LAPORAN EVALUASI AKHIR TAHUN 2018

BIDANG PELAYANAN MEDIS

Oleh :
dr.Ghusti Rahmatika
 VISI & MISI BIDANG PELAYANAN MEDIS
Visi
• Melayani dengan hati yang
berlandaskan ilmu pengetahuan
dan teknologi.
Misi
• Memberikan pelayanan yang
memuaskan pasien dengan tetap
berlandaskan SPO
• Meningkatkan mutu pelayanan
dengan melengkapi alat
pelayanan medis dan penunjang
medis
• Meningkatkan akreditasi RS
dengan penerapan SPO setiap
harinya oleh seluruh karyawan
Tujuan
• Memperbaiki kebijaksanaan pelaksanaan program, dan perencanaan
program yang akan datang
• Memperbaiki alokasi sumber daya
• Mengadakan perencanaan kembali yang lebih baik dari suatu
program
Monitoring dan
Pelaporan Kegiatan
2018

Laporan Poli Rawat Jalan

Anak
 Laporan Kegiatan Tahun 2018
Bulan Kegiatan Evaluasi Tindak lanjut
Februari @ Menjadi tim tanggap @ cek kesehatan dan
bencana banjir sekitaran metro pengobatan gratis bagi para
bersama kabid kep., karu RA & korban banjir di daerah 22 &
karu neo (baksos) 16C

@ Pergantian karu Rb atas @ Fitri Verawati L

@ Pemasangan sticker ttg

larangan memfoto, video,
merokok, dll diseluruh area RS

@ Penambahan DU
Maret @ RTD dg dr.Firmansyah, SpA
@ Mengikuti AMP VK
@ dr.Dian
diikuti oleh direktur, dokter jaga
IGD, perawat RA, perawat IGD,
perawat neo, bidan?perawat
vk/rb atas, kabid kep, kasubag
humas, diklat

@ Pembaharuan alur pasien

neonatus
 @ Dapur pindah ke gedung
baru
@ Pengadaan telpon ruang
neo

@ DU cuti melahirkan @ dr.Devi

April @ Mengikuti workshop @ Diikuti oleh seluruh @ Perlu diadakan sebelum
internal akreditasi RS karyawan re-akreditasi RS

@ Mengikuti peringatan hari @ pembagian bunga

kartini keseluruh ibu-ibu di RS

@ IGD pindah tempat @ bertambah luas

@ Karyawan baru @ bidan RB atas : 2 (elsy & @ elsy dipindahtugaskan di
estin) neonatus
Mei Re-Akreditasi RS 5 pokja baru : PMKP, MIRM,
(surveyor : dr.Sudasri, MHA) MFK, TKRS, ProgNas
Juni @ Diklat cuti melahirkan @ Diklat : 1 (cindy)
@ IDUL FITRI
Juli @ Refreshing cairan dari
OTSUKA

@ MOU dg dr.Muhartono,
SpPA
 @ Karyawan baru - driver/ satpam : 2 (aris &
dana)
- analis : (1rahma)
- apotik : 1 (fariz)

@ Menjadi PJ tutup buku bagi mengontrol pengisian buku @ berjalan dg baik

DU jaga

@ Penambahan alkes RA - stetoskop litmen 1 buah

@ Karyawan resign - apotik : 1 (josua)

- neo : 1 (riri)
Agustus @ Peduli gempa NTB

@ Penambahan alkes IGD - stetoskop litmen 1 buah & 1

oximetri jari
September @ Mengikuti rapat struktural yg
dipandu dr.Wahdi, SpOG ttg
pengisian RM

@ Penggantian alkes VK & RA - Sungkup ambubag masing2 1

buah

@ Karyawan baru - Perawat RA : 1 (yosi)

- Perawat neo : 1 (bella)
- RM : 1 (yuan)
Oktober @ Susu cair LBW ready di
apotik AMC

@ Metode kangguru
diterapkan di ruang neo

@ Karyawan resign - bidan RA : 1 (windy)

- perawat neo : 1 (dini)
@ Mengikuti do’a bersama
pemberangkatan umroh
karyawan

@ Mengikuti rapat ruangan

neonatus - pengarahan karyawan baru
& komitmen menjadi
perawat neonatus

@ Konsulan laboratorium - dr.Nurlina Sirait, SpPK,

M.Kes - aktif sd sekarang
November @ Millad RSIA AMC - Pembagian bunga pada
pasien ibu & balon kepada
pasien anak serta diakhiri dg
do'a bersama

@ Pembicara pada refreshing - materi : PMI

ilmu
 @ Mengikuti breifing dg
dr.Wahdi, SpOG terkait
beberapa pejabat struktural
melaksanakan umroh

@ Karyawan baru
- bidan RA : 2 (sella & atika)

@ Karyawan resign - DU : 1 (dr.dian)

- perawat RA : 2 (ages &
rendy)
- RM : 1 (yuan)
Desember @ Mengikuti AMP &
refreshing ilmu VK

@ Pengadaan buku
pengganti visite untuk DU

@ Menghandle jadwal DU yg
berangkat menjadi tim
relawan Tsunami Lam_sel

@ Penambahan AC lab - suhu lab <22 0C - Dipertahankan 2 AC

@ Penambahan alkes RA - syiringpump 1 buah

 @ Karyawan resign - bidan RA : 1 (fetty)
@ Karyawan baru - bidan RA : 1 (futia)
Januari @ DU cuti melahirkan s/d - DU : 1 (dr.ima)
maret

@ Karyawan resign - Analis : 1 (windu) - PJ lab digantikan Anjani

@ Karyawan baru - Adm : 1 (aris)

- Perawat OK : 1 (riza)
- Perawat VK : 1
(istikhorotun)
- RM : 1 (nunung)
- Waslap : 1 (senia)
- CS : 1 (ridho)
- Analis : 3 (melinda, rezky,
tri)
@ Mengikuti rapat
pembentukan tim akreditasi

@ Penggantian kabel
oximetri di neo

@ Format buku laporan

pasien sudah sesuai
akreditasi
Februari @ Penambahan karyawan - DU : 1 (dr.Fiky Prihatmoko)
baru

@ Mengikuti rapat komite

@ Self assesment akreditasi - Pokja SKP & PAP

@ Pengerjaan
berkas/persiapan akreditasi

@ Diskusi dg bag. RM

@ Karyawan resign - perawat vk : 1 (eva)

@ Penambahan alkes RB - Oximetri jari 2 buah

atas
 REALISASI PROGRAM
Program Tahun 2018 Program Tahun 2019
No Kegiatan Terlaksana/belum No Kegiatan
1. Pengadaan susu BBLR dari wyeth T (okt) 1. Percantik visual RS
2. Format baru buku laporan pasien T (jan) 2. Penambahan fasilitas sesuai akreditasi
3. Kegiatan Jum’at amal B 3. Penambahan rak RM & map RM
4. Pengadaan oximetri untuk IGD, IGD : T
4. Pengadaan oximetri untuk neo
ruang perawatan dan ambulance R.rawat/ambulace : B
5. Pengadaan ruang resusitasi/observasi
6. Penerimaan pegawai baru untuk IGD,neo, RA
5. Pengadaan AC baru di T (des)
gd baru
laboratorium
7. Penambahan Dr.SpA
6. Pengadaan ruang B
resusitasi/observasi 8. Peningkatan ketertiban perawat
7. Kegiatan rutin imunisasi B

8. Penerimaan pegawai baru untuk IGD : B

IGD, pendaftaran malam hari dan Pendaftaran malam : B
dr.Sp.PK dr.SpPK : T (okt)
Kesimpulan Saran dan Inovasi
1) Struktural yang dibentuk oleh Direktur RSIA AMC 1) Perlu adanya Job discription yang jelas dan tidak
haraplah berjalan sesuai dengan tugas dan tumpang tindih pekerjaan, supaya mendapat hasil
kewajiban yang seharusnya dijalankan, jangan yang maksimal
berada di double Job yang dapat mengakibatkan
2) Ruang pendaftaran berdekatan dengan ruang RM
terhambatnya sistem pelaporan dan tumpang
dan ruang pendaftaran lebih dekat dengan IGD
tindih pekerjaan, baik dari segi fungsional
dan VK
maupun operasional.
3) Poli Tumbuh Kembang
2) Job discription yang kurang jelas dan tumpang
tindih, sehingga hasilnya tidak dapat maksimal. 4) RSU/ RSIA?
3) Penambahan alat kesehatan terpenuhi sesuai 5) Agar dapat ditindaklanjuti hasil laporan evaluasi
yang diajukan, namun masih perlu penambahan tahun 2018, dari semua bagian yang melaporkan.
lagi demi pelayanan yang lebih baik.
4) Pasien poli anak mengalami penurunan setelah
keluar kebijakan baru dari bpjs.
 Demikian laporan ini dibuat untuk menjadi bahan periksa dan acuan untuk
pelaksanaan program kerja selanjutnya. Semoga program kerja ini dapat menjadi
acuan untuk mencapai visi dan misi RSIA AMC dengan motto memberikan
pelayanan dengan iman, ilmu, ikhlas dan amal.
Ucapan terima kasih disampaikan kepada seluruh Manajemen RSIA AMC
beserta staf medis dan non medis yang telah berpartisipasi dalam pelaksanaan
tugas yang menjadi tanggungjawab Yanmed RSIA AMC.