 Artritispirai (Gout) adalah suatu proses

inflamasi yang terjadi karena deposisi kristal

asam urat pada jaringan sekitar sendi
 gout terjadi sebagai akibat dari
hyperuricemia yang berlangsung lama (asam
urat serum meningkat) disebabkn karena
penumpukan purin atau ekresi asam
urat yang kurang dari ginjal
 Merupkan akibat langsung pembentukan
asam urat tubuh yang berlebih atau akibat
penurunan ekresi asam urat
 Disebabkankarena pembentukan asam urat
yang berlebih atau ekresi asam uratyang
bekurang akibat proses penyakit lain atau
pemakaian obat tertentu.
 Goutdisebabkan oleh adanya kelainan
metabolik dalam pembentukan purin atau
ekresi asam urat yang kurang dari ginjal yang
menyebakan hyperuricemia
 Presipitasi kristal monosodium urat
 leukosit polimorfonukuler (PMN)
 Respon
 Fagositosis
 Kerusakan lisosom
 Kerusakan sel
 Gout akut biasanya terjadi pada pria sesudah
lewat masa pubertas dan sesudah menopause
pada wanita
 kasus yang paling banyak ditemui pada usia
50-60 tahun
 Gout lebih banyak dijumpai pada pria,
sekitar 95 persen
 Peningkatan kadar asam urat serum dapat
membantu menentukan diagnosis
 penentuan respon gejala-gejala sendi
terhadap kolkisin
 Kolkisin merupakan obat yang dapat
meringankan gejala-gejala serangan gout
akut secara dramatis
 Diet tinggi purin dapat menyebabkan asam
urat
 Kelaparan dan intake etil alkohol yang
berlebilian
 Penatalaksanaannon medik
 Diet rendah purin
 Tirah baring
 Tanyakan keluhan nyeri yang terjadi,
biasanya pada ibu jari kaki atau pada sendi-
sendi lain. Bagaimana gejala awalnya dan
bagaimana klien menanggulanginya, adakah
riwayat gout dalam keluarga. Obat-obatan
yang diperoleh
 Tentukan apakah ada nyeri saat digerakkan,
bengkak dan kemerahan, demam subfebris,
periksa adanya nodul diatas sendi.
 Kaji adanya kecemasan dan ketakutan dalam
melakukan aktivitas dan masalah-masalah
yang terkait dengan psikososialnya.
 Pemeriksaan diagnostik
 Asam urat meningkat
 Sel darah putih dan sedimentasi eritrosit
meningkat (selama fase akut)
 Pada aspirasi sendi ditemukan asam urat
 Pemeriksaan urin
 Rontgen
1. Nyeri berhubungan dengan proses
penyakit
2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan
dengan nyeri persendian
3. kurang pengetahuan tentang pengobatan
dan perawatan dirumah
NO Diagnosa Keperawatan Perencanaan

Tujuan Intervensi & Rasional

Nyeri b.d proses Rasa nyaman 1.Berikan posisi yang nyaman, sendi yang
penyakit klien terpenuhi nyeri (kaki) diistirahatkan dan diberikan
atau terhindar
dari nyeri bantalan.

Rasional : Istirahat dapat menurunkan

metabolisme setempat dan mengurangi
pergerakan sendi yang terjadi.

1. Berikan kompres hangat atau dingin yang

dapat memberikan efek vasodilatasi .
Rasional : keduanya mempunyai efek
membantu pengeluaran endorfin dan
dingindapat menghambat impuls-impuls
nyeri
• Cegahlah agar tidak terjadi
iritasi pada tofi misal
menghindari penggunaan
sepatu yang sempit, terantuk
pada benda yang keras. Bila
terjadi iritasi maka akan
semakin nyeri, apabila
terjadi luka akibat tofi yang
pecah maka rawatlah secara
steril dan juga perawatan
drain yang terpasang pada
luka
• Berikan obat-obatan sesuai
dengan resep dokter dan
amati efek samping obat-
obatan tersebut
2 Gangguan Klien akan • Tingkatkan aktivitas klien
mobilitas fisik meningkatkan
b.d nyeri aktivitasnya sesuai bila nyeri dan bengkak
persendian dengan telah berkurang
kemampuan • lakukan ambulasi dengan
bantuan misal dengan
menggunakan walker atau
tongkat.
• lakukan latihan ROM
secara hati-hati pada sendi
yang terkena gout karena
bila dimobilisasi terus
menerus akan
menurunkan fungsi sendi.
• usahakan untuk
meningkatkan kembali
pada aktivitas yang
normal.
3. Kurang Klien dan • Berikan jadwal obat yang harus
pengaetahuan keluarga dapat digunakan meliputi nama obat, dosis,
tentang memahami tujuan dan efek samping. Penjelasan
pengobatan dan penggunaan ini dapat meningkatkankoordinasi
perawatan obat dan dan kesadaran klien terhadap
dirumah pengobatan yang teratur.
• diskusikan tentang pentingnya diit
yang terkontrol, misal dengan
menghindari makanan tinggi purin
seperti hati, ginjal, sarden. Program
latihan dan istirahat yang teratur
perlu dibicarakan
 Tidak terjadi komplikasi
 Nyeri terkontrol
 Tidak terjadi efek samping akibat obat-
obatan yang digunakan
 Memahami jadwal pengobatan dan
perawatan di rumah
SEMOGA BERMANFAAT....

Wassalam.....