Rosmayda Ria J

1813020012

Pembimbing:
dr. Heri Purnomo, Sp.B, M.Kes
TUMOR JINAK
-Hemangioma TUMOR PRAKANKER TUMOR GANAS
-Kista -Keratosis aktinik -Basalioma
-Limfangioma
-Penyakit Paget -Karsinoma sel
-Keloid
-Keratosis seboroik -Penyakit BOWEN skuamosa
-Granuloma piogenik -Melanoma maligna
-Nevus Pigmentosus, dll
 TUMOR JINAK

HEMANGIOMA Nevus Flameus

Etiologi : prolif. Sel endotel Sinonim : Port-wine stain

pemb drh Malformasi vaskuler kongenital,

unilateral ok kelemahan lokal dind.
Macam : kapiler  dilatasi
1) H. Kapiler (N. flameus Pd wajah&ekstremitas
& H. Strawberry) Berhb dg sindrom Stuge Weber &
2) H. Kavernosa Klipel Trenaunay
Pengobatan belum memuaskan 
laser argon, pulse dye, eksisi &
grafting

Hemangioma Strawberry
sinonim : H. simpleks
Etiol : malformasi vaskuler dari
sisa2 mesodermal
Insiden pd bayi kulit putih (8 -
12%), perempuan > laki
Timbul saat lahir dlm 2 mgg
pertama kehidupan
Papula berkemb mjd lobuler, batas
tegas, merah muda, konsistensi
lunak
Tx. : - Bedah (beku dg CO2
snow , eksisi)
- Medis
Steroid (2 mg/kg), intralesi,
topikal  klobetasol
lanjutan tumor jinak
Hemangioma Kavernosa
Sinonim : Polip vaskuler
Tumor jinak vaskuler dr pembl drh
vena pd dermis & subkutan
Lesi : plak/nodul/tumor tepi tdk
jelas ukuran variasi
mengempis bila ditekan.
Timbul bersama2 dg sind:
Kassabach-Merit
Blue Rubber-Bleb Nevus
Klipel-Trenaunay-Weber
Tx. : - Bedah (beku dg CO2
snow , eksisi)
- Medis
Steroid (2 mg/kg), intralesi,
topikal  klobetasol
Hemangioma Strawberry
NAEVUS FLAMEUS
H. Kavernosa

H. Simpleks / strawberry

KISTA
Terdiri : Kista Epidermoid
Kista Dermoid
Kista Epidermoid
Proliferasi sel2 epidermis yg berisi
keratin
Pada dewasa muda, laki = wanita
Lesi : nodul bentuk kubah, licin,
mudah digerakkan, soliter /
multipel. Isi kista masa spt keju
& berbau
Akibat inflamasi skitar fol.sebasea
DD : Steatokistoma, Lipoma
Pengobatan : eksisi atau diseksi,
elektrocauterisasi
Bila tdk diobati dpt resolusi sendiri
dg jar. parut fokal
lanjutan tumor jinak
Kista Dermoid
Kista yg berasal dr ektodermal,
berisi apendiks kulit
Jarang terjadi, Pria = wanita
Lesi : nodul subkutan/intrakutan,
1-4 cm, mdh digerakkan,
konsist lunak & kenyal, isi
material keratin berlemak dg
rambut, soliter
Tx. : Eksisi Total
STEATOKISTOMA
Kista dermis multipel isi sebum
Nodul kistik, lunak-keras, 1,5-3cm
Bila lesi ditusuk : cairan kuning
berminyak spt keju
Tx. EKSISI
EPIDERMOID DERMOID

TEKNIk INSISI

LIMFANGIOMA
Malformasi pembuluh limfatik td stl
lahir.
Diklasifikasikan mjd 3 bentuk :
1. Limfangioma sirkumskripta lokal
2. Limfangioma sirkumskripta klasik
3. Limfangoima kavernosa
Lesi : vesikel2 dind tebl, lunak, berisi
cairan limfe + darah, menyerupai
telur katak, pd ekstremitas, dada
lateral, sekitar mulut & lidah
Tx : eksisi
lanjutan tumor jinak
Keloid & Skar Hipertrofi
Pertumb berlebihan jar fibrosa, padat
stl penyembuhan luka. Bila
pertumb sesuai garis luka  skar
hipertrofi
Faktor:
- Herediter & ras  negro >>
- Umur & endokrin  muda & hamil
- Jenis luka keloid sering timb pd
luka bakar/kimia, skar hiprtrofi pd
luka paska operasi
Tx. : Kortikosteroid intralesi
dosis : 10 unit/cm2 tiap 1-2 mgg
Eksisi diikuti inj steroid
Bedah beku dg nitrogen cair
Laser CO2
 LIMFANGIOMA

SKAR HIPERTROFI
Keloid
 lanjutan tumor jinak
MILIA Keratosis Seboroik
Kista epitelial dr sumbatan kelj ekrin Tumor jinak pd ortu, berupa makula
Lesi : papul2 milier pd bwh mata, hitam yg menonjol di permuk kulit
korpus penis Faktor : herediter, sinar mathri
Tx : bedah listrik UKK : papul/plak hiperpigmentasi,
TRIKOEPITELIOMA milier samp lentikuler, kasar,
mulitpel pd wjh, leher, dada,
Tumor jinak btk kista, herediter
punggung simetris bilateral
Lesi : papul coklat milier sampai
Tx : bedah listrik, beku, kimia
lentikuler pd wjh & leher
(TCA 50%)
Tx : Bedah listirik
SIRINGOMA LIPOMA
Tumor adneksa kulit dr kelj apokrin
Tumor subkutis berisi jar lemak
Lesi papul2 mlilier putih kekuningan
Lesi : tumor soliter / multipel, lunak,
Sekitar lesi sering teleangiektasi lentikular smp numular lobus2
Tx : Bedah listrik Tx : Eksisi
 MILIA KERATOSIS SEBOROIK

SIRINGOMA TRIKOEPITELIOMA
LIPOMA

GRANULOMA PIOGENIK
Pertumb vaskuler jinak pd tmpt yg
kena trauma
Tdk diket sebab, diduga prod jar
granulasi tdk terkontrol pd fase
penyembuhan
Lesi : papul/nodul soliter, tdk tangkai
merah gelap, permuk halus,
mdh berdarah
Tx : Eksisi listrik
NEVUS PIGMENTOSUS
Tumor jinak dr sel2 nevus
Lesi : papul, btk kubah, coklat
kehitaman multipel, pd sell tbh
Tx : Eksisi (indikasi kosmetik)
lanjutan tumor jinak
NEUROFIBROMATOSIS
Sinonim : Von Rockling Hausen
Tumor multipel perabaan lunak,
biasanya disertai ggn mental,
epilepsi, hiperparatiroid,
akromegali
Pada anak & dws, pria >>
Herediter, autosomal dominan
Lesi : nodul lentikular samp numular,
cklt, lunak, bila ditekan terjadi
cekungan & hilang bila dilepas
(Lisch Nodule). Pd kulit sehat /
sekitar nampak makula Café au
lait
Tx. Blm memuaskan, bila lesi sedikt
dpt dilakukan eksisi
 Café au lait
GRANULOMA PIOGENIK

Nevus pigmentosus Neurofibromatosis


KERATOSIS AKTINIK
Sinonim : keratosis senilis
Kelainan kulit ditand lesi kulit
hiperkeratotik pd org tua
Faktor : paparan kumulatif snr
mth (sailor and farmer skin)
Lesi :makula, papul & plak
keratotik ireguler, bts tegas,
kering, skuama melekat
Tx. : bedah listrik, beku dg
nitrogen cair, salep 5 FU
TUMOR PRAKANKER
Penyakit BOWEN
Ca sel gepeng intraepidermal pd
kulit & mukosa
Usia 30 – 60th, pria>>
Faktor : infx virus tipe C, arsen,
sinar mth, trauma kronik
Lesi : eritema lentikuler samp
plakat dg nodul lentikuler skuama
halus pd jari2, bdn, vag, cav nasi,
anogenital
Tx. Eksisi, bdh listrik, salep 5 FU
KERATOSIS AKTINIK

Penyakit BOWEN
 Penyakit BOWEN

Penyakit BOWEN yg berkembang mjd KSS

 lanjutan tumor prakanker

PENYAKIT PAGET
Transformasi epidermal dg
ditemukannya sel2 paget pd
pmx histoPA
Pd usia > 40 th, wanita >>
Lesi : nampak spt eksim, pacth
eritematous, dg erosi tertutup
krusta, nampak infiltratif &
ulseratif
Lokasi : areola mammae, aksila,
anogenital
Tx : Mastektomi bl pd mammae.
eksisi luas, salep 5 FU
 TUMOR GANAS

Tdp sel2 dg struktur tdk Karsinoma Sel Basal

teratur (KSB)
Pertumbuhan ekspansif, Sinonim : Basalioma, ulc roden
infiltratif, dg invasi &
TG kuli dr pertumb neoplastik sel
destruksi jar sekitar
basl epid & apendix kulit, pertumb
Tdp 3 jenis TG kulit : lambat. Kulit putih >>, pria>> 40th
Karsinoma Sel Basal Etiologi : sinar mth, radiasi, arsen,
Karsinoma Sel Skuamosa trauma, ulkus kronis
Melanoma Maligna Tdp 5 bentk :
Nodulo ulseratif (ulkus roden),
pigmented, morfea, superfisial,
fibroepitelioma.
 KSB supefisial

KSB pigmented

KSB morfea
KSB noduloulserasi / ulkus roden
 lanjutan tumor ganas
DD : KSS, K.seboroik, paget, Karsinoma Sel Skuamosa
dermtofibroma Sinonim : Ca epidermoid
3 sindr yg menyertai KSB : Tumor keratinosit yg mengenai
- Sind Epitelioma sel basal kulit & mukosa berasal dr sel
nevoid prickle epidermis
- Sind nevus sel basl unilatral Tdr dr 2 btk :
linier - Intra epidermal (non invasif)
- Sind Bazex - Invasif (tumor ganas lengkap)
Tx : kuretase & bdh listrik Insiden  50-70th, pria >>
Eksisi, bdh beku, Mohs Dpt timbul pd kulit normal (de
Radiotx novo) tp dpt mrpk kelanjutan
kelainan sblmnya  keratosis
aktinik, Bowen, xerodema
pigmentosum
Faktor predisposisi : kulit putih,
snr mth, coal tar&arsen,trauma
ulkus, jar parut.

Gambaran lesi KSS bervariasi :
- Nodul spt kulit N, permuk halus
tanpa krusta/ulkus, batas tepi
kurang jelas.
- Nodul eritem, permuk verukous
- Ulkus dg krusta pd permukaan
 metastasis
PA : sel ganas epith yg atipik,
infiltrasi pd dermis, sel2 mitotik,
jembatan interseluler hilang.
Bag konsentrik di kelilingi sel
epit gepeng (Horn Pearl)
DD : KSB,keratosis aktinik, Bowen
Tx : penemuan dini  prog baik
prinsip sama dg KSB
lanjutan tumor ganas
MELANOMA MALIGNA
Berasal dr melanosit
Insiden 35–55 th, pria = wanita
Dpt timbul dr kulit normal (de
novo) atau berasal dr nevus
Fktr2 : snr mth, genetik, rwy klg,
fenotip mata biru, kulit
terang, pirang
Kecurigaan adanya MM bila ada
nevus yg berubah spt :
- Perub warna & ukuran
- Timb gx (gatal, terbakar/sakit)
- Tjd peninggian lesi
- Perub pd permuk atau perub
pd konsistensi lesi berpigmen
- Berkemb lesi satelit
 lanjutan tumor ganas

Bentuk : Nodular melanoma

1. Nodular melanoma:
nodus dgn wrn bermcm-mcm
2. Acral lentigenous melanoma: tlpk
kaki tngn, kuku, makula, papul,
nodus, tepi tdk teratur, wrn mcm-
mcm
3. Sprficial spreading melanoma:
bercak,papul, nodul, anular dg
protrusi, tdk teratur, wrn mcm-
mcm, depigmentasi
4. Amelanotik melanoma :
nodus tdk brwrn
DD : nevus pigmen, k seboroik,
KSB, Bowen
Tx : Eksisi luas dg angkat KGB
Kemoterapi
• Superfisial • Acral lentigenous
spreading
melanoma
• amelanotic • Metastatic
melanoma
Terima Kasih