MATERI INTI I

BAYI BERAT LAHIR RENDAH

Tim Pelatih
Manajemen BBLR untuk Bidan
 Tujuan Pembelajaran

 Tujuan Pembelajaran Umum :

– Mampu menjelaskan batasan dan
klasifikasi BBLR
– Mampu menjelaskan faktor-faktor
yang berhubungan dengan BBLR
– Mampu menjelaskan masalah yang
sering dihadapi oleh BBLR
 ….. Tujuan Pembelajaran

 Tujuan Pembelajaran Khusus :

– Mampu menjelaskan dan melaksanakan

cara menimbang BBLR dengan benar
– Mampu menjelaskan dan membedakan
gambaran klinik BBLR
– Mampu menjelaskan dan membedakan
antara BBLR kurang bulan dengan KMK
 Batasan BBLR

 Bayi yang lahir dengan berat < 2.500 gram

tanpa memandang masa kehamilan
Berat lahir adalah berat badan yang ditimbang
dalam 1 jam setelah lahir
Untuk keperluan bidan di desa berat lahir
ditimbang dalam 24 jam pertama setelah lahir
Bayi ditimbang dalam keadaan tidak berpakaian,
pada timbangan yang telah ditera sebelumnya.
Timbangan dilapisi dengan kain hangat
 Klasifikasi BBLR

 Bayi dari kehamilan kurang bulan

 Bayi kecil untuk masa kehamilan
 Kombinasi keduanya
 Bayi Kurang Bulan

 Bayi kurang bulan adalah bayi yang lahir

sebelum umur kehamilan 37 minggu.
 Sebagian bayi kurang bulan belum siap
hidup di luar kandungan, kesulitan untuk
mulai bernapas, menghisap, melawan
infeksi & menjaga tubuhnya agar tetap
hangat.
 Bayi KMK
 Adalah bayi yang tidak tumbuh dengan baik
di dalam kandungan
 Tiga kelompok bayi KMK :
– KMK lebih bulan
– KMK cukup bulan
– KMK kurang bulan
 Bayi KMK cukup bulan kebanyakan mampu
bernapas dan menghisap dengan baik
 Faktor-faktor yang berhubungan
dengan BBLR
 Umur ibu < 20 tahun atau > 35 tahun
 Jarak kehamilan < 1 tahun
 Ibu dengan keadaan:
– Mempunyai BBLR sebelumnya
– Melakukan pekerjaan fisik beberapa jam
tanpa istirahat
– Sangat miskin
– Kurang gizi
– Perokok, pengguna obat terlarang, alkohol
 Faktor-faktor yang berhubungan
dengan BBLR
 Ibu hamil dengan:
– Anemia berat
– Pre eklampsia atau hipertensi
– Infeksi selama kehamilan
– Kehamilan ganda

 Bayi dengan:
– Cacat bawaan
– Infeksi selama dalam kandungan
 Masalah-masalah BBLR

 Asfiksia
 Gangguan napas
 Hipotermi
 Hipoglikemi
 Masalah pemberian ASI
 Infeksi
 Ikterus
 Masalah perdarahan  IVH & PVH
 Gambaran Klinis
BBLR – Kurang Bulan

 Kulit tipis dan mengkilap

 Tulang rawan telinga sangat lunak
 Lanugo banyak terutama pada punggung
 Jaringan payudara belum terlihat jelas
 Perempuan:
labia mayora belum menutupi labia minora
Laki-laki:
skrotum belum banyak lipatan,testis belum turun
 ..... Gambaran Klinis
BBLR – Kurang Bulan

 Garis telapak kaki < 1/3 bagian atau

belum terbentuk
 Kadang disertai dengan pernapasan tidak
teratur
 Aktifitas dan tangisannya lemah
 Menghisap & menelan tak efektif / lemah
BBLR Kurang Bulan murni
 Gambaran Klinis
BBLR – KMK

 Janin dapat cukup, kurang atau lebih

bulan tetapi BB < 2.500 g
 Gerakan cukup aktif, tangis cukup kuat
 Kulit keriput, lemak bawah kulit tipis
 Bila kurang bulan  ditemukan tanda-
tanda yang sesuai dengan bayi kurang
bulan
 Gambaran Klinis
BBLR – KMK

 Bayi perempuan bila cukup bulan labia

mayora menutupi labia minora
 Bayi laki-laki testis mungkin telah turun
 Rajah telapak kaki mungkin lebih dari
1/3 bagian
 Mengisap cukup kuat
BBLR - KMK
Bayi Berat Lahir Normal
Bayi Berat Lahir Rendah
Telinga
Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur:
peningkatan kartilago daun telinga kaku,
lengkung luar daun lengkung terbentuk baik
telinga
Payudara
Kehamilan 32 minggu:
areola terlihat,
jaringan payudara kecil

Kehamilan 36 minggu:
areola terlihat baik,
nodul payudara
 Genitalia perempuan
Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur:
Deposit lemak pada labia mayora hampir
labia mayora meningkat menutupi labia minora
 Genitalia laki-laki

Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur:

testis turun, ruga pada testis sudah turun,
sebagian skrotum pigmentasi skrotum meningkat
 Rajah telapak kaki

Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur:

rajah pada 1/3 anterior rajah pada hampir seluruh
telapak kaki telapak kaki