Mata Kuliah : Akseb Neonatus, Bayi Balita, dan anak

Dosen Mata Kuliah : Mursyida AW, SKM, M. Kes

Nama Mahasiswa : Kiki Angraini
NIM : PO.71.24.1.16.016
Kelas : II Reguler A
 TRAUMA PADA FLEKSUS BRACHIALIS
Fleksus brachialis adalah anyaman (latin : fleksus ) serat saraf
yang berjalan dari tulang belakang C4-T1, kemudian melewati
bagian leher dan ketiak, dan akhirnya keseluruh lengan ( atas
dan bawah ). Serabut saraf akan didistribusikan kebeberapa
bagian lengan. Jaringan saraf dibentuk oleh cervical yang
bersambuangan dengan dada dan tulang belakang urat dan
pengadaan di lengan dan bagian bahu.
• Etiologi Trauma Fleksus Brakhialis Pada Bayi Baru Lahir
Trauma fleksus brakhialis pada bayi dapat terjadi karena beberapa
factor antara lain:
1) Faktor bayi sendiri :
- Makrosomia - Presentasi ganda
- Letak sunsang - Distosia bahu
- Malpresentasi - Bayi kurang bulan
2) Faktor ibu :
- ibu sefalo pelvic disease (panggul ibu yang sempit)
- umur ibu yang sudah tua
- adanya penyulit saat persalinan
3) faktor penolong persalinan
- tarikan yang berlebihan pada kepala dan leher saat menolong
kelahiran bahu pada
- presentasi kepala

- tarikan yang berlebihan pada bahu pada presentasi bokong

Tanda Dan Gejala Bayi Dengan Trauma Fleksus Brakhialis
1. gangguan motorik pada lengan atas
2. paralisis atau kelumpuhan pada lengan atas dan lengan bawah
3. lengan atas dalam keadaan ekstensi dan abduksi
4. jika anak diangkat maka lengan akan lemas dan tergantung
5. reflex moro negative
6. tangan tidak bisa menggenggam
7. reflex meraih dengan tangan tidak ada
Macam-macam plesksus brachialis yaitu :
1. Paralis wajah dan cedera pleksus brachialis
Cedera pada wajah termasuk memar karena penggunaan forsep atau paralis
wajahyang disebabkan oleh forsep maupun tekanan sakkrum ibu.
2. Paralisis fleksus brachialis
Kelainan ini terdiri atas :
a. Paralisis Duchenne – Erb
b. Paralisis Klumpke
3. Brachialis palsi
Brachialis Palsi, yaitu Kelumpuhan pada fleksus brachialis. Penyebab Tarikan
lateral pada kepala dan leher pada waktu melahirkan bahu presentasi kepala
apabila dengan entensi melewati kepala pada presentasi bokong atau terjadi
tarikan yang berlebihan pada bahu.
Gejala
1) Gangguan motorik lengan atas
2) Lengan atas dalam kedudukan ekstansi dan abduksi
3) Jika anak diangkat maka lengan akan lemas tergantung
4) Refleks moro negatif
5) Hiperekstensi dan fleksi pada jari-jari
6) Refleks meraih dengan tangan tidak ada
7) Paralisis dari lengan atas dan lengan bawah
“Gejala-gejala tersebut tergantung besar kecilnya kelumpuhan”
Penatalaksanaan
1) Immobilisasi parsial dan penempatan lengan yang sesuai untuk
mencegah
terjadinya kontraktur
2) Beri penguat atau bidai selama 1-2 minggu pertama kehidupannya.
Caranya :
letakkan tangan bayi yang lumpuh disamping kepalanya yaitu
dengan memasang
perban pada pergelangan tangan bayi kemudian dipanitikan
dengan bantal atau
seprei disamping kepalanya
3) Rujuk segera kerumah sakit
Penyebab Trauma Fleksus Brancialis
Ada banyak penyebab kemungkinan lesi pleksus brachialis. Trauma adalah
penyebabyang paling sering, selain itu juga konpresi local seperti pada tumor
ideopatik, radiasi, post operasi dan cedera pada lahir.
Pemeriksaan Penunjang
A. Pemeriksaan radiografi
1. Foto vetebra vertical untuk mengetahui apakah ada fraktur pada vertebra
vertical
2. Foto bahu untuk mengetahui apakah ada fraktur scapula,