BAB 1

Pendahuluan
 LATAR BELAKANG
Rinitis alergi merupakan penyakit
hipersensitifitas tipe 1 yang diperantarai
oleh IgE pada mukosa hidung

Gejala : bersin – bersin, hidung beringus,

hidung tersumbat, gatal pada hdiung dan
mata
 LATAR BELAKANG

WHO (2000) :
↑prevalensi rinitis menjadi 23 -
28% (USA dan Eropa Barat)

Indonesia :
Prevalensi 1,5-2,4% (cenderung
meningkat setiap tahun)
 LATAR BELAKANG

Intervensi dini Terapi : hambat

Tatalaksana holistik
untuk memperbaiki proses patofisiologi
serta ilmu yang
kualitas hidup dan terjadinya inflamasi
memadai
produktifitas kronis
Batasan Masalah

Tujuan Penulisan

Manfaat Penulisan
 BAB 2

Tinjauan Pustaka
Anatomi Hidung
Anatomi Hidung
Anatomi Hidung
 Definisi
• Penyakit inflamasi yang disebabkan oleh reaksi alergi pada
pasien atopi yang sebelumnya sudah tersensitisasi dengan
alergen yang sama serta dilepaskannya suatu mediator kimia
Von Pirquet ketika terjadi paparan ulang dengan alergen spesifik tersebut

• Kelainan pada hidung dengan gejala bersin – bersin, rinore,

rasa gatal dan tersumbat setelah mukosa hidung terpapar
alergen yang diperantarai oleh IgE
WHO ARIA
 Etiologi
Cara masuk alergen :

Alergen Alergen Alergen Alergen

Inhalan Ingestan Injektan Kontaktan
• Tungau debu • Telur • Penisilin • Kosmetik
rumah • Coklat • Sengatan • Perhiasan
• Serpihan lebah
epitel kulit
binatang
Patofisiologi
 Manifestasi Klinis

Bersin Hidung Ingus encer

berulang tersumbat dan banyak

Mata gatal Hiperlakrimasi

 Diagnosis
• Anamnesis
– Riwayat penyakit secara umum
– Keluhan spesifik
– Pengaruh terhadap kualitas hidup
– Faktor pemicu
– Riwayat atopi keluarga
– Riwayat pengobatan
 Diagnosis
• Pemeriksaan Fisik
Rinoskopi Anterior

Konka (inferior atau media) edema

Sekret encer, bening

Mukosa pucat dan edema

 Diagnosis
• Pemeriksaan Fisik, gejala spesifik pada anak
Allergic Allergic
Shiner Salute

Allergic Facies
Crease Adenoid

Cobblestone Geographic
Apearance Tongue
 Diagnosis
• Pemeriksaan Penunjang
IgE serum total
Skin Prick Test
dan spesifik

Pem. Sitologi Nasal

atau Histologi Challenge Test

Foto Polos
Sinus Paranasal
/ CT Scan
 Tatalaksana

Hindari alergen

Medikamentosa

Operatif

Imunologi
 Medikamentosa
• Antihistamin
– 2 Golongan : AH 1 dan AH 2
– AH 1 : Difenhidramin, Klorfeniramin
– AH 2 : Cetizizine, Loratadin, Terfenadin
 Medikamentosa
• Dekongestan
– αadrenergik (po)
– Contoh : pseduoefedrin, fenilpropanalamin
– Untuk mengurangi sumbatan hidung
– Preparat topikal : oxymetazolin, xylometazolin
– Mengurangi sumbatan lebih cepat
 Medikamentosa
• Kortikosteroid
– Pilihan utama pada rinitis alergi denga gejala
sedang – berat dan persisten
– Anti inflamasi jangka panjang
– Contoh : budesonide, beklometason, mometason
furoat
 Medikamentosa
• Sodium Kromogilkat Intranasal
– Hambat pelapasan mediator dengan menstabilkan
membran mastosit lewat hambtaan influks ion
kalsium
• Ipratropium Bromida
– Mengurangi sekresi dengan cara menghambat
reseptor kolinergik pada permukaa sel efektor
 Komplikasi
• Tersering
Polip
Hidung

Otitis
Media
Efusi

Rhinosi
nusitis