Hand Hygiene

PENDAHULUAN
• Healthcare associated infection (HAIs) merupakan sebuah isu global
pelayanan kesehatan di seluruh dunia.

• Pada satu dekade terakhir, terjadi tren peningkatan HAIs akibat

organisme resisten antibiotik.

• Pada akhir tahun 2007, WHO (World Health Organization)

membentuk Tim Tantangan Keselamatan Pasien Global untuk
membuat Guideline (Panduan) on Hand hygiene in Health Care.

• Pada awal 2009 WHO mencanangkan Clean Care is Safer Care

(Pelayanan Bersih adalah Pelayanan Aman) setelah melakukan
berbagai riset dan metode untuk mengatasi HAIs.

• Tindakan preventif yang telah dibuktikan efektif adalah tindakan

yang sederhana untuk dilakukan yaitu HAND HYGIENE (cuci tangan).
Tujuan Sosialisasi Hand Hygiene

Membantu semua petugas pemberi pelayanan

di bidang kesehatan baik yang secara langsung
/tidak langsung kontak dengan pasien, dapat
memahami prinsip dasar pencegahan infeksi
di pelayanan kesehatan melalui pelaksanaan
HH yang baik dan benar sesuai yang telah
ditetapkan
 Penularan dari Tangan
Tangan adalah sebagai
perantara penularan
bakteri patogen dari
pelayanan
kesehatan yang
paling besar
 TRANSMISI MO TERGANTUNG
PADA:
• Spesies yg ada

• Jumlah mo yg ada pd permukaan kulit

• Kelembaban kulit

• DAPAT hilang dg mencuci tangan rutin.

 Pentingnya Hand Hygiene
Tangan petugas setelah melakukan pemeriksaan Abdomen pada Penderita

MRSA + MRSA -

Sebelum Cuci Tangan Sesudah Cuci Tangan

(Australian Guidelines for the Prevention and Control of Infection in Healthcare, 2010)
 Definisi
• Hand hygiene : Hand washing, antiseptic
handwash, antiseptic hand rub, surgical
handscrub

• Handwashing : mencuci tangan dengan air

mengalir dg sabun atau sabun antiseptik yg
bertujuan membersihkan tangan dengan
membersihkan kotoran dan transient mo di
tangan .
 Definisi
• Antiseptic handwash : cuci tangan
menggunakan sabun antiseptik dg tujuan
untuk membersihkan tangan dengan
menghilangkan dan membunuh transient mo
dari tangan

Antiseptic handrub : Menggunakan cairan

antiseptik diseluruh permukaan tangan untuk
meminimalkan pertumbuhan mo tanpa
menggunakan air dan pengering tangan
 Definisi
• Surgical hand scrub :
cuci tangan dengan menggunakan cairan
antimikrobial pd tindakan sebelum operasi dan
membuang mo transien dan residen flora kulit.

Bertujuan membersihkan tangan dengan

menghilangkan & membunuh transien mo dan
mengurangi residen flora
 TUJUAN CUCI TANGAN
• Menghilangkan atau meminimalkan mo di
tangan

• Mencegah perpindahan mo dari lingkungan

ke pasien dan dari pasien ke pasien dan dari
pasien ke petugas kesehatan

• Tindakan utama dalam pencegahan dan

pengendalian HAIs
Kapan Cuci tangan dg sabun dan air

1. Diduga kotor atau terkontaminasi materi

protenius,

2. Terkena darah atau produk darah atau cairan

tubuh

3. Jika terkena benda yang diduga terpapar mo

atau

4. Setelah dari kamar kecil

 Kapan Cuci tangan dg handrub ?

1. Untuk antiseptik tangan

2. Pada kondisi tangan yang tidak tampak kotor

3. Atau pada kondisi yang tidak memungkinkan

melakukan cuci tangan dengan air dan sabun
 Teknik Surgical Hand Scrub

1. Basahi tangan dengan air mengalir.

2. Gunakan cairan antiseptik

3. Cuci tangan dan lengan bawah secara menyeluruh dan bilas dengan air
mengalir.

4. Gunakan sekali lagi cairan antiseptik, sebarkan keseluruh permukaan

tangan dan lengan bawah.
Lanjutan Surgical Hand Scrub ?

5. Mulai dengan tangan, gunakan pembersih kuku untuk membersihkan

daerah bawah kuku keduatangan

6. Bersihkan kuku secara menyeluruh, kemudian jari- jari, sela-selajari, telapak

tangan dan punggung tangan

7. Cuci tiap jari seakan – akan mempunyai empat sisi

8. Berikutnya scrub daerah pergelangan tangan pada tiap tangan

9. Setelah seluruh pergelangan tangan telah di scrub, bagian lengan bawah

juga di scrub, pastikan gerakan dari bawah lengan menuju siku

10. Ulangi pada lengan satunya, dari lengan bawah menuju siku
Lanjutan Surgical Hand Scrub ?

11. Bilas tangan danlengan bawah secara menyeluruh, pastikan tangan di

tahan lebih tinggi dari siku
12. Biarkan sisa air menetes melalui siku
13. Keringkan dengan handuk steril
14. Sekarang tangansudah aman ( Prosedur dilakukan 2 – 5 menit )
 SASARAN PROMOSI KESEHATAN MENURUT
TATANAN INSTITUSI KESEHATAN

Mencakup beberapa sasaran yaitu :

1.Sasaran Primer
2.Sasaran Sekunder
3.Sasaran Tersier
4.Program Prioritas
 Sasaran Primer :

1. Seluruh Petugas Kesehatan

2. Pasien
3. Keluarga Pasien
Sasaran Sekunder :
 Sasaran Tersier :
1. Direktur Rumah Sakit
2. Bupati beserta Jajarannya
3. Badan Perencanaan Pembangunan Daerah
4. DPRD

Program Prioritas :

1. Kesehatan Lingkungan
2. Gaya Hidup
 Monitoring di institusi kesehatan
dilaksanakan oleh tim PPI dan Pokja SKP
yang bekerja melakukan sosialisasi dan
evaluasi berkenaan dengan ketaatan cuci
tangan ini, terutama di kalangan petugas
institusi kesehatan
rekomendasi untuk membudayakan hand hygiene adalah
melalui kegiatan berikut ini :
1. Update pedoman internal rumah sakit sesuai rekomendasi
WHO, tuangkan dalam bentuk media yang menarik berupa
poster, leaflet, lembar balik, banner, dll, dengan melibatkan
petugas serta top level dalam designnya.
2. Lengkapi sarana dan prasarana dan monitor efektif serta
efisien penggunannya. Termasuk penyediaan handrub di
setiap tempat tidur pasien, pintu masuk, dan penyediaan
handrub portable.
3. Lakukan audit secara berkala tanpa diketahui petugas, dan
umumkan hasilknya dalam suatu pertemuan formal,
berikan reinforcement positif bagi petugas yang telah
patuh, dan kirimkan hasil audit tertulisnya by name ke
pimpinan sebagai bahan evaluasi.
4. Tunjuk duta – duta hand hygiene sebagai role
model dan educator di setiap bagian.
5. Hand hygiene campaign yang dipimpin langsung
top level management diikuti reedukasi dan
demonstrasi hand hygiene diikuti seluruh petugas
setiap setahun sekali (misalnya pada saat Hand
Hygiene Day setiap tanggal 5 Mei)
6. Hand Hygiene Competition dalam bentuk Hand
Hygiene Dance serta peningkatan angka kepatuhan
hand hygiene dari hasil audit masing-masing
bagian.