalam urin dengan kepekaan 200 IU/ml urin (Team Bidan, 2015).
7. Abdomen merupakan area tubuh antara bagian bawah tulang rusuk dan bagian atas paha/ perut (Ka
mus Keperawatan).
Kata kunci
1. Masuk RS pada tanggal 6 Maret 2018
2. HPHT klien 2 Januari 2018
3. Nyeri hebat tiba-tiba
4. Nyeri pinggang kanan
5. Bercak darah kecoklatan
6. Skala nyeri 7
7. Abdomen tegang
Lembar ceklis
Pertanyaan Penting dan Tujuan Pembelajaran selanjutnya
1. Apa yang menyebabkan klien nyeri hebat pinggang kanan?
2. Mengapa terdapat bercak darah kecoklatan?
3. Penyebab klien lesu dan lemas?

Berdasarkan kasus di atas, informasi untuk tujuan pembelaja

ran selanjutnya ialah :
Bagaimana Pencegahan efektif kehamilan Ektopik terganggu
pada klien dengan riwayat KET sebelumnya
Klarifikasi Informasi

Gambaran Kehamilan Ektopik Terganggu di RSUP Prof. Dr. Rd. D. Kandou Manado
Periode 1 Januari 2012-31 Desember 2013.
Oleh : Pricilia S. Lamboan, Linda Mamengko, dan John Wantania.
Bagian Obstetri Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado.
Jurnal e-Clinic (eCl), Volume 3, Nomor 2, Mei-Agustus 2015
 Analisa dan Sintesa
KET atau kehamilan ektopik merujuk pada manifes nyeri pinggang kanan yang di duga i
mplantasi hasil konsepsi berada di bagian tuba kanan. Hal ini diperkuat dengan adanya H
PHT dan masuk RS dimana klien positif hamil selama 9 minggu dan pada Kehamilan Ekt
opik janin tidak akan bertahan lebih dari 12 minggu bila berimplantasi di tuba terutama (a
mpula) kecuali pada abdomen. Nyeri yang hebat mendadak merupakan tanda ruptur dan a
danya perdarahan warna kecoklatan di duga merupakan hasil konsepsi yang telah mati ya
ng sudah bercampur denga darah sehingga terdapat bercak darah.
Kesimpulannya berdasarkan kasus dengan manifes di atas Doagnosis yang paling mendek
ati ialah KET atau kehamilan Ektopik terganggu pada Ny, dengan usia 26 tahun positif ha
mil trimester 1.
Definisi