Tatacara Konsultasi

1.2 Masih ada yang tidak mencantumkan jam

permintaan dan jawaban konsul
1.3 Sebagian besar hanya menulis bagian yang
akan dikonsulkan tanpa menulis nama
spesialis
1.4 Tulisan konsultasi ada yang tidak terbaca jelas
Masih ada penggunaan tipe-x (R. 21)
1.5 Masih ada singkatan nama PPDS
Nama PPDS dan konsulen digaris miring,
tanda tangan hanya 1 orang
1.6 Tanda tangan persetujuan keluarga tidak ada
 Konten Permintaan Konsultasi
2.1-2 Di permintaan konsul tidak ada data
subyektif dan obyektif
2.4 Kebanyakan peminta konsul tidak
mencantumkan rencana yang sudah atau
sedang dilakukan
2.5 Proses klinik masih ada yang tidak sesuai
data yang ada
 Konten Jawaban Konsultasi
3.1-2 Di jawaban konsul ada yang tidak
menyertakan data subyektif dan obyektif
3.4 Proses klinik masih ada yang tidak sesuai
data yang ada
3.5 Jawaban konsul ada yang tidak dijawab (R.
24A)
 Penatalaksanaan Lebih Lanjut
(follow up)
• IRJ dan IGD tidak ada CPPT
• Pasien yang sudah dirawat lama, ada yang
CPPT nya tidak ditemukan (R. 6A PICU)
• Saran: untuk pasien yang sudah lama dirawat
diberi map tambahan, supaya CPPT tidak
tercecer dan hilang