Manifestasi Klinis

• SCC dengan manifestasi klinis berupa plak atau nodul kecil

asimtomatik yang semakin membesar. Selanjutnya lesi ini akan
menjadi ulkus dan nekrosis. Lesi lain yang dapat dijumpai berupa
ulkus dengan permukaan datar dan pinggir yang meninggi.
• Predileksi SCC yaitu bagian tubuh yang tidak terlindungi dalam jangka
waktu yang lama, wajah (terutama bibir, hidung, dagu, dan alis mata),
dan bagian dorsal dari tangan. Regio leher dan kepala merupakan
daerah yang paling sering terkena pada laki-laki. Sementara pada
perempuan yang paling sering pada daerah ekstremitas atas diikuti
pada daerah leher dan kepala.
 BAB 4
FOLLOW UP
 4 Februari 2018 5 Februari 2018
S - S -

O Sensorium: Compos Mentis O Sensorium: Compos Mentis

HR: 120 x/menit, RR: 24 x/menit, T: 36,80C HR: 120 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 36,50C

A Karsinoma sel skuamosa pada kulit kepala + Anemia A Karsinoma sel skuamosa pada kulit kepala + Anemia

P • IVFD NaCl 0.9% 20gtt/menit P • IVFD NaCl 0.9% 20 gtt/menit

• Inj Ketorolac 30mg/8jam • Inj Ketorolac 30 mg/8jam

• Inj Ceftriaxone 1gr/12jam • Inj Ceftriaxone 1 gr/12jam

• Inj Ranitidine 50mg/12jam • Inj Ranitidine 50 mg/12jam

R/ Koreksi Hb = ∆𝐻𝑏 × 4 × 𝐵𝐵
R/ Kemoterapi siklus 5
= 10 − 8.7 × 4 × 50 = 260 cc ≈ 2 bag PRC
Lab 4/2/2018: Hb/ht/eri/leu/plt: 8.7/24/2.68/9390/514000
Kemoterapi siklus 5 setelah Hb minimal 10 g/dl
 6 Februari 2018 7 Februari 2018
S - S Lemah pada tangan kanan

O Sensorium: Compos Mentis O Sensorium: Compos Mentis

HR: 120 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 36,50C 5
0
A Karsinoma sel skuamosa pada kulit kepala + Anemia 5
P • IVFD NaCl 0.9% 20 gtt/menit 5
HR: 110 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 36,40C Motorik:
• Inj Ketorolac 30 mg/8jam
• Inj Ceftriaxone 1 gr/12jam
A Karsinoma sel skuamosa pada kulit kepala + Monoplegia superior
• Inj Ranitidine 50 mg/12jam
dextra
R/ Head CT scan
P • IVFD NaCl 0.9% 20 gtt/menit
Cek lab post transfusi
• Inj Ketorolac 30 mg/8jam
Kemoterapi siklus 5 setelah hb minimal 10 g/dl
• Inj Ceftriaxone 1 gr/12jam
• Inj Ranitidine 50 mg/12jam
R/ Kemoterapi siklus 5
Hasil lab 7/2/2018: Hb/ht/eri/leu/plt: 11.2/34/3.73/10150/458000
 8 Februari 2018 9-11 Februari 2018
S Lemah pada tangan kanan S Lemah pada tangan kanan

O Sensorium: Compos Mentis O Sensorium: Compos Mentis

HR: 110 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 36,50C HR: 120 x/menit, RR: 22 x/menit, T: 36,50C
Motorik: 0 5 Motorik: 0 5
5 5 5 5

A Karsinoma sel skuamosa pada kulit kepala + Monoplegia superior A Karsinoma sel skuamosa pada kulit kepala + Monoplegia superior
dextra dextra
P • IVFD NaCl 0.9% 20gtt/menit P • IVFD NaCl 0.9% 20gtt/menit
• Inj Ketorolac 30 mg/8jam • Inj Ketorolac 30 mg/8jam
• Inj Ceftriaxone 1 gr/12jam • Inj Ceftriaxone 1 gr/12jam
• Inj Ranitidine 50 mg/12jam • Inj Ranitidine 50 mg/12jam
R/ Kemoterapi siklus 5 R/ Kemoterapi siklus 5
Head CT Scan dengan kontras 9/2/2018 Head CT Scan dengan kontras