Anda di halaman 1dari 18

Hemiparese sinistra ec Non

Hemoragik Stroke disertai


psikosomatis
Oleh kelompok 9: -Stase Pakis-

{ -

-
Mirna Alif Pratiwi
Riri Nanda Sanovtika
Yuni Abty Fajarsari
- Trisya Septeriana
- Lasora
- Katrin
- Musfira Saleh
Anatomi Proses Intervensi
Patologi
Fisioterapi
Definisi
Anamnesis
Etiologi
Inspeksi
Patofisiologi
Pemeriksaan
Gambaran Klinis
Pengukuran
Diagnosa FT
Problematik FT
Anatomi Fisiologi/Biomekanik
1. Otak
Otak terbagi atas:
 Otak besar

 Otak kecil

 Batang otak

Batang otak terdiri atas:


 Dienceohalon

 Mencephalon

 Medulla Oblongata
2.Medulla Spinalis
Medulla Spinalis terbagi atas
 MS. Cervical C1-C2

 MS. Thoracalis Th1- Th2

 MS. Lumbalis L1-L5

 MS. Sacralis S1-S5

 MS. Coccygeur? Otot-otot


Definisi

Apa itu Hemiparese


Sinistra EC NHS ?

Sedangkan
Hemiparese sinistra EC NHS adalah
psikosomatis
kelemahan separuh badan pada sisi
?
kiri oleh karena adanya penyumbatan
pembuluh darah di otak.
Adalah istilah yang digunakan
untuk menggambarkan penyakit
fisik yang diduga disebabkan atau
diperparah oleh faktor mental,
seperti stres dan kecemasan
{ Psikosomatis:
{ Stroke :
 Gaya hidup Tidak dapat terkontrol:
 Penyakit fisik  Umur

 Obat-obatan  Ras/bangsa

 Kepribadian  Jenis kelamin

 Lingkungan sekitar  Riwayat keluarga

Dapat dikontrol:
 Hipertensi

 Diabetes Melitus

 Merokok

 Hiperlipidemia dan

kolestrol
 Obesitas

Etiologi  Penggunaan obat


Patologi
Dalam otak terdapat hormon senyawa kimia yang disebut “serotonin”
untuk menciptakan perasaan baik. Kadar seratonin menurun dapat
mengakibatkan kesedihan.
Di dalam sistem limbil terdapat hipocampus yang berfungsi
mengontrol emosi dan memori. Pada orang yang sehat memiliki
ukuran hipocampus yang normal, sedangkan pada penderita memiliki
hipocampus yang kecil atau menyusut. Hipocampus menyusut
dikarenakan hormon serotonin yang terus berkurang. Dengan
menyusutnya hipocampus dapat mengurangi kemampuan untuk
mengontrol emosi dan memori.
Saat stress terjadi kadar hormon serotonin akan terus menurun yang
mengakibatkan penyusutan hipocampus dan akhirnya penderita tdak
dapat mengontrol emosi, gelisah yang tidak berujung dan akhirnya
depresi
Gambaran Klinis
 Kelemahan pada bagian wajah secara tiba-tiba.
 Kelemahan di lengan atau tungkai secara tiba-
tiba.
 Kesemutan atau mati rasa pada wajah, lengan
atau tungkai.
 Kesulitan berbicara atau memahami
pembicaraan.
 Penglihatan menjadi kabur, atau gangguan
lapangan penglihatan.
 Kehilangan koordinasi dan keseimbangan.
 Sakit kepala hebat tiba-tiba.
Anamnesis Umum Pasien
Nama : Tn. H A
Tanggal Lahir : 12 Juli 1958
Usia : 61 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Pensiunan PNS
Alamat : Jalan Zebra 3 No. 13 Palu
Diagnosa Medis : Depresi Organik
Tanggal Masuk : 15 Februari 2019
Anamnesis Khusus
Keluhan Utama : kelemahan sisi tubuh Vital Sign
bagian kiri
Tekanan darah : 120 / 70 mmHg
Lokasi keluhan : sisi tubuh bagian kiri Denyut Nadi : 120x / menit
Sifat keluhan : kelemahan Pernafasan : 16x / menit
Riwayat trauma: ada riwayat jatuh Suhu : 36,6oC
Riwayat penyakit : - hipertensi
- diabetes melitus
- maag
RPP
Seminggu sebelum pasca gempa di Palu (± 21 september 2018)
pasien mengalami stroke ringan dan sempat dirawat di rumah
sakit Palu. Gempa tersebut mengakibatkan trauma berat yang
mempengaruhi psikis pasien. Ia sudah mendapatkan pengobatan
dengan meminum obat yang mengakibatkan pasien tidur selama
15 jam, dan saat terbangun pasien sudah lumpuh setengah
badan dibagian kiri. Akhirnya keluarga membawa ke RS. Dr.
Wahidin Sudirohusodo
Inspeksi
Statik : Dinamis :
 Pasien dalam keadaan tidur  Pasien mengalami

terlentang kesulitan merubah


 Wajah pasien dalam keadaaan posisi dari tidur
lemas terlentang ke duduk
 Tatapan pasien terlihat kosong  Pasien kesulitan diajak

 Pasien menggunakan infus dan


berkomunikasi
kateter
Pemeriksaan dan Pengukuran
Jenis Tes Hasil
Tes kognitif Kurang baik
Palpasi hipotonus
suhu normal
tidak ada oedem
Sensorik Normal
Motorik Kesulitan melakukan
Refleks Hiporefleks
Tes koordinasi Tdak dapat melakuak
Tonus Lengan dan tungkai kiri
bernilai 2
MMT 5 2

5 2

Indeks barthel (modifikasi) 5 –ketergantungan berat


Hamilton Rating Scale For
Anxiety (HARS)
Diagnosa
Limitasi Gerak Fungsional Hemiparese
sinistra ec Non Hemoragik Stroke disertai
psikosomatis
Problematik Fisioterapi
- Kelemahan otot
Impairment - Keterbatasan gerak sisi
sinistra

- Kesulitan dari posisi


Activity berbaring ke duduk
Limitation - Tidak dapat berdiri
- BAK dengan kateter

- Kesulitan berkomunikasi
Participation dengan lingkungan
Restriction
- Gangguan ADL
Rencana Intervensi
Komunikasi
Positioning IR
Teraupetik

Static Pasif Breathing


Kontraksi Exercise Exercise

Strengthening Edukasi
Edukasi
 Memberikan arahan kepada keluarga pasien
agar sering-sering menggerakan anggota tubuh
yang lemah
 Mengajak pasien keluarg dari ruangan agar
merasa rileks
 Sesering mungkin mengajak pasien untuk
melakukan hobinya agar pasien tidak
memikirkan masalahnya
 Berusaha untuk tidak mengungkit masalah-
masalah yang membuat pikiran pasien
terganggu

Anda mungkin juga menyukai