UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

Membuat rencana yang Melaksanakaan kegiatan

tepat sebelum memulai sesuai dengan rencana
kegiatan kegiatan

Melakukan perbaikan Priksa hasil kegiatan, apa

atau koreksi dari hasil sudah sesuai dengan
yang ada, susun rencana rencana, tujuan dan
baru target yang ingin dicapai
 KEBIJAKAN
(SK kepala PKM)

PERENCANAAN
PEDOMAN/ PANDUAN
• Renstra
• RUK
• RPK
P
• KAK
• Analisis kebutuhan
SOP
masyarakat

IMPLEMENTASI D

REKAM IMPLEMENTASI C

ULANGI LANGKAH-LANGKAH A
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)
Kelengkapan dokumen yang harus tersedia dalam
pelayanan poli gigi diantaranya:

 SK kepala Puskesmas
 Pedoman eksternal
 Pedoman internal
 Alur pelayanan pasien poli gigi
 SOP dan daftar tilik
 Medical record
 Surat persetujuan, penolakan dan pilihan tindakan
 Pendelegasian wewenang
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)
 Daftar inventaris alat/KIR
 Jadwal/ ceklis sterilisasi
 Jadwal/ ceklis pemeliharaan alat
 Kotak obat emergency
 Tabel penggunaan obat harian
 Format rujukan internal
 Penulisan resep yang tepat
 Papan nama dokter di meja dokter
 Foto copy SIP drg
 SK Kepala Puskesmas
SK Kepala Puskesmas adalah kebijakan yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas untuk penyelenggaraan
pelayanan di Poli Gigi
 Pedoman eksternal
 Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Gigi, Kemenkes RI,
2015
 Panduan Rekam Medis Kedokteran Gigi, Kemenkes RI,
2015
 Panduan Pelaksanaan Pelayanan Kedokteran Gigi Dalam
Sistem Jaminan Sosial, PB PDGI, 2014
 Panduan Praktik Klinis Kedokteran Gigi pada Pelayanan
Primer, Kemenkes RI, 2013
 Standar Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Pelayanan
Kesehatan Gigi dan Mulut di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan, Kemenkes RI, 2012
 Pedoman Paket Dasar Pelayanan Kesehatan kesehatan Gigi
dan Mulut di Puskesmas, Kemenkes RI, 2012
 Pedoman internal
Pedoman internal adalah pedoman yang di buat oleh
petugas poli gigi sebagai acuan kegiatan yang
dilaksanakan di poli gigi berdasarkan pedoman
eksternal
 Alur pelayanan pasien
Alur pelayanan pasien atau pelayanan poli gigi berisi
langkah pelayanan pasien di poli gigi dimulai dari saat
pasien masuk ke poli Gigi sampai pasien pulang.
 SOP dan Daftar Tilik
 SOP adalah daftar langkah-langkah yang harus
dilakukan dalam setiap kegiatan untuk menjaga
kualitas pelayanan dan keamanan
 Daftar Tilik adalah lembar monitoring yang digunakan
untuk melihat kesesuaian tindakan dengan prosedur
yang sudah disepakati sebelumnya (SOP)
Medical record
 Format SOAP
 Odontogram lengkap
 Paraf dan inisial nama dokter/ perawat yang
memeriksa
 Untuk tindakan harus disertakan informed concent/
informed choice
 Untuk tindakan pencabutan harap dilengkapi dengan
monitoring selama anestesi, laporan operasi/
pencabutan, edukasi pasien setelah pencabutan yang
ditandatangani/ diparaf oleh pasien
Contoh format odontogram
Surat persetujuan tindakan
Surat penolakan tindakan
Informed choice