Keperawatan Medikal

Bedah

Fitrah Yanti Sani

SALURAN PENCERNAAN

 Sal.
Pencernaan makanan : sal. yg
menerima mak &
mempersiapkannya u/ diserap o/
tubuh dg jalan proses pencernaan
(pengunyahan, penelanan,
pencampuran) dgn enzim & zat cair
yg terbentang dr oris s/ anus
Prinsip Utama Saluran
Pencernaan
 Secresi mukus & enzim yang digunakan
dalam pemecahan materi yang dimakan.
 Proses gerakan thd produk yang dimakan
pd saat dikunyah o/kontraksi otot polos
 Pencernaan makanan dan cairan di
lambung
 Absorbsi produk akhir kedalam aliran
darah
SALURAN PENCERNAAN
SUSUNAN SAL. PENCERNAAN
 Oral
ORGAN AKSESORI :
 Faring
 Esofagus -HATI
-KANDUNG EMPEDU
 Ventrikulus/gaster
-PANGKREAS
 Intestinum minor
td : Duodenum, yeyenum, ileum
 Intestinum mayor
td : colon assendens, transversum, desendens dan
seikum,
 Rectum
 anus
 O R A L
 Pencernaan
awal makanan secara
mekanik melalui proses pengunyahan
hingga membentuk bolus makanan
yg merata
 Prosespengunyahan terjadi dengan
koordinasi dr gigi, lidah dan otot
pengunyah
 SALIVA
 Ludah 95% terutama terdiri atas air,
elektrolit, dan sedikit protein
Osmolalitasnya rendah
Konsentrasi ion K tinggi
Mengandung bahan organik -
amilase, lipase, dan faktor
pertumbuhan
FUNGSI SALIVA
 Fungsi Pencernaan : -amilase dan
lipase
 Fungsi proteksi : enzim Lysozyme,
IgA, lactoferin, proline rich protein
 Fungsi lubrikasi : mucins
 Diferensiasi dan pertumbuhan
mikroorganisme: NGF dan EGF
GIGI
Fungsi :
 gg. seri memotong mak
 gg. taring memutus/mencabik mak
 g. geraham mengunyah makanan yg
sdh dipotong-potong
LIDAH
 Fungsi : mengaduk mak, membentuk
suara, alat pengecap & menelan,
merasakan makanan
F A R I N G
 Terdpt pd post nasal, oral dan laring
 Tempat penyilangan jalan mak. & udara
 Kecaudal berhub dg esofagus
 Gerakan menelan (deglutision) mencegah masuknya
makanan ke jalan nafas.
 Pd permulaan menelan otot mulut & lidah dikontraksikan
scr bersamaan
 Secara aktif menggerakkan makanan kedlm esophagus,
sambil menutup dan menghalangi nasofaring, selama
proses menelan
Esofagus
Sepanjang esofagus umumnya
kelenjarnya bersifat mukoid untuk
fungsi:
 Lubrikasi (agar mudah menelan)
dan
 Proteksi (mencegah ekskoriasi
mukosa akibat makanan atau asam
lambung
ESOFAGUS
Lambung
Didalam lipatan mucosa terdpt sel. yang mensecresi
asam lambung yang terdiri dari empat tipe sel utama :
 Sel chief (chief cells) → mensecresi proenzim
pepsinogen yang bila diaktivasi mencerna protein.
 Sel parietal → mensecresi asam hidroklorida (pH ±
0.8)
 Sel penghasil mucus
 Sel G, sel yang menghasilkan gastrin.
LAMBUNG
FUNGSI LAMBUNG
Fungsi Motorik
 Reservoir mak : mak. berada dlm lambung 2 – 6 jam
 Pencampur : memecah makanan menjadi partikel kecil
bercampur dg asam lambung
Fungsi Sekresi
 Kelenjar pilorik pada antrum menghasilkan
gastrin,mukus dan sedikit pepsinogen
FASE SEKRESI ASAM
 Chepalic phase : penglihatan, penciuman, menelan
makanan, pemberian insulin ---> 1/3-1/2 sekret HCL
 Gastric phase : saat makanan masuk ke lambung ----->
distensi lambung, sekresi gastrin -----> 2/3 sekret HCL
 Intestinal phase : adanya makanan dalam duodenum
disebabkan duodenum menghasilkan gastrin
Usus Halus
Terbagi tiga :
 Duodenum : mulai katup pilorik –
berlanjut kurang lebih 25 cm (10 inci)
sampai bertemu jejunum.
 Jejenum: bag. tengah usus halus dan
berlanjut pd ileum, panjangnya ± 2,5 m
 Ileum : bag. akhir panjangnya 3,6 m.
Fungsi Usus Halus
Menyelesaikan pencernaan
makanan
Mengabsorbsi produk pencernaan
Mensekresi hormon yang
membantu mengontrol secresi
empedu, pangkreas dan secresi
usus.
U S U S B E S A R
Fungsi utama usus besar :
 Absorbsi lengkap terhadap air,
klorida dan natrium
 Pembetukan vitamin, termasuk
beberapa vit. B dan vit. K
 Pembentukan faeces
 Pengeluaran feces ke rektum
 PERITONIUM
Fungsi :
Menutupi sebag dr organ abdomen &
pelvis
Membentuk pembatas shg tdk terjd
gesekan antar organ
Menjaga kedudukan &
mempertahankan hub. organ thp
dinding posterior abdomen
HEPAR / HATI
FUNGSI :
 Mengubah zat mak yg diabsorpsi dr usus
yg dideposit dlm tbh ( Glikogen )
dikeluarkan sesuai pemakaian jaringan
 Mengubah zat buangan & bahan racun u/
dieksresi dlm empedu & urine
 Menghasilkan enzim glikogenik glukosa
menjd glikogen
lanjut
Sekresi empedu
Pembentukan ureum ( asam amino
dihati diubah menjd ureum
dieksresikan ginjal dlm bentuk
urine)
Menyiapkan lemak u/ penyerapan
terakhir asam karbonat & air
Produksi Sel darah merah
KANDUNG EMPEDU
Fungsi kandung empedu :
 Deposit cairan/getah empedu
 Memekatkan cairan empedu u/ memberi
pH sesuai dg pH optimum enzim usus
halus
Getah empedu ad. Cairan yg dihasilkan o/
sel-sel hepar dg jumlah 500 – 1000 cc/ hr
yang berfugsi untuk mencerna lemak
Pangkreas
FUNGSI :
Sekresi Eksokrin
Membentuk getah pangkreas yg
berisi enzim & elektrolit
Sekresi endokrin : insulin
Sekresi Internal
insulin, hormon glukagon u/
membantu metabolime KH
lanjut
 Sekresi Eksternal
cairan pangkreas dialirkan ke duodenum
u/ pencernaan mak. di intestinum
 Secretin merangsang duktus pakreas
menghasilkan juice yang alkalis (HCO3,
enzim)
 CCK merangsang sel acinus produksi
juice pangkreas yg volumenya sedikit
A N U S
Anus merupakan saluran
pencernaan terakhir
Anus berfungsi sebagai
tempat keluarnya feses