PRESENTASI KASUS KEPERAWATAN JIWA

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA

PADA TN. L DENGAN ISOLASI SOSIAL
DI RUANG SENA RSJD DR. ARIF ZAINUDIN
SURAKARTA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
• LATAR BELAKANG

Penyelenggaraan Manusia Makhluk

Berkembang Kesejahteraan
Upaya Kesehatan Jiwa Sosial
nya Tekhnologi Hidup
Kesehatan

Fisik Hubungan
Mental Tidak Aman Intrapersonal
Sehat Sosial dalam
berhubungan dg
org lain, tdk Keseimbangan/
dapat kontak HALUSINASI
Ketergantungan
fisik, merasa
tidak diterima,
ditolak sebellum
mencoba. HDR ISOLASI SOSIAL Menarik Diri
 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA TN. L DENGAN ISOLASI
SOSIAL DIRUANG SENA RSJD DR. ARIF ZAINUDIN
SURAKARTA

Nn. M usia 16 tahun, dengan TB 150 CM, bb 50 kg. Di Rawat di ruang Drupadi dengan no RM : 068489, informan pasien itu
sendiri. Pasien masuk ke IGD RSJD Surakarta pada tanggal 25 januari 2019 di antar oleh ibu dan kakanya, dengan kondisi
pasien bingung, sering melamun, gelisah, hanya diam saja sudah kurang lebih 7 hari, mengurung diri. Telah dilakukan
pengkajian pada hari selasa 22 januari 2019 di dapatkan hasil : klien mengatakan bahwa klien merasa malu terhadap
pekerjaan ibunya yg seorang tukang jamu, klien juga mengatakan dirinya merasa bersalah terhadap ibunya karena tidak
mengikuti omongan ibunya. Bahwa klien tidak boleh menggunakan kontak lens karena menurut ibunya klien lebih cantik
secara natural, namun Nn M tetap menggunakan kontak lens untuk mempercantik diri, dan memakakai kawat gigi mengikuti
teman teman nya. Selain itu klien juga merasa dirinya selalu merasa di hina oleh teman teman nya melalui sindiran ststus
whattsapp dan klien tidak pernah berinteraksi dengan tetangganya. Pasien juga mengatakan bahwa dirinya sering bermimpi
kiamat isi mimpi berupa bencana seperti gunung Merapi Meletus, jadi Nn M lebih merasa bersalah lagi terhadap ibunya
dan harus meminta maaf sebelum kiamat itu terjadi . TTV : 110/80, N : 86, S :36,2 , P : 20.
Keluhan Utama
Pasien terlihat diam, kontak mata kurang, serta klien tampak bingung dan juga malu.
 Faktor Predisposisi

Sebelumnya klien tidak pernah mengalami gangguan jiwa klien merasa

mengalami penolakan oleh tetagganya dan juga teaman temannya. Tidak ada
riwayat anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa, pasien tidak
mempunyai pengalaman masa lalu yang tidka menyenangkan.
Masalah keperawatan yang muncul : harga diri rendah
 Psikososial

Klien merupakan anak ke 3 dari 3 bersaudara, klien tinggal

dengan embahnya dan kaka pertamanya
• KONSEP DIRI
A. GAMBARAN DIRI
PASIEN MENGATAKAN MERASA TUBUHNYA TERLALU KURUS, PASIEN MERASA
JELEK DAN TIDAK PEDE DENGAN DIRINYA SENDIRI, PASIEN MENGATAKAN KALAU PRIA BERBADAN
BESAR ITU AKAN DISEGANI BANYAK ORANG.
B. IDENTITAS
PASIEN ADALAH SEORANG LAKI-LAKI YANG BERUSIA 30 TAHUN, PASIEN
MENGATAKAN BELUM MENIKAH, PASIEN MERUPAKAN ANAK PERTAMA DARI EMPAT BERSAUDARA.
C. PERAN
PERAN PASIEN DALAM KELUARGA ADALAH ANAK PERTAMA DARI EMPAT
BERSAUDARA. PASIEN MENGATAKAN SAAT INI HIDUP DI DINAS SOSIAL DAN DIBAWAH BINAANNYA,
PASIEN MENGATAKAN SAAT DIRUMAH SERING MEMBANTU ORANG TUA MELAKUKAN PEKERJAAN
RUMAH, DAN SELAMA DI DINAS SOSIAL MENGATAKAN MEMBUAT KERAJINAN POT DARI TANAH LIAT
SETIAP HARINYA, NAMUN SEMENJAK DIRAWAT DI RSJ PASIEN TIDAK MEMPEDULIKAN PERANNYA.
 D. IDEAL DIRI
PASIEN MENGATAKAN BERKEINGINAN UNTUK CEPAT PULANG
DARI RSJ DAN SEMBUH, PASIEN MENGATAKAN INGIN CEPAT MENCARI KERJA DAN
MEMPUNYAI UANG.
E. HARGA DIRI
PASIEN MENGATAKAN SEDIH KARENA TIDAK MEMLIKI PEKERJAAN
DAN MALU HIDUP DI DINAS SOSIAL SEHINGGA PASIEN MERASA TIDAK BERHARGA.
PASIEN MERASA ORANG LAIN TIDAK INGIN BERKOMUNIKASI DENGAN DIRINYA,
SEHINGGA PASIEN LEBIH BANYAK DIAM DAN MENYENDIRI, TIDAK BERINTERAKSI
DENGAN ORANG LAIN.
• MASALAH KEPERWATAN : HARGA DIRI RENDAH.
• HUBUNGAN SOSIAL
A. ORANG YANG BERARTI
PASIEN MENGATAKAN TIDAK MEMPUNYAI ORANG TERDEKAT DENGAN
DIRINYA, PASIEN MERASAKAN KESEPIAN SELAMA DI RSJ PASIEN TIDAK PERNAH BERCERITA APAPUN KE TEMANNYA,
PASIEN SERING MENYENDIRI. PASIEN MENGATAKAN TIDAK ADA TEMPAT ATAU ORANG UNTUK MENGADU DAN
TIDAK MEMPUNYAI TEMAN UNTUK MEMINTA BANTUAN SELAMA BERADA DI DINAS SOSIAL, PASIEN HANYA
MENYENDIRI DAN TIDAK BERKOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN.
B. PERAN SERTA DALAM KEGIATAN KELOMPOK/MASYARAKAT
PASIEN MENGATAKAN MENGIKUTI KEGIATAN MEMBUAT KERAJINAN DARI
TANAH LIAT SEPERTI POT, SELAIN ITU PASIEN TIDAK PERNAH MENGIKUTI KEGIATAN LAINNYA. SELAMA DI RUMAH
SAKIT TAMPAK MENYENDIRI DAN JARANG BERKOMUNIKASI DENGAN YANG LAINNYA. PASIEN JARANG MAU
DIAJAK KENALAN DENGAN TEMAN-TEMANNYA.
C. HAMBATAN DALAM BERHUBUNGAN DENGAN ORANG LAIN
PASIEN MENGATAKAN LEBIH SUKA MENYENDIRI KARENA PASIEN MERASA
TIDAK PENTING UNTUK BERKOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN DAN MERASA TIDAK PERCAYA DIRI.
• MASALAH KEPERAWATAN : ISOLASI SOSIAL.
• SPIRITUAL
A. NILAI DAN KEYAKINAN
KLIEN MENGATAKAN SAAT INI MERASA SEHAT, PASIEN
MENGATAKAN HANYA SAKIT KEPALA DAN PUSING. PASIEN MERASA TIDAK
SAKIT GANGGUAN JIWA, SAAT DITANYA TENTANG GANGGUAN JIWA PASIEN
HANYA MENGGELENGKAN KEPALANYA SAJA DAN TERSENYUM.
B. KEGIATAN IBADAH
KLIEN MENGATAKAN 6 BULAN TERAKHIR PADA SAAT SAKIT
KLIEN TIDAK BERIBADAH DAN KLIEN MENGATAKAN BAHWA KLIEN BERIBADAH
HANYA DALAM PIKIRANNYA TANPA MELAKUKAN IBADAH. KLIEN MENGATAKAN
SEBELUM SAKIT RAJIN BERIBADAH SEPERTI SHOLAT 5 WAKTU. SELAMA DI RSJD
PASIEN TIDAK MELAKUKAN IBADAH SEPERTI BIASANYA.
• STATUS MENTAL
1. PENAMPILAN
PASIEN TERLIHAT KURANG RAPI SECARA KESELURUHAN, KEBERSIHAN DIRI CUKUP,
TERDAPAT CARIES GIGI PADA PASIEN, BAJU LUSUH, PASIEN MENGGUNAKAN SERAGAM YANG DISEDIAKAN DARI
RSJ, RAMBUT TIDAK TERTATA RAPI. PASIEN TAMPAK KUSAM, LESU DAN KUKU KLIEN KOTOR DAN PANJANG. PASIEN
MENGATAKAN MANDI SEHARI DUA KALI, TETAPI TIDAK MENGGUNAKAN SABUN DAN SHAMPOO.
MASALAH KEPERAWATAN : DEFISIT PERAWATAN DIRI.
2. PEMBICARAAN
PASIEN DALAM BERBICARA ATAU BERKOMUNIKASI DENGAN INTONASI YANG LAMBAT
DAN LIRIH, PASIEN HANYA BERBICARA SEPERLUNYA SAJA DAN TERKADANG TIDAK MERESPON LAWAN BICARANYA.
PASIEN TIDAK PERNAH MEMULAI PEMBICARAAN TERLEBIH DAHULU DAN TIDAK MEMULAI BERINTERAKSI TERLEBIH
DAHULU DENGAN ORANG LAIN.
3. AKTIVITAS MOTORIK
SAAT DILAKUKAN WAWANCARA PASIEN TERLIHAT MENGHINDAR DARI PEMBICARAAN,
KONTAK MATA PASIEN KURANG TIDAK FOKUS, PASIEN TERLIHAT LEBIH BANYAK DIAM KETIKA TIDAK DITANYA, DAN
SETELAH BERINTERAKSI PASIEN KEMBALI DUDUK DIAM DAN MENGHINDAR DARI ORANG.
4. ALAM PERASAAN
PASIEN MENGATAKAN IA PUTUS ASA KARENA DIA TAKUT TIDAK BISA MENCARI
PEKERJAAN DAN PASIEN MENGATAKAN TIDAK INGIN BERTEMU DENGAN TETANGGANYA,
PASIEN MENGATAKAN DIRINYA TIDAK BAIK KARENA DULU PADA TAHUN 2016 PERNAH
DIRAWAT MASUK RSJ, SERTA MERESAHKAN KEDUA ORANG TUA DAN TETANGGANYA YAITU
DENGAN MENINGGALKAN KEDUA ORANG TUANYA, DIANGGAP BURUK OLEH LINGKUNGAN
SEHINGGA PASIEN MENGATAKAN MALU BILA BERTEMU DENGAN ORANG LAIN.
5. AFEK
AFEK PASIEN TUMPUL, KARENA SELAMA BERINTERAKSI PASIEN TERLIHAT BANYAK
DIAM, MENJAWAB PERTANYAAN DENGAN SEPERLUNYA. TERKADANG PASIEN SAAT SELESAI
BERINTERAKSI DAN TIDAK DIBERI PERTANYAAN LAGI PASIEN LANGSUNG PERGI DAN MENJAUH.
6. INTERAKSI SELAMA WAWANCARA
PASIEN SAAT DIWAWANCARAI KURANG KOOPERATIF, KURANG KONTAK MATA DAN
TIDAK FOKUS. PASIEN BERBICARA HANYAA PADA SAAT DIBERI PERTANYAAN OLEH PERAWAT
DAN SETELAH ITU PASIEN KEMBALI DIAM, MUDAH MENGALIHKAN PEMBICARAANNYA.
 7. PERSEPSI
PASIEN MENGATAKAN TIDAK MENDENGAR SUARA-SUARA, PENGELIHATAN,
MAUPUN PERASAAN YANG ANEH.
8. PROSES PIKIR
PASIEN SERING TERLIHAT MELAMUN, TIDAK SUKA MEMULAI PEMBICARAAN,
LEBIH SUKA MENYENDIRI, SAAT INTERAKSI KONTAK MATA PASIEN TIDAK FOKUS DAN DIALIHKAN BILA
ADA PASIEN LAIN, PEMBICARAANNYA KACAU DAN PEMBICARAANNYA TIDAK JELAS.
9. ISI PIKIR:
PASIEN MEMILIKI PERASAAN YANG ASING TERHADAP DIRI SENDIRI, ORANG
LAIN DAN LINGKUNGAN.
10. TINGKAT KESADARAN : COMPOS MENTIS
RESPON KLIEN DAPAT MENJAWAB PERTANYAAN TENTANG WAKTU, TEMPAT
DAN HARI DENGAN BENAR YAITU HARI SELASA TANGGAL 6 NOVEMBER 2018 JAM 09.00 WIB DI
RUANG SENA. PASIEN TIDAK MENGETAHUI KAPAN MASUK KE RSJ, NAMUN PASIEN MENGETAHUI
SAAT INI BERADA DI RSJ, PASIEN SULIT MENGENALI SESEORANG DIDALAM RUANGAN/BANGSAL,
PASIEN HANYA HAFAL NAMA ORANG 3-5 ORANG SAJA.
 11. MEMORI :
PASIEN MENGALAMI DISORIENTASI JANGAKA PANJANG, KARENA PASIEN TIDAK TERLALU
INGAT KAPAN PERTAMA KALINYA DIRAWAT DAN DIBAWA KE RSJD SURAKARTA. PASIEN MAMPU MENGINGAT
JAMBERAPA BANGUN, PASIEN INGAT TAHUN BERAPA PERTAMA KALI DIRAWAT DI RSJ.
12. TINGKAT KONSENTRASI DAN BERHITUNG
DARI DATA YANG DIPEROLEH DARI HASIL WAWANCARA DIDAPATKAN PERHATIAN PASIEN
MUDAH BERGANTI, DARI SATU OBJEK KE OBJEK LAIN. PASIEN SELALU MEMINTA AGAR PERTANYAANNYA DIULANG
DAN TIDAK DAPAT MENJELASKAN KEMBALI ISI PEMBICARAAN. PASIEN MEMPU BERHITUNG DENGAN BAIK SAAT
DIBERI SOAL PENAMBAHAN, PASIEN MAMPU MENJAWAB DENGAN BENAR.
13. KEMAMPUAN PENILAIAN
PASIEN DAPAT MENILAI SESUATU YANG BAIK DAN BURUK. KLIEN TIDAK MAMPU
MENGAMBIL KEPUTUSAN WALAUPUN DIBANTU ORANG LAIN SEPERTI KLIEN MEMILIH MANDI DULU SEBELUM
MAKAN.
14. DAYA TILIK DIRI
PASIEN TIDAK MAMPU MENGENALI PENYAKIT YANG SEDANG DIDERITA SAAT INI. PASIEN
TIDAK MENGETAHUI GEJALA PENYAKIT DAN PERUBAHAN INTERAKSI PADA DIRINYA SERTA MERASA TIDAK PERLU
PERTOLONGAN DARI ORANG LAIN.
• KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG
1. MAKAN : BANTUAN MINIMAL
PASIEN MAMPU MAKAN SENDIRI SEBANYAK 3X SEHARI DENGAN LAUK,
PAUK BUAH DAN MINUM SECUKUPNYA DENGAN SATU PORSI HABIS YANG SEDIAKAN. PASIEN
SELALU MENCUCI PIRINGNYA SETELAH MAKAN.
2. BAB/BAK : BANTUAN MINIMAL
PASIEN MELAKUKAN BAB/BAK SECARA MANDIRI TANPA BANTUAN
SETELAH BAK DAN BAB PASIEN MEMBERSIHKAN TOILET DAN MENCUCI TANGAN.
3. MANDI : BANTUAN MINIMAL
PASIEN MANDI SECARA MANDIRI. PASIEN MEMAKAI SABUN SAJA DALAM
PERALATAN MANDINYA YANG DISEDIAKAN DI RSJD, PASIEN TIDAK MENGGOSOK GIGI DAN
SAMPOO.
4. BERPAKAIAN/ BERHIAS : BANTUAN MINIMAL
PASIEN TIDAK NAMPAK MERAPIKAN RAMBUTNYA DI RSJ, PASIEN DAPAT
BERGANTI PAKAIAN SECARA MANDIRI, RAMBUT PASIEN TIDAK TERTATA RAPI.
 5. ISTIRAHAT DAN TIDUR
TIDUR SIANG LAMA : 13.00 – 14.00 WIB
TIDUR MALAM LAMA : 19.30 S/D 05.00 WIB
6. PENGGUNAAN OBAT : BANTUAN MINIMAL
PASIEN MINUM OBAT SECARA MANDIRI, PASIEN MENGATAKAN MINUM
OBAT SECARA TERATUR DENGAN DOSIS YANG BENAR APABILA DIRAWAT DI RSJ SAJA, PASIEN
TIDAK MENGETAHUI JENIS DAN MANFAAT OBAT YANG DIMINUM.
7. PEMELIHARAAN KESEHATAN
PASIEN MENGATAKAN APABILA SAKIT HANYA MENERIMA OBAT DARI
DINSOS, DIBERIKAN DAN DIMINUM SECARA RUTIN. BILA SAKIT PASIEN TIDAK PERGI KEDOKTER
DAN SAAT INI PASIEN RUTIN MINUM OBAT YANG DIBERIKAN OLEH PERAWAT.
8. KEGIATAN DI DALAM RUMAH
PASIEN MENGATAKAN TINGGAL DI DINSOS SEJAK TAHUN 2016, PASIEN
MENGATAKAN KEGIATAN YANG PALING SERING ADALAH MEMBUAT KERAJINAN BERSAMA-
SAMA DI DINSOS SURAKARTA. BIASANYA MEMBUAT POT DARI TANAH LIAT. TIDAK ADA
KEGIATAN LAIN SELAIN MEMBUAT POT, SEHINGGA PASIEN SERING BERDIAM DIRI.
 9. KEGIATAN DI LUAR RUMAH
PASIEN MENGATAKAN SELAMA DI DINSOS JARANG KELUAR,
HANYA MELAKUKAN KEGIATAN DI AREA DINSOS SAJA.
• MEKANISME KOPING
A. ADAPTIF
PASIEN HANYA BERBICARA SEPERLUNYA DENGAN PASIEN LAIN
DAN PERAWAT
B. MALADAPTIVE
PASIEN MENGATAKAN PASIEN JIKA ADA MASALAH PASIEN
SELALU MEMIKIRKAN DENGAN MENCARI JALAN KELUAR SENDIRI. JIKA PASIEN
MAMPU MENYELESAIKAN MASALAHNYA SENDIRI AKAN DISELESAIKAN SENDIRI.
NAMUN BILA TIDAK MAMPU PASIEN AKAN MEMENDAMKAN SENDIRI DAN
HANYA DIAM MENARIK DIRI, MENYENDIRI LAGI.
• MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN
1. MASALAH BERHUBUNGAN DENGAN DUKUNGAN KELOMPOK
PASIEN MENGATAKAN SELAMA DIRAWAT DI RSJ PASIEN TIDAK
MENDAPATKAN DUKUNGAN DARI KELUARGANYA, HAL INI DIBUKTIKAN TIDAK
DATANGNYA KELUARGA YANG MENJENGUK. KARENA PASIEN SELAMA 2 TAHUN INI
TINGGAL DI DINSOS.
2. MASALAH BERHUBUNGAN DENGAN LINGKUNGAN
PASIEN TERMASUK PASIEN YANG MERASA PENDIAM, PASIEN
SERING TERLIHAT MENYENDIRI, MEMILIKI KEKURANGAN DALAM BERINTERAKSI
DENGAN ORANGLAIN, PASIEN MENGATAKAN MALAS BERINTERAKSI, PASIEN
BERBICARA JIKA ADA YANG MENGAJAK BICARA TERLEBIH DAHULU.
3. MASALAH DENGAN PENDIDIKAN
PASIEN MENGATAKAN SEKOLAH SAMPAI SMA DAN TIDAK MELANJUTKAN
PENDIDIKANNYA.
 4. MASALAH DENGAN PEKERJAAN
PASIEN SEBELUMNYA TIDAK MEMILIKI PEKERJAAN TETAP, HANYA MEMBANTU
ORANG JIKA DIPERINTAH. SAAT INI PASIEN BERADA DI DINAS SOSIAL DAN PASIEN TIDAK BEKERJA,
HANYA MEMBUAT KERAJINAN POT DARI TANAH LIAT. PASIEN INGIN MENDIRIKAN TOKO SENDIRI.
5. MASALAH DENGAN PERUMAHAN
PASEIN TINGGAL DAN DIBINA DI DINAS SOSIAL.
6. MASALAH EKONOMI
PASIEN SAAT INI TIDAK MEMILIKI PEKERJAAN DAN PENGHASILAN
7. MASALAH DENGAN PELAYANAN KESEHATAN
PASIEN DIBAWA OLEH DINSOS SURAKARTA SEHINGGA BIAYA UNTUK
PENGOBATAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN YANG DIKELUARKAN TIDAK ADA.
• PENGETAHUAN KURANG TENTANG
PASIEN KURANG PENGETAHUAN TENTANG PENYAKIT JIWA YANG PASIEN ALAMI
SEKARANG, PASIEN BELUM MENGETAHUI CARA PENGOBATAN YANG DILAKUKAN KARENA KURANG
PENGETAHUAN ITU CARA PASIEN MENYELESAIKAN MASALAH TIDAK BENAR DAN TEPAT.
• ANALISA DATA
Data subjektif & objektif Masalah keperawatan
DS : Isolasi sosial
Pasien mengatakan jarang berbicara
dengan orang lain, pasien mengatakan
lebih suka menyendiri, pasien
mengatakan malas untuk berinteraksi
dengan orang lain

DO :
Pasien tampak menyendiri dan menarik
diri dari orang lain, pasien tampak tidak
berinteraksi dengan orang lain, pasien
terkadang tidak berespon ketika
berbicara dengan orang lain dan kontak
mata pasien tidak focus, serta tidak
berkonsentrasi dengan orang lain

DS : Harga Diri Rendah

Pasien mengatakan malu tidak memiliki
pekerjaan dan penghasilan, pasien
mengatakan ingin mendirikan toko,
pasein mengatakan bahwa dirinya
kurang diterima oleh orang lain karena
tidak berpenghasilan.

DO:
Pasien terlihat malu saat ditanya tentang
kemampuan dirinya dan saat
wawancara pasien menjawab dengan
menundukan kepala dan dengan nada
yang lirih, pasein tidak dapat
menyebutkan kemampuan dirinya.

DS: Defisit Perawatan Diri

Pasien mengatakan mandi sehari 2x dan
tidak memakai sabun dan sampo yang,
pasien mengatakan tidak menggosok
gigi.

DO:
Pasien terlihat tidak rapi, kusut kotor,
penampilan terlihat memiliki kuku
panjang .
• ASPEK MEDIK
1. DIAGNOSA MEDIK : F.20.3 (SZIKOFRENIA)
2.No. TERAPI MEDIK : Rute
Nama Obat Dosis Frekuensi Indikasi
1. Rispiredon PO 2x2 mg Pagi : 07.00 Untuk
WIB menangani
Malam : 20.00 gangguan
WIB mental dengan
gejala psikosis,
seperti
skizofrenia
atau gangguan
bipolar, dan
menangani
Alzheimer atau
gangguan
tingkah laku.
2. Trihexypheidyl PO 2x2 mg Pagi : 07.00 Untuk gejala
(THP) WIB Parkinson atau
Malam : 20.00 gerakan
WIB lainnya yang
tidak bisa
dikendalikan,
yg disebabkan
efek samping
dari obat
psikiatri
(antipsikotik
seperti : CPZ).
3. Chlorptomazine PO 1x100 Malam: 20.00 Untuk gejala
(CPZ) mg WIB psikosis pada
skizofrenia dan
untuk
mengatasi
gejala psikosis.
• DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN
1. ISOLASI SOSIAL
2. HARGA DIRI RENDAH
3. DEFISIT PERAWATAN DIRI

Halusinasi
• POHON MASALAH

Isolasi Sosial Defisit Perawatan Diri

Harga Diri Rendah

• IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
NO HARI/TANGGAL IMPLEMENTASI EVALUASI
1. Selasa, Data Pasien
13 November 2018 DS : S:
09.00 Pasien mengatakan jarang berbicara dengan orang lain, 1. Pasien dapat menyebutkan nama lengkap dan
pasien mengatakan lebih suka menyendiri, pasien nama panggilannya
mengatakan malas untuk berinteraksi dengan orang lain 2. pasien mengatakan kerugian tidak
berinteraksi dengan orang lain adalah tidak
DO : mempunyai teman dekat
Pasien tampak menyendiri dan menarik diri dari orang 3. pasien mengatakan mampu berkenalan.
lain, pasien tampak tidak berinteraksi dengan orang lain,
pasien terkadang tidak berespon ketika berbicara dengan
orang lain dan kontak mata pasien tidak focus, serta tidak O:
berkonsentrasi dengan orang lain 1. pasien dapat berjabat tangan, menyebutkan
nama.
Diagnosa Keperawatan : 2. pasien mampu mengidentifikasi penyebab
Isolasi Sosial isolasi sosial, keuntungan berinteraksi sosial
dan kerugian tidak berinteraksi sosial
Tindakan : 3. pasien mampu berlatih cara berkenalan.
1. Membina hubungan saling percaya dengan pasien.
2. Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial, siapa yang
serumh, siapa yang dekat dan tidak dekat dengan A : Isolasi sosial (+)
pasien.
3. Mendiskusikan keuntungan berinteraksi dengan P:
orang lain. - Latihan cara berkenalan dengan orang lain 2
4. Mendiskusikan kerugian bila tidak berinteraksi kali dalam sehari (15.00, dan 20.00)
dengan orang lain.
5. Melatih pasien berkenalan dengan perawat atau
tamu.
6. Latih pasien berkenalan dengan pasien lain.
7. Memasukan pada jadwal kegiatan untuk latihan
berkenalan.

Rencana Tindak Lanjut :

1. Evaluasi SP 1
2. Anjurkan pasien untuk latihan berinteraksi dengan 2
orang dan bercakap-cakap dengan melakukan 2
kegiatan harian
3. Ajarkan pasien untuk mecatat di jadwal kegiatan
harian.
2. Rabu, Data Pasien
14 November 2018 DS : S:
09.00 1. Pasien mengatakan kerugian tidak berinteraksi 1. Pasein mengatakan sudah mempraktekan
dengan orang lain adalah tidak mempunyai teman cara berkenalan
dekat 2. Pasien mengatakan sudah bersinteraksi
2. Pasien mengatakan mampu berkenalan dengan 2 orang temannya dengan 2 kegiatan
yaitu merapikan tempat tidur dan senam
DO : dipagi hari
1. Pasien mampu mengidentifikasi penyebab isolasi
sosial, keuntungan berinteraksi sosial dan kerugian O :
tidak berinteraksi sosial 1. Pasien mampu mempraktekan cara
2. pasien mampu berlatih cara berkenalan. berkenalan
2. Pasien berinteraksi dengan kedua temannya
dalam 2 kegiatan yaitu merapikan tempat
Diagnosa Keperawatan : tidur dan senam pagi.
Isolasi Sosial
A : Isolasi sosial (+)
Tindakan :
1. Mengevaluasi kegiatan cara berkenalan (beberapa P :
orang), dan berikan pujian. 1. Latih pasien berinteraksi secara bertahap (4-5
2. Melatih cara berbicara saat melakukan kegiatan orang)
harian (latih 2 kegiatan) 2. Latih pasien bercakap-cakap saat melakukan
3. Memasukan dalam jadwal kegiatan untu latihan 2 kegiatan harian
berkenalan 2-3 orang pasien, perawat dan tamu,
berbicara saat melakukan kegiatan harian.

Rencana Tindak Lanjut :

1. Evaluasi latihan berkenalan dengan 2 orang dan
latihan bercakap-cakap saat melakukan 2 kegiatan
harian
2. Latih cara berinteraksi dengan bertahap (4-5 orang )
3. Latih bercakap-cakap dengan 2 kegiatan harian.
• KESIMPULAN
ISOLASI SOSIAL ADALAH KEADAAN DIMANA INDIVIDU MENGALAMI PENURUNAN ATAU BAHKAN
SAMA SEKALI TIDAK MAMPU BERINTERAKSI DENGAN ORANG LAIN DI SEKITARNYA. KLIEN MUNGKIN MERASA
DITOLAK, TIDAK DITERIMA, KESEPIAN, DAN TIDAK MAMPU MEMBINA HUBUNGAN YANG BERARTI DENGAN ORANG
LAIN. ISOLASI SOSIAL MERUPAKAN UPAYA KLIEN UNTUK MENGHINDARI INTERAKSI DENGAN ORANG LAIN,
MENGHINDARI HUBUNGAN DENGAN ORANG LAIN MAUPUN KOMUNIKASI DENGAN ORANG LAIN.
BERDASARKAN KASUS DIATAS TN. L DAPAT DISIMPULKAN BAHWA TN. L MENGALAMI ISOLASI SOSIAL.
PASIEN MENGATAKAN JARANG BERBICARA DENGAN ORANG LAIN, PASIEN MENGATAKAN LEBIH SUKA
MENYENDIRI, PASIEN MENGATAKAN MALAS UNTUK BERINTERAKSI DENGAN ORANG LAIN. DAN SETELAH
DIAJARKAN CARA UNTUK BERKENALAN DENGAN ORANG LAIN, PASIEN MAMPU MEMPRAKTEKAN DALAM JADWAL
KEGIATAN AKTIVITAS HARIANNYA, PASIEN JUGA MENGATAKAN SUDAH BERKENALAN DENGAN 3-5 ORANG, DAN
PASIEN MEMPUNYAI TEMAN DIRUANGAN, PASIEN SUDAH MAMPU BERINTERAKSI DENGAN ORANG LAIN NAMUN
BELUM MAPU MEMULAI PEMBICIRAAN TERLEBIHB DAHULU.
• SARAN
ADAPUN SARAN YANG PENULIS BERIKAN AGAR TERCAPAI KESEHATAN JIWA OPTIMAL ADALAH :
1. DIHARAPKAN PADA KELUARGA KLIEN APABILA SUDAH PULANG MAKA KELUARGA TETAP
MELAKUKAN KONTROL KE RSJ.
2. DIHARAPKAN ADANYA KERJA SAMA DENGAN BAIK ANTARA DOKTER, PERAWAT DAN TIM MEDIS
LAINNYA GUNA MEMPERLANCAR PROSES KEPERAWATAN.
3. DIHARAPAKAN KEPALA KELUARGA HARUS SERING MENGUNJUNGI KLIEN KE RSJ KARENA DAPA
MEMBANTU PROSES PENYEMBUHAN.