Anatomi

Letak jantung: di dalam

rongga mediastinum dari
rongga dada dengan posisi
agak sebelah kiri dari
tulang sternum diantara
kedua paru dan dilapisi
selaput pericardium.
1. Dinding jantung
a. Epikardium: lapisan paling luar (selaput
parietal dan lapisan visceral). Cairan
pericardium ± 20cc
b. Miokardium: lapisan tengah/ lapisan
otot jantung mpy kemampuan untuk
berkontraksi dan menghantarkan
stimulasi listrik untuk kontraksi otot
c. Endokardium: lapisan paling dalam dan
membentuk katup jantung
2.Ruang Jantung
a. Right Atrium:
memiliki struktur
yang tipis. Tekanan
0-8 mmHg
b. Left Atrium :
dinding sedikit
lebih tebal dari RA.
Tekanan 4-12
mmHg
 lanjutan
Ruang Jantung
c. Right Ventrikel: tebal
dinding luarnya 4-5mm.
Tekanan: 15-25 mmHg
(sistolik), 0-8mmHg
(diastolik)
d. Left Ventrikel: memiliki otot
yang besar. Tekanan 110-
130mmHg (sistolik), 4-
12mmHg (diastolik)
 3. Katup Jantung
• Katup Atrioventrikuler
a. Katup Trikuspid :
memiliki 3 daun katup
(anterior, septal dan
posterior)
b. Katup Mitral: memiliki
2 daun katup (anterior
dan posterior)
 Lanjutan
Katup Jantung
• Katup Semilunar
a. Katup Pulmonal: terdiri dari
3 daun katup (anterior kanan,
anterior kiri dan posterior)
b. Katup Aorta : terdiri dari 3
daun katup (coroner kanan,
kiri dan non koroner)
Heart valves
Sistem Koroner
1. Arteri Koroner Kiri
• LAD : memperdarahi
RV, anterior LV
• LCx: memperdarahi
dinding lateral dan
posterior LV, juga
AV,SA node
2. Arteri Koroner Kanan:
SA,AV node,berhas his
Sistem Konduksi
1. SA Node :
a. Terletak di dekat jalan masuk
SVC pada RA
b. Mengeluarkan impuls
dengan frek 60-100x/menit
2. AV Node :
a. Terletak di atas sinus
coronarius pd dinding
posterior RA
b. Mengelurakan impuls 40-
60x/menit
 Lanjutan
sistem konduksi
3. Berkas His :
a. Menembus jaringan pemisah
miocardium antrium dan ventrikel
b. Pd ventrikel bercabang mjd RBB
dan LBB
4. Serabut Purkinje :
a. Mengeluarkan Impuls 20-
40x/menit
b. Pemacu ini sangat penting:
mencegah berhentinya denyut
jantung pada waktu SA Node tidak
berfungsi
FISIOLOGI SIRKULASI DARAH
Arteri Vena
• Arteri • Venul
• Arteriol • Vena
• Kapiler
 PERBEDAAN ARTERI DAN VENA
• Dinding arteri lebih tebal
• Letak arteri lebih dalam
• Penampang arteri lebih kecil
• Tekanan darah arteri lebih besar
• Arteri tidak mempunyai katup
 Sirkulasi Sistemik
1. Memenuhi kebutuhan organ yang berbeda
2. Mengalirkan darah keberbagai organ
3. Tekanan permulaan besar
4. Mengalami banyak tahanan
5. Kolom hidrostatik panjang
 Sirkulasi Pulmonal
1. Mengalirkan darah ke paru-paru
2. Berfungsi untuk paru-paru
3. Tekanan permulaan rendah
4. Tahanan sedikit
5. Kolom hidrostatik pendek
 Bunyi Jantung
• BJ I : Penutupan katup atrio ventrikuler (mitral
dan trikuspidalis

• BJ II: Penutupan katup semilunar (Pulmonal

dan aorta)
 Hubungan Aliran, Tekanan dan
Tahanan
• Aliran Darah
Sejumlah darah yang melalui suatu titik pada sirkulasi dalam suatu
periode tertentu.

• Tekanan Darah
Tekanan yang diupayakan oleh darah untuk melewati setiap unit
atau daerah dari dinding pembuluh darah.

• Resistensi
Hambatan terhadap aliran darah dalam suatu pembuluh
 Beban Awal

Derajat dimana otot jantung diregangkan

sebelum ventrikel kiri berkontraksi (LVEDV).

 Peningkatan beban awal  kontraksi ventrikel lebih

kuat dan meningkatkan volume sekuncup serta
curah jantung

 Peningkatan beban awal disebabkan karena

peningkatan volume yang kembali ke ventrikel
 KEMAMPUAN POMPA (KERJA)
JANTUNG DIPENGARUHI OLEH :

1. Beban Awal
2. Kontraktilitas
3. Beban Akhir
4. Frekwensi Jantung
Faktor yang mempengaruhi Beban
Awal

• Mitral InsufisiensiI
• Mitral Stenosis
• Volume sirkulasi
• Obat-obatan
 Beban Akhir
Tahanan atau resistensi yang harus dihadapi
saat darah dikeluarkan dari ventrikel
Faktor yang mempengaruhi Beban
Akhir

• Aorta tenosis
• Konstriksi perifer
• Hipertensi
• Polisitemia
• Obat-obatan
 CURAH JANTUNG

Stroke volume X Denyut nadi

Pre load
After load
Kontraktilitas
Cardiac Cycle
1. Fase Diastol Ventrikel
a. Protodiastole: Fase awal, ventrikel
relaksasi katup aorta dan
pulmonal menutup ,sedangkan
katup mitral dan trikuspid ttp
tertutup. Atrium terisi darah tetapi
tdk ada yang mengalir ke ventrikel
b. Isometrik Relaxation : ventrikel
relaksasi, tekanan ventrikel ,
tekanan atrium
Lanjutan Cardiac Cycle
Fase Diastol Ventrikel
C. Passive Filling: tekanan
atrium > tekanan
ventrikel, darah
mengalir ke ventrikel
70-90%
d. Atrial Contraktion
(atrial kick):
2. Fase Sistole Ventrikel
• Rapid and slowed ventrikel
• Isometric ejection : tekanan
Contraction : intraventrikel sampai
katup seminular pada level tinggi, katup
menutup. Tekanan seminular membuka.
intraventrikel Tekanan LV (±120mmHg)
melebihi tekanan menghantarkan darah ke
atrium katup AV sirkulasi sistemik dan
menutup tekanan sistolik RV
(±25mmHg) menghantarkan
ke sirkulasi pulmonal
Cardiac cycle