Hernia Bts
Hernia Bts
Peninggian • Overweight
• Mengangkat berat
tekanan intra • Sering mengedan karena adanya gangguan
konstipasi atau gangguan saluran kencing
abdomen • Adanya tumor
yang • Batuk yang kronis dikarenakan infeksi,
bronchitis, asthma, emphysema, alergi
berulang. • Ascites
Adanya
kelemahan • Usia
jaringan /otot
abdomen
Hernia • Masih dapat keluar dan masuk
membengkak pada
rasa yang tidak
saat mengangkat, nyaman
batuk, mengedan
berbaring untuk
menguranginya
Tanda
•Reposisi bimanual
Konservatif •Analgetik – nyeri akut
(gawat)
• Herniorrhaphy ( Herniotomi +
Operatif hernioplasti )
Teknik
Mercy
•ligasi sederhana dengan diangkat tinggi
kantungnya melewati ingunal yang dikombinasi
dengan pengikatan cincin interna
Nama : Ny. S
Umur/Tanggal Lahir : 70 tahun / 31-12-1948
Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Tanggal Pemeriksaan : 11 Juli 2018
Alamat : Pagaruyung, Batusangkar
Keluhan Utama : Benjolan pada lipat paha kanan
dan kiri sejak 2 tahun yang lalu.
Benjolan pada lipat paha kanan dirasakan nyeri sejak 15 hari ini.
Benjolan sewarna dengan kulit dan teraba lunak.
BAB ada, flatus (+)
Mual (-), Muntah (-)
Demam (-)
BAK tak ada keluhan
Riwayat Pekerjaan,
Sosial, Kebiasaan Riwayat Penyakit Dahulu
Status Generalis
Rambut : Tidak mudah dicabut
Kepala : Tidak ditemukan kelainan
Kulit dan kuku : Turgor kulit baik
Mata : Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Hidung : Tidak ditemukan kelainan
Telinga : Tidak ditemukan kelainan
Leher : Tidak ada pembesaran KGB
Paru Jantung
Inspeksi : Simetris, kiri = kanan Inspeksi : Iktus kordis tidak
terlihat
Palpasi : Fremitus kiri = kanan
Palpasi : Iktus kordis teraba 1
Perkusi : Sonor jari medial línea mid clavicula
Auskultasi : Vesikuler, rhonki sinistra RIC V
-/-, wheezing -/- Perkusi : Batas jantung
dalam batas normal
Auskultasi : Bunyi jantung 1
dan 2 normal, murmur (-), Gallop
(-)
Abdomen
Inspeksi : Distensi (-), DC (-), DS (-)
Auskultasi : Bising usus (+) normal
Perkusi : Timpani
Palpasi : Nyeri tekan (-), nyeri lepas (-),muscle
rigidity (-)
Ekstremitas : Akral Hangat, Edema (-)
Status Lokalis (Regio Inguinoskrotalis Dextra)
Berdiri Berbaring
Berdiri Berbaring
Inspeksi : Massa di lipat Inspeksi : Benjolan tidak
paha (+). kembali ke rongga
abdomen
Tampak benjolan di inguinal
sebesar telur ayam kampung, Palpasi : Benjolan
bentuk bulat dimanipulasi dan dapat
lonjong/memanjang, warna dimasukkan kembali,
sama dengan kulit sekitar, finger test teraba impuls
tanda inflamasi (-), valsava test diujung jari.
(+).
Perkusi : Tidak
Palpasi : Teraba massa dilakukan
didaerah inguinal konsistensi
Auskultasi : Bising usus
lunak, permukaan rata,
(+)
batas tegas, mobile, ukuran
panjang 5 cm lebar 4 cm
tebal 4 cm, dapat direposisi
kembali, nyeri (-).
LABORATORIUM
Tatalaksana
IVFD RL 25 tetes/menit
Kateter
Cefotaxime 2 x 1 gr (IV)
Ranitidin 2 x 1 ampul (IV)
Ketorolac 2 x 1 (IV)
Kalnex 3 x 1 (IV)
Vit C 3 x 1 (IV)
Tindakan operasi: Hernioraphy dextra + mesh
Kondisi pasien post op