PTERYGIUM AND RATE OF

DYSPLASIA IN SURGICAL
SPECIMENS

GAYUT BALUWARTI P.
ABSTRACT

 Istilah metabolik sindrom : kelompok faktor

resiko terhadap penyakit kardiovaskular
 Menurut NCEP, sindrom metabolik minimal 3
dari kriteria :
a. Meningkatnya GDP
b. Hipertensi
c. Kadar HDL menurun
d. Tingginya trigliserida
e. Obesitas sentral
TUJUAN

 Sindrom metabolik DM stroke iskemik/TIA

 Hubungan sindrom metabolik non DM stroke
iskemik belum pernah dikaji
 Tujuan penelitian :
a. Mengetahui prevalensi sindrom metabolik
pada kelompok pasien kardiovaskular
aterosklerotik
b. Mengetahui hubungan sindrom metabolik
dengan kejadian stroke iskemik pertama kali
METODE PENELITIAN

 Sampel penelitian 14.284 pasien dengan

diagnosis CHD (Coronary Heart Disease)
 Waktu penelitian 4-8 tahun
 Tempat penelitian Israel dan Georgia
 Metode pengumpulan data : rekam medis,
sampling darah
 Kriteria inklusi :
a. Pasien CHD umur 45-74 tahun
b. Punya riwayat infark miokard/insufisiensi
koroner
 Kriteria eksklusi :
a. Pasien yang mempunyai riwayat stroke/TIA
sebelumnya
b. Pasien yang bukan penduduk tetap daerah
penelitian
c. Pasien dengan SAH/SDH
 Desain penelitian studi kohort prospektif
 Definisi variabel penelitian :
a. Diabetes riwayat OAD/GDP >125 mg/dl
b. Sindrom metabolik ≥3 komponen :HT
( ≥130/≥85) atau riwayat HT, kadar
trigliserida ≥150 mg/dl, kadar HDL menurun,
kadar GDP 110-125 mg/dl, BMI ≥30 kg/m2
c. Stroke iskemik/TIA gejala klinis, pemeriksaan
neurologis, CT scan kepala
 Analisis data ANOVA dan chi square
karakteristik dasar dan faktor risiko utama
 Multivariat regresi logistik setiap
komponen sindrom metabolik
 Regresi logistik berdasarkan umur, jenis
kelamin, riwayat merokok, riwayat infark
miokard, penyakit vaskular perifer, obat
kolesterol, kadar LDL, pengobatan
antihipertensi dan antiplatelet
HASIL

 >50% memenuhi kriteria sindrom metabolik

dan diabetes
 Perubahan kriteria GDP >100 mg/dl
meningkatkan rasio sindrom metabolik
 Prediktor terkuat peningkatan GDP dan
hipertensi
 Insidensi terjadinya stroke iskemik akibat
sindrom metabolik wanita >>
 >>komponen sindrom metabolik yang
terlibat(4 atau 5) >>resiko terjadinya stroke
iskemik/TIA pada pasien sindrom metabolik
non diabetes.
 Peningkatan resiko terjadinya stroke
iskemik/TIA pada wanita resiko terjadinya
penyakit kardiovaskular pada wanita
prediabetik
 Studi lain adanya metabolik sindrom
berhubungan dengan peningkatan resiko
terjadinya penyakit kardiovaskuler
 Penyebab terjadinya sindrom metabolik
obesitas, inaktivitas fisik, resistensi insulin,
penuaan dan genetik
 Terjadi peningkatan resiko terjadinya
penyakit kardiovasular pada pasien dengan
≥4 komponen sindrom metabolik
 Keterbatasan penelitian :
a. Informasi mengenai perubahan pada
komponen sindrom metabolik akibat
pemberian terapi tidak ditampilkan selama
penelitian
b. Data stroke iskemik/TIA dari rekam medis
sebagian pasien stroke yang tidak berobat
ke RS terlewati
 Diabetes faktor resiko terkuat untuk
terjadinya stroke iskemik/TIA dibanding
sindrom metabolik nondiabetes
 Saran untuk penelitian selanjutnya :
a. Dilakukan penelitian kohort untuk mendalami
lebih lanjut mengenai peningkatan resiko
stroke iskemik lebih sering terjadi pada wanita
b. Identifikasi sindrom metabolik pada pasien
yang belum terkena penyakit aterotrombotik
TERIMAKASIH