MATERI INTI II

TANDA DAN GEJALA KLINIS

ANAK GIZI BURUK

DIREKTORAT BINA GIZI MASYARAKAT

DEPARTEMEN KESEHATAN RI
1
 TUJUAN PEMBELAJARAN

Tujuan Umum:
Pada akhir sesi peserta mampu mengenal tanda dan
gejala klinis anak gizi buruk

Tujuan Khusus:
Pada akhir sesi peserta mampu menjelaskan:
1. pengertian gizi buruk
2. tanda dan gejala klinis anak gizi buruk

2
 POKOK BAHASAN

1. Pengertian gizi buruk

2.Tanda dan gejala klinis anak gizi
buruk

3
POKOK BAHASAN 1

PENGERTIAN GIZI BURUK

4
 DIAGNOSIS
PENGERTIAN GIZI BURUK
GIZI BURUK

Klinis dan atau antropometris

DIAGNOSIS GIZI BURUK :

1. Terlihat sangat kurus dan atau edema,
dan atau
2. BB/TB atau BB/PB : <-3 SD

5
PENGERTIAN GIZI BURUK (lanjutan ……)

Klinis Antropometri
(BB/TB-PB)

Gizi Buruk Sangat kurus dan <-3 SD *)

atau edema minimal (bila ada edema BB
pada kedua bisa lebih)
punggung kaki

Gizi Kurang Kurus -3 SD ―  -2 SD

Gizi Baik Tampak sehat - 2 SD ― +2 SD

Gizi Lebih Gemuk  +2 SD

6
 POKOK BAHASAN 2

TANDA DAN GEJALA KLINIS

ANAK GIZI BURUK

7
 TANDA DAN GEJALA KLINIS
ANAK GIZI BURUK

1. Gizi Buruk dengan Edema

2. Gizi Buruk tanpa Edema

(sangat kurus)

8
 TANDA DAN GEJALA KLNIS
ANAK GIZI BURUK (lanjutan …..)

1. Gizi Buruk dengan Edema

 Perubahan status mental: apatis & rewel

 Rambut tipis, kemerahan spt warna rambut
jagung, mudah dicabut tanpa sakit, mudah
rontok
 Wajah membulat dan sembab
 Pandangan mata sayu
 Pembesaran hati

9
 TANDA
TANDA DAN GEJALAKLINIS
DAN GEJALA KLNIS
ANAK GIZI
ANAKBURUK (lanjutan …..)
GIZI BURUK

Gizi Buruk dengan Edema (lanjutan….)

 Edema :

• Minimal pada kedua punggung kaki, bersifat

pitting edema
• Derajat edema:
+  Kedua punggung kaki
++  Tungkai & lengan bawah
+++  Seluruh tubuh (wajah & perut)
Derajat edema untuk menentukan jumlah
cairan yang diberikan
10
 TANDA DAN GEJALA KLNIS
ANAK GIZI BURUK (lanjutan …..)
Gizi Buruk dengan Edema (lanjutan….)

 Otot mengecil (hipotrofi)

 Kelainan kulit berupa bercak merah muda
yg meluas & berubah warna menjadi coklat
kehitaman dan terkelupas (crazy pavement
dermatosis)
 Sering disertai: penyakit infeksi (umumnya
akut)  anemia dan diare

11
Gizi Buruk dengan Edema

 rambut kemerahan, mudah

dicabut
 Edema muka
Rewel/cengeng
 Kelainan kulit berupa bercak
merah muda yg meluas &
berubah warna menjadi
coklat kehitaman dan
terkelupas (dermatosis)

12
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Karyadi, Semarang
 Gizi Buruk dengan Edema)

dermatosis

edema
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Karyadi, Semarang 13
 Gizi Buruk dengan Edema

14
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Karyadi, Semarang
 Gizi buruk dengan Edema

Hepatomegali

Pitting Edema

15
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
 TANDA DAN GEJALA KLINIS
ANAK GIZI BURUK (lanjutan…..)

2. Gizi Buruk Tanpa Edema

 Tampak sangat kurus, hingga seperti tulang

terbungkus kulit
 Wajah seperti orang tua
 Cengeng, rewel
 Kulit keriput, jaringan lemak subkutis sangat
sedikit sampai tidak ada (~pakai celana longgar-
baggy pants)
 Perut umumnya cekung
 Tulang rusuk menonjol (Iga gambang, “piano
sign”)
 Sering disertai penyakit infeksi (umumnya
kronis berulang)  diare persisten 16
 Gizi Buruk tanpa Edema:

 wajah seperti orang

tua
 kulit terlihat longgar
 tulang rusuk tampak
terlihat jelas
 kulit paha keriput
 kulit di pantat
berkeriput (“baggy
pants”)

17
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Karyadi, Semarang
 Gizi Buruk tanpa Edema

Rambut hitam

Iga gambang

Tulang belakang menonjol Atrofi otot

18
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
 Gizi Buruk tanpa Edema

Paha dan pantat keriput (“baggy pants”)

19
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
 Gizi Buruk :
Marasmik – Kwashiorkor (ganti gambar)

Iga menonjol

Atrofi otot

Edema di ke 2 punggung kaki

20
Sumber: Koleksi foto RSUD Dr. Chasan Bosoire, Ternate
 Gizi Buruk :
Marasmik – Kwashiorkor (ganti gambar)

Atrofi otot
Iga menonjol
21
Sumber: Koleksi foto RSUD Dr. Chasan Bosoire, Ternate
 Gizi Buruk :
Marasmik - Kwashiorkor

Noma

Iga menonjol

Edema di ke 2 punggung kaki

22
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
 LATIHAN 1
A B C

Sebutkan
status gizi
dan tipe
dari anak
A, B, C ?

Jawaban pada hal 88

Sumber: M.Dynski-Klein, A colour atlas of Pediatrics, Wolfe Medical Publications Ltd, London 1975. 23
 Tambahan slide foto untuk latihan

24
25
 JAWABAN LATIHAN 1

Anak A, B, C mempunyai tinggi badan

sama:
• Status gizi anak A: gizi buruk tipe
kwashiorkor (2 ½ tahun)
• Status gizi anak B: gizi baik (2 tahun)
• Status gizi anak C: gizi buruk tipe
marasmus (4 ½ tahun)

26