Ascaris Lumbriscoides

Morfologi Ascaris Lumbriscoides

Karakteristik Ascaris lumbriscoides
Ukuran
- Jantan Panjang 15-31 cm dan diameter 2-4 mm
- Betina Panjang 20-35 cm dan diameter 3-6 mm
Umur Cacing 1-2 Tahun
Lokasi Usus halus
Jumlah Telur 200.000 butir/hari
Mulut 3 tonjolan bibir berbentuk segitiga
Bagian posterior
- cacing betina Lurus
- cacing jantan melengkung ke ventral dengan sepasang spicula
Telur yang dibuahi (fertile)
- panjang 45-75 mikron
- lebar 35-50 mikron
Telur yang tidak buahi (unfertile)
- Panjang 88-94 mikron
- Lebar 44 mikron
Pemeriksaan Fisik
• Temuan pemeriksaan fisik dapat berbeda-beda tergantung dari fase askariasis :
• Askariasis pulmonaris: vesikular dan perkusi sonor. Febris, mengi, pada kasus yang lebih
berat terdapat pneumonia sehingga ditemukan ronki.
• Obstruksi intestinal: takikardia, takipneu, febris, muntah, nyeri hebat abdomen difus
atau lokal (biasanya pada sisi kanan). Teraba massa bolus askaris. Tanda-tanda perforasi
atau sepsis jika obstruksi menjaid progresif.
• Askaris hepatobilier: pasien tampak sangat sakit dengan tanda-tanda vital abnormal
(takikardia, takipneu, dan demam) disertai dengan muntah.
• Kolik bilier: Nyeri disebabkan oleh cacing yang masuk ampula vater dari duodenum,
pengambilan cacing segera dapat menyembuhkan gejala langsung. Gejala kolangitis
seperti demam menggigil dan ikterik ringan tidak selalu tampak
• Kolangitis akut: demam tinggi, ikterik, nyeri perut bagian atas, hipotensi, hepatomegali
• Kolesistitis akut: nyeri hipokondriak kanan bisa disertai teraba massa bolus
askaris, muscle guarding, dan demam ringan
• Abses hepar: nyeri tekan hepatomegali, demam tinggi, edema dan nyeri pada penekanan
intercostal, nyeri hipokondriak kanan
Pemeriksaan Penunjang
• Analisis mikroskopik feses basah langsung: telur A.
Lumbricoides. Penghitungan telur per gram feses dengan
teknik kato-katz dipakai sebagai pedoman untuk menentukan
berta ringannya infeksi.
• Pemeriksaan cacing yang keluar melalui anus, mulut, atau
hidung.
• Analisis sputum: larva atau kristal Charcot-Leyden
(penumpukan protein eosinofilik yang membentuk kristaloid)
• Pemeriksaan darah lengkap: eosinofilia
• Analisis konten gastrik: larva dan telur
• Pemeriksaan serologi: antibodi askaris-spesifik
• Imunoglobulin: peningkatan IgE dan IgG (kronis)
Terima Kasih