ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS FISIOLOGI

PADA NY. Y P1A0AH1 6 MINGGU POST PARTUM

DI BPM KASIH IBU

DISUSUN OLEH :
INDAH NORMAYANTI SULAEMAN
(1804022)

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG
2018
 I. IDENTIFIKASI DATA DASAR
A. DATA SUBYEKTIF
1. Biodata Istri / Suami
Nama Ibu : Ny. Y / Tn. S
Umur : 24 Tahun / 26 Tahun
Agama : Islam / Islam
Suku Bangsa : Jawa / Jawa
Pendidikan : S1 / S1
Pekerjaan : Wiraswasta / Wiraswasta
Alamat : Jln. Mutiara Raya RT. 02 RW. 01
Lama Menikah : 2 Tahun

2. Alasan Datang : Ibu mengatakan ingin menggunakan kontrasepsi untuk

menunda kehamilannya. Ibu mengatakan tidak ada keluhan selama
masa nifasnya
 Riwayat Persalinan Lalu
Ibu bersalin secara spontan pada tgl 30 Agustus 2018 Pukul
14.00, ditolong oleh Bidan. Bayi berjenis kelamin laki-laki
dengan BBL 3200 gram, TB 49 cm, tidak ada penyulit dan
tidak ada jahitan perineum
 Riwayat Penyakit
Baik Ibu maupun suami tidak ada yang memiliki penyakit
menahun, menurun, dan menular. Serta tidak ada riwayat
kehamilan kembar
 Riwayat KB
Ibu tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi
 Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari-Hari
Nutrisi : Makan 3 kali sehari, porsi sedang, habis, komposisi
nasi, sayur (wortel,bayam ), lauk (tempe,
tahu,kadang ayam atau daging) dan buah pisang,
minum air putih + 8 gelas
Eliminasi : Ibu BAK + 5-6 kali, BAB + 1x sehari
Aktivitas : Ibu sudah melakukan aktivitas sehari-hari dan
berjalan-jalan sekitar rumah
Istirahat : Setelah melahirkan ibu tidur + 1 jam, pada malam
hari ibu tidur sebentar-sebentar karena sering
terbangun saat bayinya menangis
Personal Hygiene : Ibu mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 x dan
ganti pembalut 3 – 4 x dalam 1 hari.
Setelah BAK maupun BAB, cebok dari
arah depan ke belakang
B. DATA OBYEKTIF
Kesadaran : Komposmentis
Keadaan umum : Baik
Tanda Vital
a. TD : 120/70 mmHg
b. N : 86 x/menit
̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊
c. S : 37,2 ̊̊̊̊̊C ̊̊̊̊̊
d. P : 20 x/menit
4. Pemeriksaan Antropometri
TB : 158 cm
BB : 50 kg
5. Pemeriksaan Fisik tidak ada kelainan, Payudara mengalami
hiperpigmentasi, pengeluaran ASI lancar. Abdomen masih
tampak linea nigra, TFU sudah tidak teraba
II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL

a. Diagnosa Kebidanan
P1A0AH1 6 Minggu Postpartum dengan masa nifas normal
b. Masalah
Tidak ada
c. Kebutuhan
Memberikan informasi tentang alat kontrasepsi

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH POTENSIAL

Tidak Ada
IV. TINDAKAN SEGERA / EMEGENCY / KOLABORASI
Tidak Ada