REPORT
Makassar,19Januari 2019
Kasus 1
Identitas Pasien
Nama : An. A
Umur : 7 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Cendrawasih
Kunjungan : 16 Januari 2019
Anamnesis
Keluhan utama : Bisul
Pasien datang ke PKM yang diantar oleh
bapaknya dengan keluhan bisul yang bernanah,
gatal dibagian kaki kiri sejak 3 hari yang lalu. Pasien
juga mengeluh mengalami demam sejak 4 hari yang
lalu. Riw. Alergi susu (+),tapi tetap minum susu 1
minggu belakangan ini.
Riwayat berobat sebelumnya (-) ,Pasien tidak
pernah mengalami keluhan yang sama (-), Riwayat
alergi obat (-), Riwayat penyakit yang sama pada
keluarga (-).
Pemeriksaan fisik
Keadaan Umum :
Sakit ringan/Composmentis/Gizi cukup
Tanda Vital :
TD :-
N : 70x/menit, regular kuat angkat
P : 20x/menit, tipe thorakoabdominal
S : 38,0°C, axilla
Status Dermatologis
Distribusi : Regional
Diagnosis Banding
• Abses
• Folikulitis
Penatalaksanaan
Amoxicilin 3 dd ½
CTM 3 dd ½
Paracetamol 3 dd ½
Vitamin C 1 dd 1
Gentamicin 0,1% salep kulit
Kasus 2
Identitas Pasien
Nama : An.R
Umur : 13 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Sambung jawa
Kunjungan : 15 Januari 2019
Anamnesis
Keluhan utama : Bintik merah yang gatal
Pasien datang bersama bapaknya ke PKM dengan keluhan
timbul bintik merah sejak 4 hari yang lalu. Lesi pertama muncul
dibadan kemudian menyebar ke kedua tangannya,bintik merah ini
terasa gatal. Pasien juga mengeluhkan ada demam dan lemas yang
dirasakan sejak 4 hari.
Keadaan Umum :
Sakit ringan/Composmentis/Gizi baik
Tanda Vital :
TD :-
N : 88x/menit, regular kuat angkat
P : 20x/menit, tipe thorakoabdominal
S : 37,8°C, axilla
Status Dermatologis
Distribusi : Generalisata
Ekstremitas Atas
Diagnosis Banding
Variola
Insect Bite
Skabies
Pengobatan
Amoxicilin 3 dd1
Paracetamol 3 dd 1
Acyclovir 200mg 3dd 1
Acyclovir salep kulit 2 dd 1
CTM 3 dd 1