NYERI DAN MANAJEMEN NYERI

Oleh Pokja PAP RSKB Islam Cawas

 PENGERTIAN
Nyeri adalah keadaan ketika individu mengalami
rasa ketidaknyamanan yang hebat atau sensasi
yang tidak menyenangkan (Lynda Juall
Carpenito, 2007).
 KLASIFIKASI NYERI
Klasifikasi nyeri secara umum dibagi menjadi dua, yaitu :
• Nyeri akut
Nyeri akut biasanya berlangsung singkat atau mendadak
dan cepat menghilang yang tidak melebihi 6 bulan dan
ditandai dengan adanya peningkatan regangan otot.

• Nyeri kronis
Nyeri kronis berkembang lebih lambat dan terjadi dalam
waktu lebih lama dank lien sering sulit mengingat sejak
kapan nyeri mulai dirasakan.
 ASESMEN NYERI
o
Kapan mulai terjadinya nyeri?
ONSET Berapa lama ?
Seberapa sering terjadinya nyeri?
Apa yang menjadi pencetus / memperberat nyeri?
PROVOCATING/
P PALLIATING
Apa yang dapat meredakan nyeri?

Kualitas nyeri?
Q QUALITY Seperti apa nyeri yang dirasakan?
Dapatkan di deskripsikan? ( tajam,tertusuk, terbakar)
Apakah nyerinya menyebar?
REGION/
R RADIATION
Menyebar ke daerah tubuh mana?

Seberapa berat nyerinya dirasakan

S SEVERITY Menggunakan Numerik Rating Scale, Wong Bacer Face, FLACC,CRIES atau
COMFORT PAIN SCALE
Pengobatan dan perawatan yang sudah dilakukan?
Seberapa efektif pengobatan dan perawatan yang dilakukan sekarang?
T TREATMENT Apakah ada efek samping dari pengobatan yang dilakukan?
Obat analgetik apa yang saat ini sedang digunakan?
Apa yang anda percayai yang menyebabkan timbulnya nyeri?
UNDERSTANDING/
U IMPACT ON YOU
Bagaimana gejala ini mempengaruhi anda dan/atau keluarga anda?

Apa tujuan / harapan anda terhadap nyeri yang anda rasakan?

Seberapa kenyamanan / tingkat yang dapat anda terima ( menggunakan skala nyeri 0-
10)
V VALUES Apakah ada pandangan lain atau perasaan anda mengenai nyeri yang anda rasakan?
Seberapa penting bagi anda dan / keluarga anda?
 TOOLS PENGKAJIAN NYERI

Numeric Rating
Pain Scale

Wong – Baker
Face
MANAJEMEN PENGELOLAAN NYERI

Kompres hangat, distraksi,

Terapi Non Farmakologi relaksasi, stimulasi kulit,
posisioning, aromaterapi

Mandiri

Edukasi

Pengelolaan Nyeri

Non Opioid

Kolaborasi

Opioid