PEMBEKALAN DM

ILMU PENYAKIT SARAF

-
 ANAMNESIS

 Keluhan Utama
 Riwayat Penyakit Sekarang
 7 step yang dapat membantu
 Onset
 Lokasi
 Kualitas
 Kuantitas
 Faktor yang memperberat dan memperingan
 Kronologis
 Keluhan Penyerta
 Keluhan penyerta dianalisis lagi berdasarkan 7 step tersebut
 Tanyakan juga gejala diagnosis banding.
DD penurunan  S : Sirkulasi

kesadaran  E : Ensefalitis

 M: Metabolik

 E : Elektrolit

 N : Neoplasma

 I : Intoksikasi

 T : Trauma

 E : Epilepsi
 DD  C : circulation

nyeri kepala  E : ensefalitis  C : cluster headache

 M : Migren
 A : Artetitis temporalis
 E : Eye
 T : Tension headache
 N : Neoplasma
 T : Tigeminal neuralgia
 T : Trauma

 E : Ear Nose Throat

 D : Dental
DD hemiparese: DD paraparese:
 Stroke  GBS
 Trauma  Hipokalemi
(EDH,SDH)  Polineuropati
 Infeksi (abses)  Lesi di
 Neoplasma medspin
 ANAMNESIS

 Riwayat Penyakit Dahulu

 Trauma kepala
 Infeksi
 Benjolan/tumor

 Riwayat Penyakit Keluarga

 Riwayat Pengobatan
 STATUS INTERNISTIK

 SESUAI DENGAN PEMERIKSAAN PADA PENYAKIT

DALAM

 Bukan status nomor 2 meskipun pasien anda adalah pasien

neurologi.

 Pemeriksaan internistik tetap harus dilakukan secara baik

dan benar
 STATUS NEUROLOGIS

 KESADARAN
 Kualitatif : compos
mentis/somnolen/sopor/koma
 Kuantitatif : GCS  E/V/M

 TANDA RANGSANG MENINGEAL

 Kaku kuduk, Brudzinski I-IV, Kernig sign
 NERVUS CRANIALIS

next
 Anopsia D (1)

Hemianopsia bitemporal (3)

Hemonim hemianopsia (4)

back
Rekfeks cahaya langsung Rekfeks cahaya tidak langsung

back
Parese N. VI sinistra
back
back
back
back
next
back
 REFLEKS FISIOLOGIS
BPR +2/+2
TPR +2/+2
KPR +2/+2
APR +2/+2

 REFLEKS PATOLOGIS
 Hofman-tromnner -/-
 Babinski -/-
 Chadock -/-
 dll
 SISTEM MOTORIK

Inspeksi Gait
Tonus otot
Motorik kasar: bisep, trisep
psoas, quadrisep, hamstring
gastrocnemius, tibialis anterior.

Motorik halus : Pronator drift, Hoffer

 SISTEM SENSORIK
 FUNGSI KESEIMBANGAN DAN KOORDINASI
 Romberg, Dismetria (4), Disdiadokokinesia, Tandem Walking,
Nystagmus

 SISTEM SARAF OTONOM  Tanyakan BAK dan BAB

 Pmx. Penyakit khusus :

 LBP: bragard, sicard, patrick, kontrapatrick, laseque.
 CTS: tinnel, phalen.
 Dll.
DIAGNOSIS NEUROLOGI

 Klinis
 Sebutkan semua kondisi klinis yang ada termasuk kelainan
medik umum

 Topis

 Etiologis