IUGR

Definisi
Intra Uterine Growth Restriction (IUGR)

merupakan suatu keadaan dimana janin tidak mampu

berkembang sesuai dengan ukuran normal akibat
adanya gangguan nutrisi dan oksigenase
Klasifikasi
1. IUGR tipe-1 (simetris atau proporsional)
• Pada IUGR tipe-1 dijumpai tubuh janin secara keseluruhan berukuran
kecil akibat berkurangnya potensi pertumbuhan janin dan
berkurangnya proliferasi seluler semua organ janin.
• IUGR tipe-1 ditandai dengan berat badan, lingkar kepala dan panjang
badan berada dibawah persentil 10.
• terjadi selama kehamilan trimester ke-1 dan trimester ke-2 dan angka
kejadian kira-kira 20 - 30 % dari seluruh bari IUGR.
2. IUGR tipe-2 (asimetris, diproporsional)
• IUGR tipe-2 terjadi karena janin kurang mendapat nutrisi dan energi,
sehingga sebagian besar energi digunakan langsung untuk
mempertahankan pertumbuhan organ vital (seperti otak dan
jantung).
• IUGR asimetris mempunyai ukuran kepala normal tetapi lingkar perut
kecil.
• terjadi pada trimester 3 terakhir, yang disebabkan karena terjadinya
penurunan kecepatan pertumbuhan.
3. IUGR Kombinasi
Etiologi
Patofisiologi
• Disebabkan oleh tiga kemungkinan yaitu gangguan fungsi plasenta,
faktor ibu ; dimana berkurangnya suplai oksigen atau asupan gizi,
faktor janin; dimana penurun kemampuan janin untuk menggunakan
asupan gizi.
• Perkembangan abnormal plasenta, berkurangnya perfusi darah, dan
disfungsi vili- vili
• Plasenta sering mengakibatkan IUGR, khususnya pada tipe simetris.
Diagnosis
1. Anamnesis : Usia Kehamilan (HPHT)
2. Pemeriksaan fisik Umum & Khusus : Biometri Ibu, Biometri Janin
(TFU), Tanda Vital
3. Pemeriksaan Penunjang: USG
Penatalaksanaan
1. Istirahat :
Secara teori istirahat akan menurunkan aliran darah ke perifer dan
meningkatkan aliran darah ke sirkulasi uteroplasenta, yang diduga
dapat memperbaiki pertumbuhan janin.
2. Suplemetasi Nutrisi Ibu
3. Terapi Farmakologis
Komplikasi
1. Kelainan Kongenital
2. IUFD
3. Asfiksia perinatal
4.Hipoglikemia dan hipokalsemia neonatal
Prognosis
Asimetris : Dapat ditangani dengan baik
Simetris : Buruk