Sk 2 ( 1-3 )
1. Apa yang dialami kakak z dan anak z?
ANAK Z
• Anamnesis:
1. pola atau bentuk dari bangkitan kejang
2. lama bangkitan (3 mnt) (+)
3. gejala sebelum, selama, pasca bangkitan
4. frekuensi min 2 kali baru disebut kejang
epilepsy (+)
5. factor pencetus masih belum diketahui
6. penyakit penyerta
7. usia bangkitan/kejang pertama kali
8. riwayat antenatal, pernatala, dan
perkembangan anak
9. riwayat tatalaksana epilepsy
10. riwayat trauma kepala
11. riwayat keluarga (+)
• pemeriksaan fisik:
1. Neurologis
2. Status mental menentukan ada respon
terdahap perintah, orientasi, fungsi bahasa
3. Motoric menentukan posisi awal dan gejala
motoric serta menilai deficit motoric
4. Sensoris menunjukan adanya deficit sensorik
• Pemeriksaan penunjang:
1. EEG: gold standard, kalo normal artinya
prasangka epilepsy positif kemudian diulang 24-
48 jam setelah bangkitan. Indikasi untuk
diagnosis, prognosis, dan penghentian OAE
2. Imaging dengan indikasi epilepsy yang
simptomatik, bangkitan pertama diduga adanya
kelainan structural, adanya perubahan
bangkitan, adanya deficit neurologis, epilepsy
bangkitan parsial, umur >25thn
KAKAK Z
Pemeriksaan penunjang: otoskop, lumbal punksi,
imaging
2. Penyebab penyakit anak z 3. Mengapa bisa terjadi kejang
(mekanisme) dan apakah factor
pencetusnya
• Kejang disebabkan ada ketidakseimbangan
• Idiopatik: genetic, tidak ada lesi antara pengaruh inhibisi dan eksisatori otak.
dan deficit neurologis 1. kurangnya transmisi inhibitorin, setelah
pemberian agonis gaba atau setelah
• Kriptogenik: mirip simptomatik pemberhentian pemberian agonis gaba
mis. Alcohol dan benzodiazepine
tapi belum tau penyebabnya 2. karna meningkatnya aksi eksitatori. Mis
meningkatnya aksi glutamate atau
• Simtomatik: terdapat lesi ssp aspartate
dan pembangkitan epilepsy • Factor pencetus karna menurunya kadar gula
darah, minum alcohol, panas dibawah
matahari dan obat tertentu, evaluasi dosis
udah tepat atau belum, kurang tidur, stress
emosional, kelelahan fisik, infeksi, perbahan
hormonal, demam, rangsangan cahaya dan
suara