Anda di halaman 1dari 6

Tn. J 50 tahun memiliki riwayat hipertensi.

Pasien mengeluh
nyeri kepala dengan skala 4 sudah 3 hari. Pasien hanya bisa
berbaring. Nyeri yang dirasakan bertambah jika pasien
berubah posisi dari tidur menjadi berdiri. Saat dilakukan
pemeriksaan TTV didapatkan hasil TD 160/100 mmHg, Nadi
110 x/menit, RR 24 x/menit dan suhu 36 c. Pasien
mengatakan selama nyeri kepala tidak pernah mandi.
Tercium aroma tidak sedap saat berbicara, mulut tampak
kotor. Pasien mengatakan badannya terasa lengket
Ny. S berusia 30 tahun di rawat dengan keluhat BAB cair
selama 2 hari. Frekuensi BAB nya adalah 5 kali setiap hari.
BAB tampak berlendir, bau khas feses dan berwarna kuning.
Pasien mengatakan sebelumnya makan makanan pedas.
Mukosa bibir tampak kering. Saat dilakukan pemeriksaan
TTV didapatkan suhu 38 c, TD 110/80 mmHg, Nadi 80
x/menit, RR 20 x/menit. Kulit pasien teraba hangat dan
tampak kemerahan
Nn. A berusia 18 tahun dibawa ke rumah sakit karena
mengeluh batuk berdahak dan susah mengeluarkan dahak.
Nn. A sudah menderita influenza selama seminggu. Nn. A
mengatakan merasa perutnya nyeri saat batuk, nyeri yang
dirasakan skala 3. Saat dilakukan pemeriksaan TTV
didapatkan hasil TD 100/70 mmHg, nadi 85 x/menit, RR 20
x/menit suhu 37 c. Tampak sekret di hidung klien.
 Tn. A berusia 38 tahun dirawat di rumah sakit karena di
diagnosa gastritis. Pasien mengeluh tidak nafsu makan
selama 3 hari, pasien juga muntah lebih dari 3 kali dalam
sehari. Pasien mengatakan perutnya terasa sakit saat
ditekan. Nyeri yang dirasakan skala 2. Makanan yang
disediakan di RS hanya dimakan ½ porsi. Tn. A tampak
lemas dan tidak bertenaga. Saat dilakukan pemeriksaan
TTV didapatkan hasil TD 100/80 mmHg, Nadi 70 x/menit,
RR 20 x/menit dan suhu 36,8 c.
Ny. K berusia 60 tahun dirawat di rumah sakit karena
mengalami stroke. Seluruh aktivitas Ny. K baik makan,
minum, mandi, berpakaian dibantu dan dilakukan di tempat
tidur. Perawat dan keluarga membantu semua aktivitas Ny. K.
Ny. K tidak bisa bangun dan hanya berbaring di tempat
tidur. Saat dikaji didapatkan hasil kedua ekstremitas pasien
tampak lemas dengan kekuatan otot 3. Bibir klien tampak
turun kebawah. Saat dilakukan pemeriksaan TTV didapatkan
hasil TD 150/100 mmHg, Nadi 90 x/menit, RR 20 x/menit dan
suhu 36,5 c.

Anda mungkin juga menyukai

  • Z Score
    Z Score
    Dokumen2 halaman
    Z Score
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • Bagan Ipc
    Bagan Ipc
    Dokumen1 halaman
    Bagan Ipc
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • Ronde Keperawatan
    Ronde Keperawatan
    Dokumen15 halaman
    Ronde Keperawatan
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • Z - Score
    Z - Score
    Dokumen5 halaman
    Z - Score
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • Penyakit Infeksi Tropis
    Penyakit Infeksi Tropis
    Dokumen32 halaman
    Penyakit Infeksi Tropis
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • ASKEP GINEKOLOGI Tyas
    ASKEP GINEKOLOGI Tyas
    Dokumen34 halaman
    ASKEP GINEKOLOGI Tyas
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • Askep Bayi Baru Lahir
    Askep Bayi Baru Lahir
    Dokumen32 halaman
    Askep Bayi Baru Lahir
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • Pathway
    Pathway
    Dokumen1 halaman
    Pathway
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat
  • ASKEP 5 Impaksi Gigi
    ASKEP 5 Impaksi Gigi
    Dokumen36 halaman
    ASKEP 5 Impaksi Gigi
    Imaningtyas Ridar
    100% (1)
  • Pathway
    Pathway
    Dokumen1 halaman
    Pathway
    Imaningtyas Ridar
    Belum ada peringkat